夜读经典：浅谈中医“外伤治则”（下）
上文提到病毒感染所致的外症，则不得不提一常见外科病——“带状疱疹”。俗称缠腰火丹，蛇盘疮，蛇丹，蜘蛛疮等。别管名相如何眼花缭乱，只要记住所谓病毒感染，发炎，红肿热痛者，皆为火毒内蕴也。
明白了前篇所言医理，就知道最简便的治疗就是艾灸。
用梅花针或采血针，针刺带状疱疹患处及两头，拔罐放血，再艾灸患处。是为捷治验效之法。
《外科正宗》云：“艾火拔引郁毒，透通疮窍，使内毒有路而外发”。
说明了艾灸以温热力作用，可引热邪外发，泻热解毒，温经通脉，助气血运行，消散瘀滞的治疗方法。
同理，没有艾条，还可用薄棉花铺一层在疮面上，点燃，使火快速燎过。亦可阻住病势。其实最好的是铺一层蜘蛛丝。只要你找得到的话。
对于怕痛者，或患处不宜火灸者，还有没有别的良法？
有。中医是【圆通活法】。只要医理通透了，治法可灵动万用，殊途同归。随手拈来，通行无碍。什么是“道法自然，无为而无不为”者？圣哉中医也。
还有一个外敷方。“二味拔毒散”。
方出《医宗金鉴》。原书记载：“此散治风湿诸疮，红肿痛痒，甚效”。
“上二味为末，用茶清调化，鹅翎蘸扫患处。痒痛自止，红肿自消”。
组成：
明雄黄、白矾。等量。
若湿多热少，则白矾量多。热多湿少，则雄黄量多。
上二味研末，装瓶备用。
用法：
疮面有渗出液者，以凉开水调匀外敷；
无渗出液者，以凡士林配成50%软膏外敷。
适应症：
运用本方治疗婴儿湿疹、带状疱疹，接触性皮炎、毛囊炎及淋巴结结核、淋巴结炎等病，收效均较为满意。
注意：淋巴结结核，即为“瘰疬”。此方亦可治疗初发之瘰疬。外敷即可。
若在乡野无药，还有没有外敷之法？有！
去田边拔一把新鲜的马齿苋。捣烂，外涂患处。亦有显效。
再有二货的抬杠者问：我不用艾灸，不用药外敷，甚至不碰疮面，中医还有没有办法？！
有。无论带状疱疹长在何处，皆可在手上的奇穴“龙眼穴”放血。这就是中医最神奇的经络疗法。
龙眼穴位于手小指近端指关节尺侧面上（第二、三骨节之间），握拳于横纹尽头处取之。泻法选用右手该穴。
局部常规消毒后，用三棱针点刺，然后挤压，即有黄色黏液或血溢出，挤出1~2滴即可。
这是啥医理？龙眼穴位于手太阳小肠经循行之处。内经云：“诸痛痒疮，皆属于心”。也就是上文所言明者，疮疔热痛，皆是火毒内蕴所致。而心为丁火主里，小肠为丙火主表。在龙眼穴放血，即把丙火经络里的郁火毒邪外发出来。病邪根源解决了，病灶处即瓦崩消解。
若不是对人体内在能量循行与正邪交争机理有深刻透彻之高维认知，试问还有哪个医学能有此神机妙治？
带状疱疹在当代“主流”医学的抗病毒治疗下，多有神经痛的后遗症。很多老人痛不欲生，苦不堪言。此皆为误治失治导致。热毒未彻底外发出去，残留在体内，即成缠绵不愈的神经痛后遗症。
华夏人的守护神——古老中医无奈而悲悯的再次伸出援手。针对带状疱疹后遗症的神经痛，谨记一个外敷方，一个内服方。
外敷方：
雄黄二十五克，加大蜈蚣两条。
捣碎装瓶，用矿泉水调，用棉签涂擦患处。涂擦的范围，要大于带状疱疹所起的范围。
内服方：
愈后不良者，痛如锥刺经久不除，用全蝎50g，研末分为10包，早晚各服1包。即可。
或按仲师《金匮》治“阴阳毒”之经方：
阳证（急性红肿热痛发作期）治阳毒，用升麻鳖甲汤。
阴证（慢性后遗症疼痛期）治阴毒，用升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒汤。
另外，辅以对病灶处的梅花针刺血和拔罐，以引毒外出。并艾灸，温通气血来聚集患处加快恢复。亦有良效。
谨望天下无疾，生民无苦。而华夏中医在有望复兴的当世，慈悲不改，守护如初。合十感恩。
再说下“痔疮”。十人九痔。甚为常见。隐疾之痛，无以言表。若按现代西医学的治疗，只有一个字：“切”！小刀一挥，看似简单爽快，实则后患无穷。个中苦楚，只有做过痔疮手术者自知。
仅列几“罪状”：
其一，痔疮手术，须在尾椎骨处麻醉，涉及神经中枢，极有风险。另尾椎骨处为道门所指的地窟所在，元精所藏之处，一有损毁，人元湮灭。
其二，肛门处手术，最痛苦的是术后排便。每排泄一次，伤口即崩裂一次。粪便还摩擦创口，那个痛，自行脑补。我们常说人间地狱。殊不知自愿接受西医手术者，是自入地狱。自受其苦。
其三，术后，肛门口处环形肌肉已受损，不可逆的损害。常有括约缩紧不全之后遗症。说大白话吧，就是容易漏屎。有时放个屁都会蹦出屎来。想治吗？对不起，这是不可逆的切除损害之后果。
这些后遗症，科学先进的现代医学是不会在术前跟你说的。
那该怎么办？百度上说“该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持”，不可取。最好的根治办法就是手术呀。
看到这里，若还有人相信百度上的这种洗脑说辞，或仍对中医心有疑虑的话，那么恭喜他，近期网络热词“大聪明”非其莫属了。
中医一贯的【六不治】古训，“医不叩门”，“医治有缘人”之规则，其实，就是自动筛除“不信者”与“大聪明”的过程。把得以医治的机会留给重归祖先文化，重拾文化自信的华夏人。
连佛祖都感叹：
天雨虽广，不润无根之草。
佛法无边，不度无缘之人。
由此而知，“今生有幸识中医”，是为修得之福报耳。
当然，当下中医式微，西化严重，良莠不齐。“明中医，真中医”难寻难遇。大众需修得福报与练就慧眼，才能得遇真中医家。如何鉴别，请参阅《古典中医就诊指南》。
痔疮之疾，简言医理，记住，凡红肿热痛，皆因有火热之毒。凡聚结成形，皆因气血不和，淤滞不通。
同样是静脉曲张，痔疮是因大肠内湿阻热郁而成。而下肢静脉曲张的血栓，则是血寒凝滞瘀阻造就。
这种对寒热，虚实之无形气机变化的不同病机把握，对只能看到物质变化的西医学是如坠雾中，不明所以的。中医学的高明之处，亦在于此。
篇幅有限，这里仅说两个痔疮的验方。
一为“乙字汤”。由笃信华夏中医的日本汉方家所回传而来（这个来历不知该让华夏人是喜还是悲）。
痔疮肿痛伴出血，可用乙字汤加味。
其方：
柴胡10g，升麻10g，黄芩10g，生甘草10g，大黄6g，当归15g，金银花15g，牡丹皮15g。 水煎服，日一剂。
此方亦治内痔、外痔及混合痔，多有良效。若痔疮有核，则上方加桃仁15克以加强化瘀之效。
二为当代明医董洪涛之“通治痔疮方”：
党参15g，生甘草10g，白术15g，干姜15g，柴胡30g，黄芩20g，地榆15g，槐花15g，升麻20g，大黄6g，当归15g，生黄芪45g，陈皮10g，阿胶10g（单包，后放，烊化），薏苡仁30g，山药30g。 水煎服，日一剂。
此方补泻同施、寒热并调。太阴、少阳、阳明三经之合病通用，清泻下陷于大肠的木火之邪，并升提中焦阳气，建中补虚。其效满意。
再说一个常见外科疾病，麦粒肿（还有霰粒肿）。别管人定的病名之诸多名相，中医疗疾，是透过“象”，查其本质，本因，规律。此之谓“天垂象，圣人则之”。
麦粒肿是啥？这不又是“红肿热痛”，火毒内郁而外发之证吗？无非差别是：所发所属经络不同，对应脏腑气血失和不同，所治选方用药则有所差异而已。
麦粒肿最简便的治法即辩证针灸与耳垂放血。
一、针灸治法：
长在眼睛的外眼角，手少阳三焦经终点。刺井穴关冲。
内眼角，手太阳小肠经，刺井穴少泽。或后溪穴（亦可灸三壮）。
上眼睑中部，足太阳膀胱经，在肩胛区反应点（红点，痛点或膏肓穴）挑刺。或刺井穴至阴。
下眼睑中部，足阳明胃经，刺脚中趾趾腹。或刺井穴厉兑，或内庭。
灸臂臑穴。治目疾，瘰疬（颈部淋巴结核）。臂臑乃手阳明、手足太阳、阳维四脉之会穴，四阳经脉皆通于目，故泻其会穴臂臑能通阳泄热而明目，实为治疗麦粒肿的效验穴。
二、耳穴与放血治法：
刺耳垂的正面，中线偏下的位置。是眼的全息反应区。点刺放血。
在患者双手中指，双脚中趾，双耳垂各放一二滴血。
注：以上皆为刺灸与患处同侧的穴位。加对侧亦可。
其他详尽治法请参见《【麦粒肿】中医治疗全法要》。
顺带提一下，疯狗咬伤，毒蛇咬伤的外伤急救与治法。
前文已阐明艾灸对病毒感染的急救治疗之理，谨附急救法：
蛇虫犬咬伤
急于患处上下紧缚，使毒不散走。
挤出毒血后，捣蒜敷患处，加艾圆灸之。
此法治百虫毒赦。
再说下对治的方剂。
疯狗咬伤，在中医里，有百经验效的专方医治。即仲师《伤寒论》里的“下瘀血汤”（民间称为狂犬灵方）。
现代西医称之为“绝症”。普遍舆论宣传不打疫苗必死无疑。造成严重的民众恐慌。真理与真相，自有历史与时间的检验。
且谨录该方如下。有缘者自得之。
下瘀血汤
处方：
生大黄9克，桃仁7粒(去皮尖)，土鳖虫7只(活去足，酒醉死)。
配制和服法：
上3味共研细末，加白蜜9克，陈酒1碗，煎至七分，连滓服之。
如不能饮酒者，用水对和，小儿减半，孕妇不忌。
空腹服此药后，别设粪桶1只，以验大小便，大便必有恶物如鱼肠猪肝色者，小便如苏木汁者，如此数次后，大小便如常。
不拘剂数，要服至大小便无恶物为度，不可中止，如留有余毒，则有再发之虞。
如服后大小便正常而无恶物者，非狂犬病也。愈后不禁忌。
另附古籍载录之【疯狗咬伤】防治一则。
“凡疯狗咬伤，急用番木鳖半个碎切，斑蝥七个去头翅足，若过一日加一个，糯米一撮，慢火炒脆，去斑蝥，取米研末，好酒调服，取下恶物。
多日凶者，头上有红发三根，拔去之；若仍凶，腹内有狗声者，再加木鳖一个，斑蝥廿一枚，如前制法与服，后以黄连、甘草解之。三月不可听锣鼓声，再发则难治，终身不得食羊犬肉。
稍轻者，急于无风处捏去恶血，孔干者针刺出血，用小便或盐汤洗净，捣葱贴上。
若常犬咬者，洗净血水，烂嚼杏仁敷之”。
毒蛇咬伤的方剂。
雄黄，五灵脂，白芷，各一钱。
共为细末。水调抹上即愈。
（当代大医张大昌之方）
另附古籍载录治【蛇咬】之法：
急饮好醋二碗，令毒气不随血走，或清油亦可。
一方用贝母为末酒调，令患人尽醉饮之，顷之，酒自伤处为水流出，候水尽，却以药渣敷疮上，若伤至垂死，但有微气，服此即活。
当然，有条件送医者，用毒蛇血清解毒之法，亦可。
最后我们说下中医外科里最多见的痘疮，斑疹，痈疽之理法与对治。
同样的，我们不要囿于这类疾病的诸多名相和病象，只需把握住三个原则：
一、病因。“诸痛痒疮，皆属于心（火证）”。
二、治则。“火郁发之”。
三、法要。“扶正气为补，祛邪气为泻”，“勿伐天和，以平为期”。
《黄帝内经》里的三句话，就全部说完了。
为广而告之，普惠大众，再展开阐述如下：
从象上看，无论是发斑，发疹，痈疡，疔疖，形态各异，部位各异，表现各异，但都是由内向外，从里向表发出来的象。
自然界啥东西向外向上散发窜冒？对了，就是火。“火炎上，水润下”。火的物质能量形态即是如此。
火属阳性。主动，主热。在人体，君相二火为用，是人体功能与能量的体现。天然使之，本身并无正邪之分。
但华夏文化勘破天机，道德经云：“道生一，一生二，二升三，三生万物”。
一、就是万物能量形态的中和本性。
二、一旦出现“太过”和“不及”，就分化出两种状态。易经称为“阴阳”。阳为太过，阴为不及。
三、由此，万物能量态（华夏文化统筹万物分为五种能量形态，即为五行）都可再用三种状态来表述。太过（阳），中和（阴阳交合），不及（阴）。
再细分下去，五行物质能量间再有生克乘侮，阴阳三态之间再有生化传变，交织呈现，大千世界万物乃出。
这就是华夏文化的宇宙观。“叁伍以变”，变化万千。
好了。一火分三火，正如明代大医景岳先师言：
“痘有三火，盖痘、疹二证，皆言为火者是矣。然轩岐之火义有三，曰太过，曰平气，曰不及也。
太过之火，是谓赫曦，炎烈之气也，其毒盛，治宜清解。
平气之火，是谓升明，蕃茂之气也，其毒平，不必治之。
不及之火，是谓伏明，屈伏之气也，其毒陷，治宜培补。
此阴中有阳，阳中有阴之大义，而亦痘疹万病之法旨，使不知此，尚敢云医”。
故知太过之火即为“邪火”，不守其位，顺其本性，向外发出，这就是发疹，发斑，成疔，成疖，成痈。麦粒肿，带状疱疹，莫不如此。
“火郁发之”的治则，就是顺应身体排邪排毒排异的趋向。向外引毒发出。火毒尽出（即让痘疹疮疡全部发出来），则其病乃愈。
这里有个要点，世人和现代西医皆惧怕那些外发的疮疡病象，总想着压制下去。以“看不见”为病愈。这种掩耳盗铃，自欺欺人的做法，导致了火毒内陷，深入脏腑，遗患无穷。
若火毒因误治而内陷，或体内正气不续，无法托顶而内陷，即成“不及”之“伏明”邪火。人体病症也由阳证变成阴证。疮疡由“痈”变为“疽”。红肿变为黑陷，遂成夺命危候矣。
谨录以下“疡科”真言铁律：
“痘欲尽发而不留，
疹欲尽出则无病”。
“邪气郁遏则留而不去，
正气损伤则困而不伸”。
“疹子只怕不能得出，若出尽则毒便解。
故治疹者，于发热之时，当察时令寒暄，酌而治之。
如时证大寒，以桂枝葛根汤，或麻黄汤发之。
时证大热，以升麻葛根汤，或合人参白虎汤发之。
不寒不热，以荆防败毒散发之。
如兼疫疠之气，以人参败毒散发之。
如尽一剂，不出，再作本汤服之，外用胡荽酒，又以苎麻蘸酒遍身戛之，务令亟出。
如三四作更不出，加腹中胀痛，气喘昏闷，则死证也”。
“治痘疹者，无过热，无过寒，必温凉适宜，使阴阳和平，是为得之”。
“痘宜内实，可用补剂；
疹忌内实，只惟解散，
惟初热发表时略相似耳。
既出之后，
痘宜补气以生血，
疹宜补阴以制阳”。
“治痘之要，惟邪气正气二者而已。
凡邪气盛而无制者杀人，正气虚而不支者杀人，及其危也，总归元气之败耳，使元气不尽，则未必至死”。
“凡治此者，但知补泻二字，而用之无差，则尽善矣。
故补泻难容苟且，毫厘皆有权衡，必不可使药过于病，亦不可使药不及病。
是以善用攻者，必不致伐人元气，
善用补者，必不致助人邪气，
务使正气无损，而邪气得释，能执中和，斯为高手。
然执中之妙，当识因人因证之辩”。
“师云∶
凡解毒之内，略加温补，
温补之中，略加解毒，
此不传不刻之秘诀也”。
“痘疮终始皆以脾胃为主，但能饮食，则气血充实，而凡起发灌浆收靥，无不赖之。
故能食者，虽痘疮稠密，亦自无害；
不能食者，虽痘疮稀少，亦为可虞，
此脾胃之调，所当先也。
然证有不同，最须详审施治”。
“凡治疔疮，以疮毒得以外发为要，而疮毒之外发赖脾胃气之升达也。
“外敷寒凉，内服败毒”，脾胃之气被遏，疮毒何以外发？
且小儿脾胃尤弱，难培易伤，故小儿患疔，不若急用隔蒜灸法稳妥也”。
“扶正祛邪”，“以平为期”之医治法要，其实是二个要点：
一则，要深刻认知人体一切的正气，功能，能量，皆由脾胃中土之运化水谷而来。此之谓“后天之本”之要义。
没有正气和能量，人体是没有能力排异排毒以祛邪的。因此，扶正，其实就是祛邪的基础。
故而，“顾护胃气”，“扶养正气”贯彻始终的是作为医治过程中的首要考量因素。
中土（表象是脾胃功能系统）者为何？知晓华夏天书“河图洛书”者便明白，中土是生命运转，人体气机升降出入之枢机啊。中轴不转了，生命之流转也就停息了。
这个中轴，道门又叫中脉。丹家叫黄庭。其实正是“阴阳不测谓之神”的居所。“谷神不死，是谓玄牝”。以后有机会，我们单独将此展开再讲。
二则，啥是“以平为期”？用儒家的话说，就是中庸之道。“以中为用”。
扶正或祛邪不及，不够，造成正气不足，或余邪不尽。当然不行。这个好理解。
然而祛邪太过了，反而会伤正。扶正太过了呢，又会留邪。这个就要注意了。不是凡事都是越多越好。而是“恰到好处”，“中正平和”才是真正的最好最佳状态。
我们深受西方文化的影响，追求“更高更快更强”。挑战极限，以“最”为好。以“极致”为荣。我们必将在付出深痛代价后，重新认知自己祖先的“中和”文化之高贵深远。
忏悔，反省。回归正途。华夏人，这是再次崛起的必由之路。
无论外科三派，对疮疡之治皆认同“消托补”三步法。
借用当代华佗，外科圣手王润清老人在其献书《外科秘传》中的结语，备述如下：
外科疾病一般分为四个阶段：
毒邪初期、成脓期、破溃期、生肌收口期。
在治疗中分“消、托、补”三个治疗原则。
一、毒邪初期：治则为“消”。初期人体正气尚足，排邪外出，即发疹发斑，待其发出后宜助力其消散，或正气不足时，毒邪内陷，则需阻断其发展，以免病邪深入，掌握“早期发现早期治疗”的原则。
二、成脓期：治则为“托”。宜扶助正气，托毒透脓，驱毒外出。
三、破溃期：治则为“补”。久溃不愈，内有腐肉不脱，好肉不生。宜扶正祛邪，脱腐消瘀，生肌。患处久溃不愈，大部气血双亏，邪毒未尽。补中兼消，不忘“持中”耳。
四、生肌、长肉、收口期。此时则以扶正养中为主。内服外敷并用。
同时，王润清老人通过几十年的临床实践，对外科疾病的治疗，归纳为以下几种治法：
①发散消毒法。适用于疾病初起。
②清血去毒法和葫芦吸毒法。适用于经络受阻，邪毒结于经络。
③探寻窦道，截断腐路法。适用于皮空肉腐，空腔较深，而漫延扩散之患。
④由阴转阳，追腐生脓法。应用于患处局部 紫黑平塌，阴陷无脓。
⑤端底脱腐，提毒排脓法。适用于坚硬性腐肉的治疗。
⑥截骨修补法。适用于死骨形成，骨质受 损之症。
⑦生肌收口法。适用于溃破后经久不愈之症。
另附录古籍疡科通治方二则：
1、阴阳通治丹，治阴阳疽。
当归一两，甘草三钱，金银花三两，车前子五钱，水煎服。
阳证小其剂，阴证多其味也。
如若阴证，各药倍一半，加附子一钱，可也，余不可乱加。
——清代陈士铎《辨证玉函·卷一》
2、万金散，治一切肿，痈疽。
有消毒破血之功，治一切痈疽已溃未溃者。
组成：
栝楼60g，大甘草节6g，没药3g（研末）
将栝楼和甘草节用酒二碗，煎成一碗，去滓，入没药粉末，温服。
三味合用，适应症：
恶核（恶核肿痛，指核生于肉中，形如豆或梅李，推之可动，患处疼痛，发热恶寒。多因风热毒邪搏于血气、复为风寒乘袭所致），
发背（痈疽之生于脊背部位，统称“发背”，属督脉及足太阳膀胱经，系火毒内蕴所致），
发脑（发脑，是后头部及耳垂部的粟粒样脓头，锨热红肿疼痛。病因为热毒上壅所致）等均可用其治。
万金散之清解郁热，破去瘀血，均适用。
——宋代陈自明《外科精要》
至此，我们的中医外伤治则三篇，已基本讲完。其实，中医外伤外科中还有很大一类，就是正骨。针对筋骨损伤的治疗。因此类医术不仅是医理阐明，更多的是医术手法的使用。不便文字表述，故此略过。
看完三篇，对中医外科重建信心者，可自行去探访寻求中医正骨本源之旅。信然必有所得。
文化从来与血脉相连。
医学自古是源于慈悲。
古典中医学从来都不是一门所谓的垄断行业下的专业技术。五年学历，考证上岗。这是只有二百年历史的现代西方医学自定的门槛与规则。并横行于全世界。
若按这种规则，华夏的“医圣”张仲景的本职工作是官员，“药王”孙思邈的身份是道士。他们在当代都是无证行医，该非法取缔才是。如此啼笑皆非的窘境与尴尬的悖论。却是为何呢？
很简单，西方人把医学当做修理“人”这个机器的一门技术。与垄断市场的商业工具。持证上岗，严格限制。理所应当。
而且技术是不学则不会的。可医学，真的只是技术吗？
请看看华夏人的定义：
老子曰：
有道无术，术尚可求也。
有术无道，止于术。
庄子曰：
以道驭术，术必成。
离道之术，术必衰。
医道唯在悟。医术全靠学。
不悟难入道，不学则无术。
中医道术兼备，尽在修为。
庸医唯术是举，无道而衰。
世间万法，皆如是。非医家独然耳。
华夏人自古是把医学先作为求道之修行。明道之参悟。再由道入术，开展医学实践。修行人生，济世助人。故而，医学，在华夏，被称为【仁心仁术】。
这样的“秉承天道，中正和平，修己利人，济世为怀”的医学，世间万民方尊称之为【中医】。
圣哉中医，合十礼敬。