文章频道 - 第749页 - 经方派

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经方临证三要素

《伤寒杂病论》之方，被后世誉为“经方。”其中《伤寒论》实载113方，《金匮要略》实载262方，除去其中重复之方，共计178方，用药151味。古今中外的中医学家常以经方作为母方，化裁出一系列的方剂。笔者从抓主证、握病机、辨病时等方面，阐述经方运用指征及经方的扩展运用。

《伤寒论》中药功效控制论

邓中甲根据长时间的理论研究与临证实践，总结了五种控制中药功效的因素，即配伍环境、用量、炮制方法、剂型以及服药方法。单味中药的成分复杂，药物功效多样，临床应用当中影响药物功效发挥的因素众多，所以研究中药时，适当运用功效控制方法尤为重要。

张志明：凉血消疕汤

中医“白疕”，证属血分瘀热者。本病多属现代医学的银屑病。症见皮肤多发红斑，边界清楚，形状大小不一，表面覆盖银白色鳞屑，瘙痒明显，抓之可见点状出血，舌暗红，苔薄白，脉细滑数或弦滑。张志明凉血消疕汤清热凉血消瘀，祛风通络止痒。

秦伯未常用退热十法

秦伯未常用退热十法：发汗退热法、调和营卫退热法、清气退热法、通便退热法、催吐退热法、和解退热法、表里双解退热法、清化退热法、清营解毒退热法、舒郁退热法。

巧用诃黎勒散治阴吹

阴吹指妇人阴中时时有气排出，且气出有声，如谷道转矢气状。此患者除阴吹症状外，别无所苦，根据其舌质淡苔薄白，考虑为脾胃气虚，马元起果断采用诃黎勒散治疗，收到立竿见影效果。诃黎勒散具有调气固肠之功效，主治肠虚不固而致的气利，诃子具有敛肺、涩肠、下气之功。

鬼箭羽治病验方

腹内包块：鬼箭羽6g，赤芍9g，红花9g，赤木3g，水煎服。经闭，瘀血腹痛：鬼箭羽9g，丹参15g，赤芍12g，益母草30g，香附9g。水煎服。月经不调：鬼箭羽茎枝15g。水煎，兑红糖服。血崩：鬼箭羽10g，当归10g，甘草10g。水煎，日服2次。肾炎：鬼箭羽茎皮60g。水煎取汁

毛德西治颈肩腰腿痛“三味方”

毛德西临证推崇经方、善用经方，以经方简而效特点，经临床应用总结，制定“三味方”数十首，并善用“三味方”治疗疑难杂病。今特介绍其治疗颈肩腰腿痛“三味方”20首：三藤汤、三草汤、颈椎方、腰椎方、上肢痛方、下肢痛方、肩背痛方、腰肌劳损方、三味虫类方、黄芪赤风汤、肢体麻木方、肢体痉挛方…

应用《伤寒论》少阴病方治疗心血管病心得

麻黄细辛附子汤治慢性肺心病，附子汤治冠心病，通脉四逆汤治病态窦房结综合征，少阴病为伤寒六经病变发展过程中最危重阶段，其虽有寒化和热化之分，但以寒化证为少阴病本证，故少阴病脉证总纲为“脉微细，但欲寐”。治疗少阴寒化证的方剂，大多以附子为主药。

张志远：重剂黄芪起沉疴

黄芪味甘，微温，补气之功最优，故推为补药之长，而名之曰“耆”也。善治诸虚羸弱之证。过早搏动方用益气复脉汤。单纯性肥胖方用益气消脂饮。臌胀方用益气五苓散。重症肌无力方用黄芪胆星正睑汤。

李佃贵治疗甲状腺功能亢进经验

体重下降、消瘦；食欲亢进、大便次数增多或腹泻；持续性心动过速，多超100次/分钟，自觉心悸；部分患者可有房性期前收缩、房颤等心律失常，可自觉心慌；多紧张、焦虑、失眠、易怒等；手抖严重影响生活工作；多汗、不耐热；女性可有月经周期改变；多数患者可有不同程度的甲状腺肿。

张士舜：消结节方

张士舜消结节方，主治结节病。广泛应用于肺结节、乳腺结节、甲状腺结节等。组成：王不留30克，白英20克，牡蛎15克（先煎30分钟），三棱10克，莪术10克，白芥子10克，醋北柴胡10克，黄芪10克，炙甘草5克。

玉女煎加减治疗口干乏力

阴虚火旺型消渴（西医称为2型糖尿病及2型糖尿病性视网膜病变），治则：养阴清热生津。方剂：玉女煎加减治疗。10天后二诊：精神状态明显好多了，面色、口干、乏力明显改善，唯双眼视物模糊改善不明显，最近空腹血糖控制亦可，自测空腹血糖：6~7mmol/L。嘱再按原方服用10剂。

附子、乌头与天雄

种附子于地里，当年偶生块根旁立者名附子（子根），原种的附子则成为乌头（母根），形如乌鸦之头故名之，春生新附即采其母。张仲景治关节不可屈伸、手足逆冷不仁、周身疼痛而灸刺诸药不能及者，皆用乌头，是径取其宣痹、升出、散风之力。附子味辛、甘，大热，有大毒，属阳中之阳，走而不守，通行十二经

从传染病病程角度理解麻黄升麻汤

麻黄升麻汤是张仲景治疗感染性疾病发展至休克、弥散性血管内凝血时的一张底牌，其出现在厥阴病篇中的意义即在于此。麻黄、桂枝治太阳病；石膏、知母治阳明病；黄芩、白芍治少阳病；白术、干姜、炙甘草、茯苓为干姜苓术汤，治太阴病；玉竹为强心药，治疗心衰；天冬起抗炎作用；生麻为解毒药，具有抗感染

腋汗症

黄连解毒汤对于上、中、下三焦火势，效果不错，但对于这种纯粹心经热盛，迫汗外出的，病人又容易口干，口腔溃疡，尿黄赤，用导赤散更为合适。导赤散，清热利尿，导心火从小便出，病人身上的浊液纷纷出下窍，而不会从腋下冒出。

不消脂肪而肥胖自减

传统中医认为，脾胃如同锅，肾中阳火就像灶下的火，灶下燃料火充足，锅内水谷就能够变得好消化，方便身体吸收。所以中医在治疗很多营养物质代谢不好、吸收不良时，从脾胃论治效果不理想，必须要从肾中去找原因。锅中的菜炒不熟，是不是锅下火太小了？冷锅如何腐熟食物，如果命门火力不足，如何燃烧脂肪

不消炎而火退

治疗上火发炎最好的办法，不是选用最强的下火药，也不是不断地寻找最厉害的抗生素，而是提高身体的正气，提高抗感染的能力。如果你正气足，随便开一剂导赤散，都能把你的尿道炎、膀胱炎治好。正气不足的话，即使八正散下去，不单杀不了炎症，反而把正气搞得更弱，把急性炎症变成慢性炎症，缠绵难愈。

不利水而肿消

为何红参、附子，加上黄芪三味药，就把水肿消了？中医看到水，更要看到水背后的气；看到阴，更要看到阴背后的阳。用制阳光消阴翳之法，红参强心脏阳光，附子强命门阳火，黄芪补中焦大气，红参、黄芪、附子，上中下三焦阳气并补，让周身阳气振奋。

不止咳而咳止

水果营养好，维生素高，没有错，但是对于脾胃虚寒，甚至睡觉还流口水的人来说不适合吃。胡椒猪肚汤，把姜的量加重，就是温中健脾汤。小美的咳嗽是因为脾胃虚寒，土不生金，这猪肚入脾胃，配合胡椒、生姜，能温中散寒，起到培土生金的效果。脾胃气足，肺气就会起来；肺气起来，肺部的寒气就会消散。

不润肠而便通

提壶揭盖，常规的思路是通过宣肺来利小便，就像揭开茶壶的盖，茶壶里的水就会很快流出来，把茶壶盖闭紧，茶壶的水就很难倒出来。宣肺同时还可以通大便，因为肺与大肠相表里。这都是提壶揭盖法。对于第二种宣肺通大便的办法，人们知道的就比较少。