文章频道 - 第5页 - 经方派

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治百病皆以固护胃气为要

□ 牛群甘肃省庄浪县杨河乡卫生院　孙芳芳甘肃省庄浪县赵墩乡卫生院胃为人体重要的消化器官，主受纳腐熟水谷，为水谷之仓、气血之海，与脾合称为“后天之本”。胃之受纳腐熟功能正常，表现为食欲如常，舌苔淡白，面色荣润，脉象不浮不沉、从容和缓、节律一致，谓之有胃气也。临床常以胃气之有无而断预后之吉凶，即“有

眩晕案——阎艳丽运用经方治验（1）

□ 王兵中国中医科学院编者按：阎艳丽为河北医科大学中医学院教授，河北省第二批中医药学术继承工作指导老师，出身中医世家，从事中医教学、临床、科研40余年，临床善以经方化裁治疗百病，其学生总结其运用经方治验五则，本版今起陆续介绍。陈某某，女，成年。2008年9月14日初诊，自述近日头目眩晕，感觉外界物

清上镇下治耳鸣耳聋

□ 孙国印孙君山　湖北省十堰市郑家沟社区卫生服务站李某某，男，36岁。2010年5月20日初诊。耳鸣，耳聋2周，伴头晕目糊，口苦咽干，五心烦热，易怒，舌苔黄腻，脉细数。此乃肝肾阴虚，肝胆火盛，热扰清窍所致，治疗宜清少阳郁热，滋阴镇下并用。处方：酒龙胆草24克，酒黄芩24克，生地黄30克，盐黄柏24

经方时方合用治愈颈淋巴结结核

□ 李蒙湖北中医药大学笔者跟随戴天木教授坐诊，深有感触，现摘录其用经方时方合用成功治愈颈淋巴结结核一例，以飨同道。王某，女，61岁，2010年5月4日初诊。自述右颈至锁骨上肿胀不适一月余。一月前发现右颈至锁骨上有一串珠样肿块，约5cm×3cm大小，肿胀不适，伴右胁肋隐痛，喉痒干咳，口干苦，后颈部时

对中医治糖尿病并发症研究的思考

□ 梁晓春北京协和医院中医学对糖尿病（消渴病）的认识历史悠久，源远流长。“消渴”病名及病因病机的理论首见于春秋战国时期的《黄帝内经》；消渴病的准确定义出自《古今录验方》；辨证论治形成于《金匮要略》；证候分类始于《诸病源候论》；三消分治始于唐宋时期。巢元方首先提出体力运动疗法；孙思邈最早强调饮食调治

异病同治愈痼疾（中）

□ 李永宸广州中医药大学案2 乙肝相关性肾炎周某，男，18岁，2003年4月就诊。2001年8月发现乙肝相关性肾炎，曾在某西医院住院治疗。各项检测结果如下：乙肝两对半：HbsAg（+）、HbeAg（+）、HbcAb（+）；肝功十二项：ALP177u/l、AST41u/l；尿常规：尿蛋白（++）、P

感染性休克中医诊疗技术

根据病因不同，休克分为感染性休克、低血容量休克、心源性休克、过敏性休克，神经源性休克等。各种病原微生物导致的感染达到一定程度造成微循环障碍时，可导致感染性休克。休克多属中医“脱证”范畴。**病因病机**（1)亡血失津：突然内外出血，如吐血、咯血、便血或外伤出血、妇女崩中；或暴吐暴泻；或治疗不当，汗吐

宣达渗利止吐泻

□ 王金亮侯红霞山西省平遥县中医院王某，男，13岁。2007年8月29日初诊，自入秋以来即感胃脘不适，时有吐泻，继之病情加重，现水浆入口即吐，米粒难进。口渴而喜饮，但愈饮愈渴，昼夜嗜睡，脉沉濡，舌红，苔白。此乃暑湿内蕴，胃阳不振，脾气也伤，故而吐泻不止，治当宣达胃阳，助脾升清。处方：柴胡6克，枳

避瘟用温初探

□ 张英栋山西省晋中市第三人民医院唐代大医孙思邈继承了历代医家对温疫的预防经验和诊治思想，提出了“瘴疠”、“温风”、”毒气”等病因，肯定了“毒”是传染病的主要病原，治疗上突出清热解毒。但提到避瘟时却倡用温药。避瘟为防病，“凡能依时摄生者，可居温疫之中无忧疑矣”。“依时摄生”在《孙真人摄养论》、《千

三脉同诊救危症

□ 雷鸣湖南省常德市第二中医院患者邵某，男，63岁，农民。2009年3月21日上午在田间劳作时突发呆滞不语，约十分钟后又似乎清醒，而回家休息，时而烦躁，时而抑郁，渐至神志欠清，先后前往多家中西医院住院治疗，诊为“重症病毒性脑炎”，予抗病毒、抗感染、降颅压，经10多天治疗无效，且阵发性角弓反张，呼叫

失瘖辨治

□ 郭俊田河南省西华县人民医院失瘖有虚实之分。《景岳全书》曰：“喑哑之病当知虚实；实者其症在标，因窍闭而瘖也，虚者其症在本，因精气内夺而瘖也。”《张氏医通》曰：“失音大都不越于肺，然须以暴病得之，为邪郁气逆，久病得之为津枯血槁……”实证实证多发生于青壮年，属咽喉（声带）病变（喉癌、声带肿瘤、声带

疱疹性口炎中医诊疗技术

疱疹性口炎是以口腔内出现单个或成簇小疱疹为主要临床特征的口腔炎症。多见于1～3岁小儿，尤其在得上呼吸道感染或其他传染病后易感染该病，在卫生条件差的家庭和托儿所中易传播，无明显的季节性。本病中医学称之为“口疮”。病损仅在口唇两侧者，称“燕口疮”；若溃疡面积较大，弥漫全口，全身症状较重者，称“口糜”；口

经方治虚寒便秘

□ 项仁海黑龙江省绥滨县人民医院便秘是临床常见病，时医常以泻下剂治疗，其中不乏无效者。笔者侍诊冯世纶教授，见用大黄剂甚少，而用柴胡桂枝干姜汤与当归芍药散合方甚多，临床疗效显著。崔某，女，49岁。2011年5月19日初诊。便秘25年余，前医用大黄、番泻叶、果导片、肠清茶等治疗无效。现无便意，大便3~

扶阳燠土治腹泻

□ 苏辉　安徽省亳州市观堂镇苏氏中医诊所陈某，女，34岁。2011年7月8日初诊。慢性肠炎病史1年余。曾用西药止泻剂、柳氮磺胺等药，泻止，但停药后3天症状如前。刻诊：肠鸣辘辘，泻如骛溏，日7~8次，便时腹部隐痛不休，食冷物或外受寒冷加重，伴纳谷欠馨，怕冷乏力。形瘦，面色萎黄，舌淡有齿痕，苔薄白，脉

补阳还五汤合八珍汤加减治中风后遗症

□ 张红光张微微　河南省汤阴县伏道乡西水磨湾村张国兴诊所“脑血管疾病”在中医上属“中风病”范畴，其本病发生的病因主要以内因为主，内虚为本，加以七情、饮食、劳倦等因素，以致肝风、肝火內动，或痰湿、瘀血内阻而发病。对于症见“半身不遂，言语不利，口眼歪斜“等属于气虚血瘀型中风后遗症的治疗，历代医家都较为

新生儿败血症诊疗技术

新生儿败血症是指病原体侵入婴儿血液循环，并在其中生长繁殖，产生毒素而造成全身感染性疾病，本病病死率高，合并症多，是严重危害新生儿健康的疾病。早产儿、男孩、胎膜早破>24小时、母产时发热、羊水有腐败恶臭味的婴儿发病率高。**病因病机**内因多与新生婴儿的形体不足，尤其早产和未成熟者、产时受损的婴儿，正

应用经方须注意药量配比

□ 毛进军河南省驻马店市第四人民医院中医自古流传一句话：“中医的不传之秘在于药量”，就是说中医治病，在辨证准确的前提下，必须药量轻重适宜，才能取得良好的疗效。笔者认为，这里所说的“药量”，不仅仅是指方剂中药物的剂量，更重要的是指药量间的配伍比例。特别是应用经方，一定要合乎经方药量之间的配比法度。《

芍药汤加减治痤疮

□ 李军四川省巴中市中医院痤疮，俗称青春痘、粉刺、暗疮，是青春期常见的皮肤病，痤疮是一种发生于毛囊皮脂腺的慢性皮肤病。中医学称之为“粉刺”、“面粉渣”、“酒刺”、“风刺”等，并认为素体阳热偏盛是痤疮发病的根本；饮食不节，外邪侵袭是致病的条件；血郁痰结使病情复杂深重。素体阳热偏盛，加之青春期生机旺盛

宣肺通腑法治疗咳喘验案

刘某，女，53岁，2010年10月24日就诊。患者既往有支气管哮喘病史30余年，两日前因接触油漆，出现气紧喘息，自行吸入布地奈德和沙丁胺醇后，未见明显缓解，遂到门诊就诊。刻诊见患者气促，呼吸困难，面色发绀，喉间痰鸣，诉夜间喘息不得平卧，咯白色黏稠痰，较难咯出，纳眠差，小便黄，大便3日未解，舌质淡苔薄

高氏揉捏法治小儿伤食泻

□ 孙亚威江苏省新沂市中医院乔某，女，1岁，2011年8月15日初诊。患儿腹泻5天，一日4～5次，大便酸臭如败卵。夹有奶瓣，含少量黏液，神疲，伴呕吐，食欲不振，哺乳后即泻。笔者采用“高氏揉捏法”治疗一次泻止，巩固3次而愈。具体操作如下：揉腹：患儿仰卧。医者中指放于神阙，天枢穴，食指放于中脘穴，力度