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中医医案，切忌“事后诸葛亮”

我的同门师弟———张博士发过来一个他的医案，让我帮他看一下。以下是张博士医案原文，让我们一起来解析一下：某，男，16岁。初诊日期：2009年7月8日。主诉：上腹痛1天，头痛发热半天。刘按：主诉对于中医辨证，只起到参考而非决定作用。中医医师必须根据全部脉舌症状（见“现

圆机活法大柴胡

作者：季之恺陶校长好，各位师兄学姐好。非常感谢陶校长的，怎么说呢，不能说邀请啊，应校长的要求，让我跟大家分享一些学习经方的思考，我想来想去呢这个大柴胡，在我们经方的应用中很有特色，所以说我今天跟大家分享一下这个大柴胡，这几年我的思考和应用。我想只要学习胡老的所有师兄学

桃仁承气汤治疗脑充血

桃仁承气汤主治脑充血，预防中风，确有降血压的作用，可以凌驾于西药之上。本方剂不仅有著效，而且很合理。如果读者不信，尽可实地试验。试用的结果如何，欢迎响应，或批评。我们不以感情为用事，应以事实为依据。脑充血，是中风的前趋证，其证原因很多，大酒家，梅毒潜伏，常习便秘，肥胖体形，性

泻热逐水：陷胸汤类方

经方，原指经验用方，今特指仲景《伤寒杂病论》所载方剂，此说乃相对于宋、元以后所出现的时方而言。类方，则是指在药物组成上具有一定相似性的方剂集合，意在将用药相近的方剂同类相附，从而研究每类方剂的学术思想和用药变化。陷胸汤类方以大陷胸汤为代表，大陷胸汤由大黄、芒硝、甘遂三味药组成

仿仲景胃虚上逆例，治呕吐黑水、大便稀黑法

原文：问生产频多，经水失期，此冲脉厥气，直攻心下，引胁环及少腹。呕吐黑水，黑为胃底之水；便出稀黑，乃肠中之水。经年累月，病伤胃，何暇见病治病?务在安眠进食为议，仿仲景胃虚上逆例。人参炒半夏代赭石茯苓块降香苏木疏注：女子以血为主，生产频多，是以导致血虚与经水失期之

国医大师王琦治疗痛风经验方

痛风以40岁以上的中老年人为高发群体，并且患病率随年龄的增加而上升，近年来有年轻化的趋势，男性患病率高于女性。国医大师王琦教授从医50余载，临床经验丰富，认为痛风之病机为患者自身体质偏颇，终致湿热痰瘀结聚，阻滞经络气血运行，浊毒停积于筋骨关节，而非风寒湿邪外袭。倡导运用辨体—辨病

肾盂肾炎，怎么治才能不复发？

根据肾盂肾炎的尿频、尿急、尿痛等尿路激惹症状，此病属中医淋症范畴。淋症的病因病机，《金匮要略》认为“热在下焦”，《诸病源候论》责之“肾虚而膀胱（湿）热”，即病位在肾与膀胱，病因病机为肾虚、膀胱湿热。我在临床实践中体会到，急、慢性肾盂肾炎的治疗有着原则的不同。1肾盂

仲景针药并用辨治疾病经验总结

《伤寒论》231条：“阳明中风，脉弦浮大，而短气……耳前后肿，刺之小差，外不解。病过十日，脉续浮者，与小柴胡汤……”此阳明中风实为三阳合病，故先用针刺法，欲针引阳气以泄经络闭郁之热。虽获小差之效，但表证仍未解除，经过约

临床思维的五个维度层次

临床思维层次之我见尊敬的各位皮肤科专家，各位同仁，大家晚上好。我今天要分享的题目是《临床思维层次之我见》。大概两个月以前，我接到张苍主任的邀请，我想了一下要讲的内容，但在题目的确定上，还真是踌躇了一番。后来觉得一直不好落笔，所以在讲座前还在整理思路，不当之处还请大家指正批评。

论慢性支气管炎的治疗要点

慢性支气管炎以反复、持续咳喘为特征。肺主气司呼吸，其气以下行为顺，清肃宣降为常，故咳嗽、气喘的呼吸异常证象为病在肺。从临床所见，本病罹患者多系老年，体质差、病程长，随着病情的发展，每由肺而波及其他脏器，一般是由肺而脾以极于肾。因此，本病本质上属内伤虚证，病在肺，又不止

欧阳履用经方治杂病的经验

—1—先伯一生行医留给我的宝贵经验教训先伯欧阳履钦先生，早年留学日本，对日人信仰我国医学，有深刻感触。归国后潜心祖国医学，年近四十，医道大行。生前著有《伤寒折中》、《金匮折中》、《药性表解串要》、《时方歌括》等书问世，从学者遍布湘、粤、桂诸省，前后凡百余人。先

黄煌儿科经方

绪言小儿体质的特点：多变，易愈。小儿诊断的重点：1、望诊——精神状态、心理行为特征、体型体貌特征、舌诊、咽喉诊；2、切诊——腹诊。服药问题：1、用量：小儿用量是成人的二分之一或三分之一。2、疗程：小儿服中药，中病即止，不宜长期服药，特别是那些味苦、具有

茯苓饮：胃无力的动力药

笔者曾用茯苓饮治疗一例吐水患者。其人为患有糖尿病的老年患者，形体瘦长，主诉为吐水。从口中不自主吐出清水，没有吐酸，又没有恶心的前驱症状，而且，不论站立位还是平卧位都一样。除此之外，患者没有食欲。来院那天晚上，患者在床前放了痰孟备用。第二天早晨查房，发现半痰盂的清稀液体。患者

苓甘五味姜辛夏杏军汤治疗痤疮

痤疮一病临床常见，以青中年人多见，发于颜面，影响美观、影响心情，甚至让许多青年人产生自卑感。而以经方思维治疗此病若能方证相应，可以对一些久治难愈的患者速获佳效，疗效喜人。以下即为近期所治一例，记录于案，共享同道。小W老师，毕业不久到幼儿园任教，脸上就断续开始冒痘，初起不

经方在儿科夜啼中的应用

夜啼是指婴儿日间安静，夜间啼哭不安，每晚如是，似有规律的疾患。一般责之于脾寒、心热、惊恐等所致，治疗中以时方为主。笔者通过临床实践，认为脾阳不足、心胃火盛、痰热、外感余热未清及伤食引起者亦非少见，均主用经方，随症出入，颇能得心应手。1、理中汤理中汤由人参、炙甘草、白术、干

张锡纯：豁然开朗用经方

张锡纯学宗仲景，但师古不泥，用经方喜为变通。他明确指出：医者“用古人之方，原宜因证、因时，为之变通，非可胶柱鼓瑟也。”其所谓之变通，非仅指加减一端，而并有药代变通法与方代变通法，这种变通法在经方应用中很具特色。笔者有见于此，故特撷要条述之。1、药代变通法经方大都

蔡长福：百病根源就是肾亏骨空

一、骨空二十一椎脊柱骨是五脏六腑的源泉，骨髓中有黄色骨髓和红色骨髓，黄色骨髓可以造营养，红色骨髓造血源。如果骨髓被热耗，髓干骨干，内热自生。肾是父母给你的，叫先天，它不能病，脊柱要病了，你的生命就走不远了。脊柱要空了，脊柱要病了，你的五脏六腑也就病了，五脏六腑一病，父母给

倪海厦：论胆结石

汉唐14号胆石症目前西方医学对胆的功能不尽了解，胆结石从何而来也不知道，得病的人，只有开刀一途，殊不知胆去除以后，其痛仍在，而且病人无胆以后，必将面临肝结石的问题，而肝结石比胆结石来得更严重。我相信所有医师看了下面这一段物理医学的理论以后，必然会建议所有病人采用汉唐-14的

黄煌：五苓散能医很多病

讲座内容：我是为推广经方而来的。经方是我们中华民族几千年使用天然药物的经验结晶。为什么说它有几千年历史，这不是瞎说的，中国人最早吃药是吃单味药的。前几年在杭州萧山一个叫跨湖桥的遗址上考古人员曾经挖出过一个陶罐，这个陶罐据说是7千年前人类的煎药罐。在这个陶罐里面，考古人员发

徐经世谈头痛的六经辨治

头痛是中医内科临床常见的病症之一，通常是指局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛。头痛的出现既有原发的单一病因，也有附属于许多急慢性疾病之中而发。在治疗上，有些头痛尤其是顽固性头痛在治疗上往往有些棘手。对此中医早有认识，并积累了很多成功诊疗经验，用于指导