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宋孝志治疗疑难病的方法和经验

对一些疑难病，常需采用此病治彼，彼病治此之法。或先攻实后补虚，或先补虚后攻实。如先生临证常以栀子豉汤治疗肝胆疾病，且疗效颇佳。此方本治虚烦不眠，豆豉入肺肾经，栀子是心经药，而调心肾何以治肝？此即间接治疗之法。
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柴胡桂枝干姜汤方证解析

我们常以柴胡桂枝干姜汤加减治疗急性病、慢性病，如发热、急慢性肝病、更年期综合征、白塞氏综合征、月经不调、痤疮等，与汤本求真、陆渊雷所集众多医案、医论有很多相同的体悟，说明该方证渐渐被经方界所认识。
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《伤寒论》中厥的解析和治疗

厥即手足表面皮肤温度低于正常并伴有手足寒冷的感觉。一般冷至腕、踝者名厥冷；冷过肘、膝者名厥逆。《伤寒论》中有“厥”、“厥逆”、“厥冷”、“逆冷”、“逆寒”、“四逆”、“手足寒”、“手足冷”等描述，其义基本相同，而程度略有所异。
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看张仲景如何运用降逆法？

对于火热导致气逆的呕吐呃逆和心下痞满等证宜用清热降逆法。清热降逆止呕，病由胃肠实热使腑气不通，势必上逆则见“食已即吐”。仲景用大黄甘草汤治疗呕吐，乃“上病下取”之意。泻热降逆消痞，此法在《伤寒论》治无形邪热结于心下、气窒不通的心下痞满证。治用麻沸汤浸泡的大黄黄连泻心汤
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学好中医的诀窍

中医治病，目前常用的方法是两手：方药和针灸推拿。开方需要很高的思维技巧，不容易学到，要很长的实践才能做到每方必效。因此，不能期待青年中医初出茅庐或者只干了几年临床，就能开出多少好方子来。
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黄芪的九对双向作用

凡用黄芪，便艰能畅，便泻可止；尿涩可利，尿多能缩；气陷能升，气喘可平；身热能除，身寒可却；血压高低，力能调节；内外之风，俱可应用；肿疡溃疡，消敛功同；活血止血，其揆一也；所以然者，辨证确切，黄芪善补气也。
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胡希恕先生讲仲景脉学之“迟脉”

迟为不及脉，常主寒主虚，今阳明病脉迟，汗出，但不恶寒，阳明的外证已显，其人又有身重、短气、腹满而喘等表里虚实交错互见的证候，当然还不可议下。若汗出不恶寒，并有潮热者，则脉迟不外乎里实、气血受阻，肯定为外欲解，乃可攻里也。若更有手足不断汗出，则属大便成硬的确候，宜大承气汤主之。
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人参和黄芪，当归与地黄，这两组药的异同

在补气生血的方剂中，常以人参、黄芪等药相配伍。黄芪在补气中能发挥其升阳、补中、生发（逐邪、内托）、固表等性能，而人参在补气中能发挥其滋阴、润燥、生血、止汗等性能。气虚者，补其不足，因而仲景治表虚则用黄芪，治里虚则用人参。
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黄芪应用六大法

治疮疡烂肉，黄芪也是一味重要药物，曾会诊一患者，腋下肿瘤摘除之后，伤口久不愈合，不断渗液，一天要换多次纱布。用补益气血之剂重用黄芪30克后渗液减少，不到半月而伤口愈合，此黄芪内托之功也。
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27条最重要的经方实战诀

桂枝加栝楼根汤、白虎加人参汤、小柴胡加石膏汤、五苓散、猪苓汤皆治渴，但桂加栝治汗出、脉浮弱、有表证之渴，白治无表证、恶热之大烦渴，小柴加石治胸胁苦满之渴，猪治小便不利、汗出之渴。黄连阿胶汤、茯苓饮、人参汤、炙甘草汤皆治舌无苔，然黄则舌绛而入夜难眠，茯则心下停饮、胸满、时吞酸烧心
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中医新手必学的诊法技巧

凡是病人脉弦滑有力而数，一般为痰火偏旺，多见于高血压、高血脂的病人。凡是结代脉，病人肯定就有心律不齐，正如《伤寒论》所说的“心动悸，脉结代”。濡脉在发热病人中出现，西医叫做相对缓脉，是诊断伤寒病的依据之一
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黄煌教授：桂枝人的黄连病

黄连汤证是一种以消化道功能障碍及失眠为主要表现的综合症，不过，对患者体质的要求严格，其人消瘦，有抑郁或焦虑倾向，泌尿生殖系统主诉多见，脉象、舌苔有特异性。传统解释有“伤寒邪气传里，而为下寒上热”（成无己）等。临床表现虚实寒热夹杂，识别不易，需要与半夏泻心汤、乌梅丸等方相鉴别。
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经方临床辨证要点！

大陷胸汤方（痛往下走）【辨证要点】心下结硬、满痛拒按而烦躁者。大陷胸丸方（痛往上走）辨证要点】心下结硬，疼痛较轻而项背强急者。十枣汤方（围绕肋骨一圈痛）【辨证要点】咳而胸闷胁痛、心下痞硬满、脉沉弦者。
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小柴胡加石膏汤治疗小儿发热不退

3岁，男孩。上个月曾因发热入院3天，今天傍晚又开始发热，现在体温为39.6°C，已经服用退烧药（扑热息痛），热仍不退。给予小柴胡加石膏汤颗粒服药后约半小时后体温降至38.4°C，继续服用小柴胡加石膏汤。精神好，唯大便仍黏改为葛根芩连汤合黄芩汤颗粒。
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中医在危重急症中如何辨治

女性心梗患者，主诉是胸前区绞痛伴右侧肢体乏力7天。诊断为急性心梗合并脑梗。桃核承气汤，大黄24克，芒硝12克，炒甘草12克，桂枝12克，桃仁24克，共6剂。二诊，目睛已经有神了，精神已经好转了，心绞痛大减，在服药期间发生过心前区及心下不适感数次，服药6天已经可以从容翻身
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用好射干麻黄汤要注意这几点

临床所见的射干麻黄汤证极少是单纯典型的风寒证、风热证，或兼杂他证或由于个人体质等影响向他证转化。因此，郑教授指出，重视兼证的出现也是提高疗效的关键。比如喉咙疼较重者，可加重楼以清热止痛；喉咙痒者，西医学考虑为气道高敏反应，可加苦参、白鲜皮以祛风止痒、抑制过敏反应
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苍术、白术共用，会有如此奇特的疗效

临床上治疗再生障碍性贫血，在双补气血之红参、紫河车、龟鹿二仙胶等方中加入苍白二术，利于药物吸收，促进生化之源，有利病情缓解。故应用苍白二术调治脾胃，不但能治疗本脏的病变，还能治疗他脏病变，确有临床指导意义。
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发热就一定要清热吗？

表阳证的发热，是正邪交争于表，阳气郁遏不达所致，虽有发热，并非热证，因此也不能用清热的办法去治疗，怎么治疗？用辛温的麻黄汤发汗解表，可以汗出热退。正如内经所谓的体若燔炭汗出而散。所以表阳证太阳病的发热，不能清热，而是用辛温的方法去治疗。
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丁甘仁先生与西医“打擂”的故事

丁甘仁认真细致地对史密特作检查，询问了病史和饮食起居，接着行望闻问切，辨虚实寒热，察阴阳五行，医思慎密，不敢懈怠。他知道这次对擂已不是个人行为，他代表有几千年传统的中医，甚至代表一个国家的尊严，只能取胜，没有退路。史密特吃了他开的药，大有起色，热度渐降，面有红晕，胃口微开。
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黄连的用法21条

古方治痢香连丸用黄连、木香，姜连散用干姜、黄连，变通丸用黄连、茱萸，姜黄丸用黄连、生姜；治消渴用酒蒸黄连，治伏暑用酒煮黄连，治下血用黄连、大蒜，治肝火用黄连、茱萸，治口疮用黄连、细辛，皆是一冷一热，一阴一阳，寒因热用，热因寒用，君臣相佐，阴阳相济，最得制方之妙
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