文章频道 - 第19页 - 经方派

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《温热经纬》学术思想探析

□ 丰广魁江苏省连云港市中医医院《温热经纬》为晚清著名温病大家王孟英编著，“以轩歧仲景之文为经，叶薛诸家之辨为纬”而作，诠释了温病顺、逆传变理论；提出温病新感、伏气并存，在认识上不可偏废；指出暑多挟湿，而非暑必挟湿；十分重视伤寒学派对温病思想形成的影响，体现了寒温融合治温病的学术思想。《温热经纬》

从督脉论脊髓和脑病发病机制

□ 王殿华河北医科大学附属以岭医院西医学神经内科的一些病种，诸如运动神经元病、脊髓空洞症、脊髓炎、多发性硬化、遗传性脊髓型共济失调等均是脊髓病。而中医学文献中对有关脊髓的解剖、生理、病理等记载描述甚少，中医学如何认识这些疾病，其病位如何确立，病因及发病机理如何？笔者通过查阅传统中医文献资料，结合多

王永炎治疗中风病用药心得（5）豁痰化浊药

□ 于智敏王燕平中国中医科学院风夹痰浊阻于清窍，则见神识昏蒙或言语謇涩；舌乃心之苗，脾之外候，肝之所络，若痰浊迷于心窍，壅于脾经，滞于肝络，则见舌体强硬或歪向一侧，言语不清，痰涎壅盛，喉中痰鸣，痰湿内盛，浊邪抑郁，气机失降，则舌苔腐腻或如豆腐渣状。此时主用豁痰化浊法，药用节菖蒲、天竺黄、竹沥油、

蜂窠《伤寒杂病论》中的虫类药7

□ 吴立明河南省南阳医学高等专科学校蜂窠为胡蜂科昆虫大黄蜂或同属近缘昆虫的巢，今习称“露蜂房”。药性甘平，有毒。归肝、胃经。有祛风、攻毒、杀虫功效。常用治惊痫、风痹、隐疹瘙痒、乳痈、疔毒、瘰疬、痔瘘、风火牙痛、头癣等。仲景用本品仅见于治“癥瘕疟母”之鳖甲煎丸1方。此方寒热并用，攻补兼施，为治疟母之

凉血止血药王永炎治疗中风病用药心得（4）

□ 于智敏王燕平　中国中医科学院肝失疏泄，气郁气逆化火必然耗血动血，使藏血功能失职。上则损伤脑之经脉络道，血逆脑窍，下则伤及肠胃之络，使血内溢，发生吐血、呕血、便血之症。治疗血证，应以清热凉血止血之法为宜。药物选犀牛角为代表（现用水牛角代替），还可用生地黄、黑栀子、墨旱莲、仙鹤草、参三七等。犀牛角

镇肝潜阳药王永炎治疗中风病用药心得（2）

□ 于智敏王燕平中国中医科学院应用金石介贝之品，镇肝潜阳以熄风。要选既具重镇之效，又有降逆清热之功的药物，如生石膏、生石决明、生赭石、珍珠母、玳瑁等。生石膏辛大寒，具有凉肝、镇肝两方面的作用，共奏潜阳之功，此为该药独到之处，中风阳闭重证当加入方中。生赭石镇肝降逆，并能使冲上逆乱的气血下潜归经。生

蜘蛛《伤寒杂病论》中的虫类药5

□ 吴立明河南省南阳医学高等专科学校蜘蛛为圆网蛛科大腹圆网蛛等的全虫。药性苦寒，有毒。归肝经。具有祛风、消肿、解毒功效。常用治狐疝偏坠、中风口歪、小儿慢惊、口噤、疳积、疔肿、瘰疬、疮痈等。仲景用本品仅见治“阴狐疝气者、偏有大小、时时上下”之蜘蛛散，该病乃因寒气凝结肝经所致。方中蜘蛛为君药，破结利气

肺朝百脉：肺使百脉如潮

□ 王强山东省淄博市中心医院《素问·经脉别论》：“食气入胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。”对《内经》“肺朝百脉”一语的解释，历代多把“朝”字作“朝汇”、“汇归”或“会合”解，将“肺朝百脉”注释为“肺受百脉朝拜”或“百脉汇归于肺”。无论是“百脉之血朝于肺”，还是“

人参配代赭石肺病常用对药（9）

□ 李耀辉马战平王向阳陕西省中医院肺病科人参性味甘，微苦，微温，归脾、肺经，大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神增智。代赭石性味苦，寒，归肝、心经，平肝潜阳，降逆止血。二者相伍，可以大补元气，引气归元，纳气平喘。张锡纯认为“生赭石压力最胜，能镇胃气、冲气上逆，开胸隔、坠痰涎、止呕吐、通燥结”，“

仲景退黄十法

□ 范铁兵中国中医科学院西苑医院医圣张仲景在《伤寒论》、《金匮要略》中均有发黄的论述，并且于《金匮要略》中设专篇“黄疸病脉证并治”。对于发黄的治疗，仲景根据病因病机的不同进行了详细的论述，为后世留下了丰富的经验。现将仲景退黄诸法简要归纳如下。解表退黄法适用于阳明湿热蕴结，表邪未解的发黄证。《伤寒论

癥瘕案田淑霄治疗妇科疾病验案（4）

□ 胡锦权席沙沈菲　河北医科大学扁鹊医学社吴某，女，41岁，已婚，铁路干部。2002年10月26日初诊。右侧卵巢囊肿，2001年10月切除，相继左侧又出现囊肿，3.2cm×4.5cm大小，无明显症状。舌正常，苔薄白，脉滑尺无力。证为血瘀水积所致癥瘕，治以活血化瘀，利水散结，方用桂枝茯苓丸加减。

重用生甘草治复发性口腔溃疡

□ 杨晓慧臧海洋　江苏省新沂市中医院甘草为豆科植物甘草的干燥根及根茎。亦名蜜甘（《本经》）、蜜草（《名医别录》）等。味甘，性平，入心、肺、脾、胃经。具有和中缓急、润肺解毒、调和诸药功效。临床上常用以补气，调和诸药，笔者取生甘草和中补虚，缓急解毒的功效，治疗复发性口腔溃疡多例，疗效满意。患者，刘某

舍“舌”从证治慢性胃炎

□ 汪玮江西省上饶市中医院患者周某，男，66岁，胃痛10余年，进食稍多即胀痛，曾多次胃镜检查示“浅表性胃炎”，迭进中西药物不见疗效。刻诊：舌鲜红少苔，脉微弦。脾胃病应重舌象，患者舌鲜红少苔，据舌象常理应以滋养胃阴凉药为主，而患者反映前医处方多用凉药，且服后症状加剧，平时畏生冷之品。考虑此病例舌象与

不孕案田淑霄治疗妇科疾病验案（3）

□ 胡锦权席沙沈菲　河北医科大学扁鹊医学社白某，女，30岁，已婚，工人。1996年6月11日初诊。1990年人工流产，此后再未孕。1996年4月做输卵管通液检查，诊为双输卵管不通。平时腰腹痛，活动则两侧少腹痛加重，带不多，月经周期正常，经期4～5天，血量少，色暗有血块，经前、经期乳房胀痛不能

感冒按摩诊疗技术

感冒指感受风邪或时行病毒，引起肺卫功能失调，临床以发热恶寒，头身疼痛，鼻塞喷嚏，咽痒咳嗽、全身不适等为主要表现的外感疾病。现代医学中的感冒、流行性感冒、急性上呼吸道感染可参照本节辨证施治。**病因病机**中医认为由于正气不足，肺卫机能失调，腠理疏松，或气温变化，调摄失宜，触冒风寒、风热、风湿、风燥等

自拟烧烫伤外用方

□ 张翠颖天津中医药大学附属武清中医院天津中医药大学附属武清中医院烧伤科主任郝贵，从事临床30余年，对烧伤的中西医结合治疗有较深的研究，他研制的抚疤灵软膏用于深II°以下烧伤，可以有效减少和消除疤痕的产生。该方组成：煅石膏15克，龙骨15克，儿茶25克，紫草10克，当归10克，苍术10克，金银花1

从治银屑病体会药以胜病

□ 张英栋山西省晋中市第三人民医院近代临床大家张锡纯明确提出：“用药以胜病为主，不拘分量之多少”；“用药之道，贵因时、因地、因人活泼斟酌，以胜病为主，不必拘于成见也”。笔者临证应用三种递增方药剂量之法，以“药以胜病”思路治疗银屑病取得满意疗效。案1高某某，女，27岁。2010年9月13日初诊。银屑

带下案田淑霄治疗妇科疾病验案（2）

□ 胡锦权席沙沈菲河北医科大学扁鹊医学社宋某，女，27岁，2010年8月11日初诊。主诉：带下量多，色黄，如豆渣样，阴痒，伴四肢无力。月经周期正常。末次月经7月23日。13岁月经初潮，西医检查有宫颈糜烂。舌胖大有齿痕，苔白，脉弦细。证属脾虚湿热下注，治以健脾祛湿为主。处方：党参15克，苍白术各

牵引越给力效果越好吗

我最近患上了颈椎间盘突出症，医生给我进行牵引治疗。可在牵引过程中我总感觉3千克~5千克的牵引力没什么感觉，最好能够重一点，使颈部明显受力，这样才觉得有效果。请问到底牵引“给力”好不好呢？是不是“给力”才有效，越“给力”好得越快呢？吉林延吉市读者：廉海本期答疑专家；广西南宁市人民医院主任医师李艳鸣一

小儿腹泻推拿技术

小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的，以大便次数比平时增多及大便性状有改变(如稀便、水样便、黏液便或脓血便)为特点的儿童常见病，尤其6个月至2岁婴幼儿的发病率较高，多发生在夏秋季节。小儿腹泻是造成小儿营养不良、生长发育障碍及死亡的主要原因之一。在我国虽然由于儿童营养情况及医疗条件的改善，由腹泻病引起