文章频道 - 医案 - 第4页 - 经方派

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川芎茶调散加减治愈“身体异味”医案二则

男，46岁自述每次餐后约一小时左右，体内发出一种异常气味，也有熏人的感觉，过三小时左右可以消失，在食肥甘厚味饮食后，症状加重。以川芎茶调散加减化裁复诊时患者自述：服药前三日，每日排便2~3次，汗出明显减少，后几日溏泄便消失，身体之异味消失，后以上方去大黄5g，继服两周，诸症消失

真武汤验案三则

L女士，65岁近期胃脘容易胀痛，嗳气后胀痛减轻，容易反酸，胃胀发作时伴有头痛，头晕，项背不适。每当食油腻食物后容易腹泻，时有难入眠，睡觉必须把枕头叠高，太低则引发眩晕给予真武汤合桂枝茯苓丸颗粒，服药后胃胀痛好转，偶尔还会发作，但不干扰生活，头晕及颈项不适已无，双下肢酸痛减轻。

“独处藏奸”理论在舌诊中的运用

该患者由开始的舌根黄腻明显，治疗一次后变白腻，然后继续治疗后腻苔的范围也显著缩小。患者本人的感受也特别明显，潮湿感逐渐消失，小便也畅快许多。治湿常用的一些方法有：加风药、活血药、调理气机药，如防风、川芎、白蒺藜、桔梗、升麻、枳实等。

没有一味调经药却能治闭经的医案两则

虚证的闭经，或月经量少，或周期延后，多半是病史较久，过程缓慢，经量逐月减少，周期逐月延后，经色逐月减淡，一般没有下腹痛、乳房和全身胀痛等症状。诊其脉象，中按和沉取都现虚象，面色苍白，唇色和舌质淡红，或淡红不荣，全身疲软，食欲减退，腰腿酸痛，头目眩晕，或并有虚肿、虚热等症。

春天易过敏，逍遥散加减来帮忙

任某，女，60岁主诉全身皮肤泛发风团痒疹4年。初起为局限性粉红色风团疹，灼热瘙痒，继之迅速蔓延至全身，持续数小时自行消退，每日发作数次，从未间断，变态反应科检查对多种物质过敏，诊为荨麻疹。遂选逍遥散加药6剂，欣喜来告：痒疹几近未发

父亲肝癌经方治疗的漫漫历程

无论西医的治疗方案多么成功，一旦患者抵抗力低下，营养状况差，都会给肿瘤细胞可乘之机，直接导致身体在短时间内因“正气”不足，难以抑制肿瘤细胞，而呈现肿瘤细胞疯长的情况。因此，中医的方案至始至终都格外的重要，西医“驱邪”与中医“扶正”应该并重，应重视机体抗病的自然良能，良好的中医治疗

重视辨证论治治疗心律失常案

在治疗心律失常的过程中，强调气为一身之主，升降失常势必导致百病丛生。有肝气不舒，肝气郁滞的常加郁金、川楝子、枳壳；有脾胃气滞的常加香附、木香、砂仁、鸡内金、焦三仙等；有腹胀常加大腹皮、厚朴；大便秘结者加瓜蒌、郁李仁、麻仁；嗳气者常加旋覆花、代赭石；心烦加栀子。

薏苡仁附子败酱散加桂枝茯苓丸治疗糖尿病足

杜某，四川绵阳经开区人，2023年1月5日就诊。现症如下：患者高个子，面暗，少神，不能自由走动，由家人扶持进来。心累，气紧，气紧，乏力，心脏安过支架，双下肢水肿麻木冰冷，颜色紫暗，口干，口苦，无味，大便正常，小便黄，舌质红，舌苔薄黄，脉沉弱无力。辨证为：太阴阳明瘀血证，方用桂

温经和清热两法治疗妇科“癥瘕”的临床经验

患者正值寒冬腊月经期来潮之时，外出受寒，寒凝血瘀而致癥瘕包块，又观其体质素壮，蒲氏采用温经破血法，攻其瘀血，包块遂去，继以扶胃益正之法调理善后，包块除，月经应期而至。

神经症心理治疗医案三则

女，35岁胃胀、打嗝、晨起恶心、呕吐三年余。言谈中，明显流露出悲观厌世的想法。总感到生活没意思，对许多兴趣均不如前，甚至想一死了之，两年前在单位与司事关系紧张，经常生气，但回家后得不到丈夫的理解和支持。余告之她得的不是胃病，也不是精神病而是一种常见的“抑郁性神经症”。

老军人病危，针药并用治“麻痹性肠梗阻”

男，77岁拟诊：麻痹性肠梗阻，保守治疗无效，而法磬技穷。患翁今晨神识昏蒙，气息奄奄，处于濒死。血压：80/50mmHg，心率：62次/分，律不齐，已下病危通知书。治疗方案，于当晚23点50分施行。两小时后放屁6次，听到微微肠鸣。凌晨6点，矢气频频，继则屎、尿3次，达一小痰盂。

经方辨证治疗带状疱疹医案一则

患者53岁左侧头部疼痛1年，加重2周。患者1年前无明显诱因出现左侧头面部红色疱疹，伴刀割样疼痛，无瘙痒及西医诊断：带状疱疹后遗神经痛；中医诊断：头痛（蛇串疮）；辨六经为寒热错杂之厥阴病兼血瘀，处方以柴胡桂枝干姜汤合桂枝茯苓丸加减。结果：服上方3付后，患者头痛自觉减半，可平稳入睡。

应用血府逐瘀汤治“怪病”

患者于四个月前患有尿路感染，经市某院治疗好转。近半月来见有睡眠将醒时谵语、惊叫，日渐加重。惊叫的同时伴有手足躁动而有力，搓胸扯被。以王氏血府逐淤汤加化痰开窍之品，收到捷效。此虽为淤、痰、气相兼，滞乃为总机。治从活血以通，理气以顺，化淤蒙解，气机得畅，其病即愈。

治疗“子宫肌瘤”的四方与四法

一般患子宫肌瘤的患者，久病气血两虚、冲任不固，临床多见有月经过多、经期延长、痛经等症。少数患者可有不规则的阴道出血，或白带增多；若并发感染，则带下为血性或脓性分泌物。此例患者所患子宫肌瘤，肿块逐渐增大，月经周期正常，是为癥积初期。病由气血凝滞，留滞日积而成。故治以调气活血

简单三味药解决肚子胀气发硬

宋女士总觉得有一股气在肚子里，一来是胀，二来它还会四处乱窜。工作上的变动闹了些情绪，之后一直闷闷不乐，加上平时压力比较大。如今就连肚子摸起来都是僵硬的。青皮、陈皮、大腹皮，泡水喝。喝了一整天，到了晚上，突然开始排屁，一连排了好几个，以为吃坏了肚子，可又不觉得难受，反而很舒畅。

便秘医案两则

调理脾胃、疏肝理气、泻火解毒法治疗便秘李某，女，42岁。2014年4月22日初诊。两年来大便艰涩、四五日一行、量少干结、粪质呈细杆状或羊粪球状，服芦荟胶囊等药可缓解，停药复发。面愁易怒，纳谷不香，口臭，肠鸣矢气，时咽喉部有异物感，无吞咽困难。查体：腹胀，触之

古典中医夜读系列

从一则医案浅谈中医妇产良方

近日在抖音视频中看到一则真实医案。某年初春，一妇人怀孕一月有余。突发高热，长期徘徊在41度左右不退。在西医院诊断各异，有说是肾盂肾炎，有说是高位阑尾炎，有说是深部脓肿感染等。后进行抗菌消炎处理。先后服青霉素，链霉素，红霉素等，延绵数月，辗转数地，百治不效。而孕妇不

甘露消毒丹治肝硬化腹水

□ 何钱贵州省江口县人民医院方药组成：飞滑石450克，茵陈330克，黄芩300克，石菖蒲180克，川贝、通草各150克，藿香、射干、连翘、薄荷、白豆蔻各120克。上药晒燥，生研细末。每服9克，开水调服，每日两次；或以神曲糊丸如弹子大，开水化服。现代亦常按原方比例酌情加减作汤剂

葛根汤治落枕

患者胡某某，男，64岁。于2008年7月就诊。3天前睡觉起床后出现颈项、肩背拘紧不舒，渐至颈项不能自主扭转。刻下症见：颈项强直，不能扭转。形体壮实，畏寒无汗，口淡无味。舌质淡红，苔薄白，脉浮。证属风寒外束，经气不利，治以发汗解表，升津疏经。处方：葛根60克，麻黄45克，桂

见证桂枝加葛根汤证

1984年4月，有一周姓朋友说自己儿子有病，延余往诊。患者男性，年18岁，农民，未婚。春天联合庄间数户人家烧制砖瓦，忙碌多日。待将砖瓦烧制成功之后，唯觉乏力，四肢困倦，静卧二日，又觉颈项酸困不适。以为劳累过度，休息可复，未尝介意。翌日，出现不自主的点头动作。余诊视时，患者端坐，呈