文章频道 - 第750页 - 经方派

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中医不是慢郎中

急诊科又收了一例严重肺部感染的病人。病人快六十岁了，肺部有积水，有老慢支，痰堵在胸肺之间，呼吸不利，岌岌可危。肺部感染是因为肺部痰浊多，痰浊一日不尽，感染一日便不能控制，所以中医治肺部感染，关键要治痰。采用合方治疑难的思路，联合了千金苇茎汤、二陈汤和小承气汤。

死里逃生的患儿

开了参附针，强心脏治其本，同时配合鼻饲安宫牛黄丸，开心窍治其标。这是一个本虚标热、窍闭神郁、神不导气之证。虽然孩子胸肺中还有很多痰浊蒙蔽，但随着强心的参附针，加上祛除痰浊开窍的安宫牛黄丸，双管齐下，标本兼治，孩子呼吸的浊音一天比一天少。再用上参苓白术散，就开始胃口开了。

刀下放生

参苓白术散可以保证脏腑生化之源的脾胃不受到伤害，而抗结核药可以祛邪，把肺部那些阴影清除掉。对于这些慢性疑难病，江老师的主张总是长期扶正，适当攻邪。用抗结核药治疗有效，说明病人这是结核，效不更方，继续培土生金，通过强大脾胃，使土能生金，令肺部功能加强。

顾植山：2020庚子疫情回顾与2021辛丑五运六气分析

2021辛丑年春预防新冠病毒顾植山方：生地10~15克、竹叶10~15克、泽泻6克、桂枝6克、干姜6克、北五味6克、苍术10克、防风10克、甘草6克。此方以《汤液经法》大补肾汤为主，方中桂枝、干姜、五味子是小补肝汤，可助春生之气扶阳抗寒。

把荣誉当玩具

若要痰饮退，宜用姜辛味。凡碰到稀白痰饮，姜辛味上去，就容易温散，这叫离照当空，阴霾自散。如果说苓甘五味姜辛汤针对寒痰，起到温化之意，那么枳壳、桔梗针对的便是留饮，起到行气之意。气行则水饮留不住，气化则寒痰不再生。

意冷与脾胃不振

抑郁症现代医学管这种状态叫意冷，意冷就是对很多事情提不起兴趣。用柴胡四君子汤，疏肝健脾，吃了十几剂药，他慢慢就能工作了，有些干劲了。解郁不全在疏肝，也不全在用抗抑郁药对抗治疗，关键是要提高肝的条达，还有脾胃的运化功能。这两脏管理好，精神就好，精神好，抑郁就少。

广生堂的老中医

这慢性真菌性阴道炎，是因为长期劳累，消耗太过，加上受凉受湿导致身体正气抵抗力下降，中医用健脾除湿的六君子汤（党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、法半夏），补充正气，加强脾主运化能力。配合你早睡早起，好好休息，加上避免房劳，身体就会慢慢康复起来。

虚陷当升提

今天从消化科转来一个病人，这病人吃了不干净的东西，反复拉肚子，后来又着凉感冒，导致咳吐痰浊，胸肺一片阴云密布。消化科尝试用各种治拉肚子的方子，消炎解毒，清热除湿，无所不用其极，像葛根芩连汤、白头翁汤，纷纷登场，但治了半个月没治好，病人还增加了肺部感染。

大学教授的心肌梗死

气血不足，也会导致瘀塞不通，这种疲劳亏损状态下的痹阻不通，不能纯用芳香开通之法，越通越气不足。所以不通是果，不足是因，体力耐力不足、气虚，才是疾病的原因，各种瘀塞痹阻，心肌梗死，只是疾病的结果，不能够片面地对果治疗。

慢性肺部感染

苓甘五味姜辛汤专治肺部寒痰留饮，但治疗痰饮不能只看到痰饮，要看到气机。治疗肺部炎症感染的原理，跟清除阴沟积水腐臭的办法是相通的，不在于你在阴沟里喷射各种高效杀虫药或香水，而在于你能否改善整个大环境，使局部保持通风透气，水湿气化流走。所以江老师又加入枳壳与桔梗两味药。

没有沃土，何来参天巨木

中医西化太厉害了，衷中参西的思想只是一个“梦”而已。连中医博士生、硕士生床头都不放《黄帝内经》《伤寒论》了，书架上全是那些分子生物学、生理学、解剖学之类的西医书。

我的中医实习故事：引子

临床才是医学的第一线，实战才是理论与技术提高的源泉。可半年的大医院实习，从急诊到儿科，再到大内科、五官科、骨科，每个月轮转一科，转来转去，发现大部分时间都是在写病历打字，开各种检查报告单，以及按规范用消炎药、抗生素及激素，能用得上中医药的机会太少。

必须牢记中医临证九大治疗原则

治疗原则是在治疗思想的指引下产生的，对临床立法、处方、用药、善后、调摄具有普遍的指导意义。包括：防微杜渐、因时/因地/因人制宜、标本先后、治病求本、因势利导、协调阴阳、正治反治、攻补兼施、适事为度。

桂枝药性解读：通心阳、行经络、平冲和营、振奋肝阳

桂枝为临床常用药，《本草疏证》将其作用归纳为6项：和营解肌、温通心阳、通阳除痹、化气利水、下气降逆、温经行瘀、温补中土。用于通阳、利水、下气、补中者，以官桂为宜，而解表和营者、行瘀者，则以桂枝为宜。

张锡纯调气养神汤治疗顽固性失眠

调气养神汤加减：龙眼肉24克，柏子仁15克，生龙骨15克(捣碎)，生牡蛎15克(捣碎)，远志10克，生地18克，天门冬12克，甘松6克，朱砂0.5克拌茯神。中医临床上凡是辨证属于气血不足，肝肾阴亏，虚火上扰，热扰神明者，均可选用调气养神汤治疗。

一代医宗黄元御

黄元御（1705年~1758年）名玉璐，字元御，别号玉楸子，山东昌邑县黄家辛戈村人，是清代乾隆年间著名医学家，曾任清室太医，被誉为“一代医宗”。他提出的“扶阳抑阴”以祛病延年和主温重阳的观点，独居医家一宗。此外，他对于瘟疫、痘疹发病机理的认识，更是独创见解。

治疗中风病必学的10首续命汤

对于中风，唐代医家孙思邈从临床特征上将中风分为偏枯、风痱、风懿、风痹四种类型，主要病因就是风邪。续命汤方药囊括多首经方，扶正祛邪，内通外透，寒热并用，攻补兼施，不仅治疗中风，而且可以治疗外感、内伤、皮肤等临床各科病证，应用范围很广，潜力很大，有待挖掘和发扬光大。

5则经方医案教你掌握经方辩证要点

刘志杰经方医案5则，分别是颈肩僵痛、咳血、痞积、闭经、皮下瘀血案，作者提供了严谨的辩证依据和思维解读，阅读此文可获得经方辩证的思维方式和技巧。

什么是伤寒论气化学说？

伤寒论有很多学派，气化学派是比较独特的一派。大家比较熟悉的代表有张志聪、张令韶、陈修园、黄元御、唐容川。一个核心内容就是标本中气。每一经里面有本气、有标气、有中气。本气代表了本经的主要问题、关键的气化特性，标气代表了相对次要情况；中气在表里两经之间起谐和作用。