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胡希恕先生的甘草泻心汤证治经验
侄子,肛门老出血,他患的是痔疮,而且相当厉害。他来西城医院做手术,手术后,那地方肿痛,淌血。我就给他吃这个药(甘草泻心汤),他吃了就好,这个药真的好。所以不是非得是狐惑病才用这个药,有这种情况,尽管用。像其他的溃疡,如口腔溃疡,我们用甘草泻心汤,也屡试屡验。”
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半夏泻心汤及其类方辨治思路
半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤、黄连汤、干姜黄芩黄连人参汤,这五个泻心汤都归属于六经厥阴病的范畴,所以当我们临床中看到一个患者,它的病位在半表半里,同时是寒热错杂的阴证时,才考虑用五个泻心汤来治疗。
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名医名方
吴伟康教授治疗痛风经验方
土茯苓20g,萆薢20g,丹参15g,延胡索20g,通草20g,泽泻20g。作为吴老治疗痛风的常用基础方,临床上根据患者不同的症状与证型加减变化:红肿热痛,加金银花、忍冬藤、秦艽;血瘀,加赤芍、当归、川芎;肝肾虚者,加山萸肉、桑寄生;关节变形者,加补骨脂、杜仲、牛膝、狗脊
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名医名方
蔡慎初老师自拟验方——治萎化异汤
四君子汤(党参、炒白术、茯苓、炙甘草)通过促进细胞凋亡,而抑制肿瘤细胞的体内成瘤能力。当归气味辛温,可补血活血;丹参有生新血去恶血之效;莪术破气中之血,虽破血然不伤气;徐长卿性急猛,为宣导善走之药,四药合用,可行气活血而通络。
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张志纯老师对六味地黄汤的应用
糖尿病实际是我们中医的消渴证,基本病理是四个字“燥热阴伤”,燥热须清,阴伤要补。当燥热已清,常须补阴,用六味地黄汤甚为合适。口渴明显者,可用六味地黄汤煎水当茶饮。
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名医名方
国医大师张志远的咳喘一扫汤
花甲工人,患间质性肺炎,长期咳嗽,白痰似水,半夜出现喘息,发作时间较短,尿液短少,大便正常,脉象弦滑,浅睡多梦。就授予上方,每日一剂,水煎,分三次服。蝉联未更,吃了七天,病情转减;把量删去三分之一,继饮十天,停药而愈。
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治胃病,一定要用“治胃四药”
“治胃四药”,就是黄连、黄芩、干姜、半夏。老师说,这四味药可以治好很多胃病,这是一个寒温并用的药组,那些饮食不节,吃香辣烧烤,又喝冰冻啤酒的人,最容易得胃病。治疗时需要用寒温统一的思路,这就叫调和折中。
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冯世纶教授六经辨治崩漏四则医案
胶艾汤是崩漏的常用方,高效方,甚至有医家认为百用百效,进而成为经验方,或专病专方。冯世纶教授在《经方六经类方证》中归类为太阴阳明合病。此处未效不外方证不应。患者口中和,便稀溏日2行,冯老追问:是否手心热,答曰:不热。不是太阴阳明合病,而是里虚寒兼血虚水盛,处以当归芍药散合柏叶汤
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小儿临床使用中药3个心得
为了便于小儿服用,应尽量选用那些苦味不大的药物。如治疗风热外感的辛凉解表药物中,桑叶、薄荷、蝉蜕、葛根、竹叶、芦根,性味比较平淡,煎成药汤气味较淡薄,小儿容易接受,应列为首选药物。银花、菊花、牛子味苦而不甚,若用量轻,配伍较平淡之药物,小儿仍能接受,可列为次选药物。
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柴胡郁金汤治疗胆囊炎
柴胡郁金汤中,柴胡之功用为疏肝解郁,芍药养阴柔肝,枳实破气消积,甘草调脾胃和诸药。再加郁金、天花粉、延胡索、香附,以清热消肿、活血利气。总之,本方具有疏肝利胆、清热消肿、解痉止痛的作用。并根据不同症状随证加药。如右胁疼痛较甚,加广木香9克,金铃子9克,加强利气止痛作用
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一味地榆饮治疗慢性胃炎
考地榆苦酸微寒,归肝、胃、大肠经,凉血止血,解毒收敛,为治疗中下焦血热之便血、痔血、血痢等消化道炎性病变,地榆亦为烧烫伤之要药,研极细粉末外用,可减少皮肤、黏膜之渗出与疼痛,加快创口之愈合,亦常用于皮肤黏膜之炎性溃烂。
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跟着吴鞠通学习如何巧用桂枝和桂枝汤
《温病条辨》在运用化湿药中常配伍桂枝。除寒湿证外也可用于湿热证,上、中、下三焦之湿邪致病,常可找到桂枝的踪迹。桂枝辛温,辛能发散,温能祛寒,寒湿之邪损伤脾阳,症见形寒、不饥、脘中痞满,或见吐利、腹中痛等症,桂枝必不可少。
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运用经方的四大思维方法
余还治一男性农民,30余岁,平素体壮,因食自家腌制的大头菜,患亚硝酸盐中毒,住西医内科病房。虽经多方抢救,危象未减。余会诊时,症见患者神志清楚,而吐泻不已,严重紫绀,汗出如珠,血压降低,四肢逆冷上过肘膝,脉微欲绝。证属少阴寒盛亡阳,急进大剂通脉四逆汤,1剂即阳回脉复,利止而愈。
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颜德馨教授对“湿”的研究
湿由外感者,其病多在躯表;湿自内生者,其病多在中焦;病者以躯表为轻,而以中焦较重。经云,伤于湿者,下先受之。言地湿之中人,先中于履地之足然后渐及于上者也。曰湿流关节,言地湿之中人,流入四肢百节,犹未入脏腑者也。曰阴受湿气,言地湿之中人,已入于太阴脾土,未入于阳明胃土者也。
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国医大师邓铁涛教授善用甘麦大枣汤治脏躁病
首届国医大师邓铁涛教授善用甘麦大枣汤,认为它是一张简、验、便、廉的好方子,不仅能治妇人脏躁,男女老少(如小孩夜啼)用之也都有效。邓老除常用本方以治脏躁病及心脾不足的失眠证之外,对于一些病情比较特殊,不易用一般辨证理论加以解释而有心脾虚象的,往往喜用此方,或与其他方合用。
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中医的直觉思维靠临证磨砺
嗜睡的病机是营卫出入不和,卫气内陷。卫气本是昼行于阳,夜行于阴,由此可知,不管是脏腑还是皮肤分肉,只要卫气运行艰涩不流利,就可以改变卫气运行的常度。正常人的气机充沛,气道滑利,卫气的升降出入可以控制,所以既能晚睡,也能早起。
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验方化痔丸治疗内外痔
男,40岁。患内痔10余年,经常便秘,大便下血,每次大便后痔核即脱出,必须用手指托回方可,痛苦异常。服化痔丸5日后,上述症状基本消失。连续服药1个月,查痔核略见缩小。经追访1年,未见复发。
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僵蚕粉治疗婴幼儿急慢性支气管炎
先把僵蚕研为细末,分为每包零点三克或零点六克。一岁以内的患儿,每日三次,每次零点三克,一至三岁患儿每日三次,每次零点六克,开水送服。一般连服三日即可奏效。僵蚕粉服用剂量小,无异味,易为婴幼儿所接受。
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郭贞卿先生的3个经验方
牙痛有虚实之分,虚责之于肾,实责之于胃,足阳明入上齿龈,手阳明络下齿龈,但肾主骨,齿为骨之余,所以,牙痛无不关乎于胃肾,治疗上需要善于调整二者。东垣清胃散(当归、黃连、生地、丹皮、升麻),治实火牙痛。《医方集解》引录此方时,更加石膏,则清胃之功更显著。
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百合汤加减治疗胃痛
男,48岁。胃痛5年余。患者5年前因饮酒后引起胃痛,饮食稍不慎则发作,胃气胀满,曾在人民医院胃镜检查,示慢性浅表性胃炎伴糜烂。方药:加味百合汤。二诊:药后1周疼痛消失,腹胀减轻。继续上方14剂,巩固治疗。
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