文章频道 - 时方 | 医案 - 第16页 - 经方派

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秋燥胜气病医案

患此病者是当时病势非常严重，最剧时其外状酷似大承气汤证，但脉象沉细无力，且腹不胀满而又无痛而拒按之象，后经详细了解，始知病发之头两天内，曾吃生梨子七只，现在心窝部自觉有铜钿大一块其冷如冰，因测知其秋燥之邪为寒凉所遏伏，故方中除用平胃等以破寒湿外，更加入少量麝香以消瓜果之积而收到满

补中益气丸治疗大便困难数年

补中益气丸有补益中气，升阳举陷之功效。巜金匮翼便秘》曰：“气秘者，气内滞而物不传也！”六磨汤治疗该病出于巜和局方》，由木香，枳壳，乌药，沉香，槟榔，大黄组成，具有行气导滞，消肿止痛，通腑导下的功效。

“同病异治”疗闭经

女，35岁。停经半年余。八珍汤加味服药后，诸症有所好转，但月经仍未来潮。八珍汤加味方继服12剂。后改服归脾丸2个月，月经正常，余症痊愈。

巧用右归丸治鼻炎

过敏性鼻炎是临床上常见、多发的一种鼻科疾患，属于中医“鼻鼽”范畴。其主要表现为鼻痒、阵发性喷嚏、大量水样涕、鼻塞等，多数患者伴有腰膝酸软、畏寒肢冷、大便稀溏，舌淡胖苔薄、脉沉迟无力。右归饮源于明代张景岳的《景岳全书》，是张氏温肾填精的代表方。

连建伟运用地黄饮子经验撷菁

“地黄饮子”出自刘河间《黄帝素问宣明论方》之“主治暗痱，肾虚弱厥逆，语声不出，足废不用者”。暗痱证乃因下元虚衰，虚阳上浮，痰浊随之上泛，堵塞窍道所致，方中熟地黄、山茱萸滋补肾阴；肉苁蓉、巴戟天温壮肾阳，均为君药。附子、肉桂之辛热，以助温养真元，摄纳浮阳；麦冬、石斛、五味子滋阴敛液

孔圣枕中丹治疗小儿多动症

孔圣枕中丹以龟板、龙骨、菖蒲等质重沉降之品重镇安神，补肾益智，同时配伍远志养心安神，使降中有补，质重不碍胃，补而不壅滞，与黄酒同服可增强其补益心肾之功，同时可收活血行气之功。临床常用于心肾不足诸证。

便秘案一则

南阳乙字汤，有柴胡黄芩当归升麻大黄组成专门治疗痔疮，本患者虽然痔疮没有发作但是也符合少阳郁热辨证，因为夹湿，所以又加苍术燥脾祛湿，半夏健胃祛痰湿；通幽汤原治疗胃肠燥热，阴液损伤，通降失司，噎塞，便秘，胀满。脾胃初受热中，幽门不通，上冲，吸门不开，噎塞，气不得上下，大便难。

升陷汤治愈顽固性失眠

升陷汤出自《医学衷中参西录》，专为胸中大气下陷而设。方中黄芪补气、升气为君，臣以知母，制黄芪之热性，佐以升麻、柴胡引大气上升，桔梗载诸药之力上达胸中为使药。本病迁延日久，气虚明显，故加人参以培气之本。诸药合用，使大气上升，心神得养，顽症得以解除

治疗冠心病医案

冠心病多立足脾胃，调脾胃，化痰浊，疏利气机。从发病上说，一般多为中年以后发病，这时脾肾功能已开始由盛渐衰，病人多虚实兼夹，因虚致实者多。从症状上说，多数病人伴有乏力，胸闷气短，活动后加重，或者是劳累、饱餐后发病的特点。

升阳益胃汤恢复胃气的经典案例

患儿拒绝进食因受惊吓而起，《内经》有云“惊则气乱”。又云：“邪之所在，皆为不足。”故推测患儿平素极有可能存在胃气不足之证，惊吓气机紊乱后，脾胃受累。盖胃主纳谷，阳虚则失其功能，而成拒食症。升阳益胃之法所以奏效也。

枸杞子的止血妙用

枸杞子甘平，入肝、肾经，具有补益肝肾、养肝明目之功。临床用于肝肾阴虚之腰膝酸软、遗精、头晕、视物模糊等症。有止血之功，用于慢性肝病之牙龈出血尤为适宜，而且认为，但凡肝肾阴虚之牙龈出血均可见效

四味药治小儿多动症

小孩子处于心腎陰虚的状态。心腎陰虚，虚火内绕，上灼于心，这才产生整日活动不停的。既然如此，就调理孩子的心腎，滋陰安神，开窍醒神。古方孔圣枕中丹的配伍，加减磁石。患者用药3周以后，整个人忽然就安静下来了

人参养荣汤合止嗽散治疗肺腺癌术后剧烈咳嗽

患者做全面体格检查时，发现左肺有一个结节，进一步完善胸部CT及穿刺检查后，确诊为肺腺癌，并进行了手术切除。术后出现重度乏力、剧烈咳嗽，寻求中医中药治疗。在治疗上选用具有补脾益肺、气血双补的人参养荣汤和宣肺疏风、止咳化痰的止嗽散加味。

老中医治胃痛、烧心

用黄连、炒栀子、蒲公英等清泄胃热；姜半夏、炒白术、茯苓、陈皮等和胃降逆；炒白术、茯苓、陈皮、草豆蔻等健脾化湿；海螵蛸、瓦楞子等制酸止痛；白芍、甘草等缓急止痛；陈皮、枳壳等和胃消痞。诸药合用，共奏清热化湿、和胃降逆之功

加味寿胎丸治疗先兆流产医案一则

妊娠期气血精津不足以养胎，胎动不安，阴道流血，甚至宫内血肿，瘀结宫内，活血恐引起胎元不固，下胎。不活血，瘀血难能排出与吸收，新血又难以生成，胎元无所养。止血又忧瘀血加重，宫内瘀血难去，时间长引起宫内感染，影响胎儿发育，因此在选择活血止血散瘀药之时要谨慎，切忌使用峻烈祛瘀之品

前贤医案赏析之耳病

《曹仁伯医案论》卫道观，前头鸣，右盛，头为天谷藏神者也。面无精彩，头苦常鸣，岂非天谷内虚，神色无华乎？然头鸣右盛，痰火必多，不得不兼顾之。用：大熟地、天冬、党参（三味煮膏）、制于术、黄芪、龙眼肉、炙草、茯苓、远志肉、石决明、枣仁、木香、半夏、橘红、阿胶、竹茹、

治疗高血压的重要法则

女，46岁。2003年4月22日初诊：患高血压已五六年。防风通圣散加减药后汗出且利，周身舒坦，上症皆减。脉沉滑欠畅，舌暗红已轻，苔薄白，面色如前。既有寒闭热郁，自当散寒清热，方选防风通圣，发汗泄热。药后汗利并作，邪势挫而周身舒坦，血压随之下降。汗法是治疗高血压的一大法门

“过敏煎”治疗过敏性疾病

男，26岁全身刺痒2年余确诊为过敏性荨麻疹，剌痒难忍，晚上加剧，划痕后2分钟起条状荨麻疹，色红，突出皮肤。处方：银柴胡、乌梅、荆芥、丹皮、白蒺藜各10克，五味子、防风各12克，炙甘草、红花各6克，生地、紫花地丁各15克。早晚各1服。药渣以水5斤浓煎，每晚洗浴，6天后症状基本控制

肠癌临证经典四君子汤

女，67岁。患者于2008年2月在当地医院诊断为结肠癌肝转移，行姑息术治疗，术前术后行全身化疗多个疗程刻下症见：面色萎黄，神疲乏力，腹胀痛，恶心纳差，大便不成形，无规律，小便尚调，夜寐可，舌质淡，舌苔黄腻，脉细。方用四君子汤加减。随访3个月余，患者临床症状基本消失，原方长期服用。

治结石医案一则

笔者以往治疗尿结石或胆结石恒用金钱草剂，如金钱草、海金沙、鸡内金、滑石、甘草等，但效果并不明显。目睹剧烈的绞痛使患者坐立不安、呻吟不止，面色苍白，汗出湿衣的痛苦情形，加入威灵仙没想到效果竟如此显著，几乎是覆杯而愈。