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急救回阳汤回阳救逆与活血化瘀功能的临床使用

急救回阳汤则是在大剂量的附子、党参、干姜、炙草等回阳补气药中加上桃仁、红花基础活血药组成，体现了回阳救逆与活血化瘀法在急救中的结合运用，对于降低危重患者的死亡率起到了一定的作用。临床除用于救治各种原因引起的休克外，还对急性心梗、病态窦房结综合征、心律失常等病具有较好的疗效。

经方治疗失眠的高效方

女士，年32岁。患病毒性心肌炎，愈后失眠年余。每晚必用舒乐安定方有睡意，昼则精神疲惫，难以工作，如此数月，痛苦异常。望其舌嫩暗，苔薄润，脉弦而细。拟酸枣仁汤滋阴养血，润燥清热。服用10余剂，不见效果。后将酸枣仁加至60g，当夜入眠4小时，甚为惬意。继服10剂，睡眠可达6小时之多，

胡希恕先生的甘草泻心汤证治经验

侄子，肛门老出血，他患的是痔疮，而且相当厉害。他来西城医院做手术，手术后，那地方肿痛，淌血。我就给他吃这个药（甘草泻心汤），他吃了就好，这个药真的好。所以不是非得是狐惑病才用这个药，有这种情况，尽管用。像其他的溃疡，如口腔溃疡，我们用甘草泻心汤，也屡试屡验。”

半夏泻心汤及其类方辨治思路

半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤、黄连汤、干姜黄芩黄连人参汤，这五个泻心汤都归属于六经厥阴病的范畴，所以当我们临床中看到一个患者，它的病位在半表半里，同时是寒热错杂的阴证时，才考虑用五个泻心汤来治疗。

国医大师张志远的咳喘一扫汤

花甲工人，患间质性肺炎，长期咳嗽，白痰似水，半夜出现喘息，发作时间较短，尿液短少，大便正常，脉象弦滑，浅睡多梦。就授予上方，每日一剂，水煎，分三次服。蝉联未更，吃了七天，病情转减；把量删去三分之一，继饮十天，停药而愈。

治胃病，一定要用“治胃四药”

“治胃四药”，就是黄连、黄芩、干姜、半夏。老师说，这四味药可以治好很多胃病，这是一个寒温并用的药组，那些饮食不节，吃香辣烧烤，又喝冰冻啤酒的人，最容易得胃病。治疗时需要用寒温统一的思路，这就叫调和折中。

冯世纶教授六经辨治崩漏四则医案

胶艾汤是崩漏的常用方，高效方，甚至有医家认为百用百效，进而成为经验方，或专病专方。冯世纶教授在《经方六经类方证》中归类为太阴阳明合病。此处未效不外方证不应。患者口中和，便稀溏日2行，冯老追问：是否手心热，答曰：不热。不是太阴阳明合病，而是里虚寒兼血虚水盛，处以当归芍药散合柏叶汤

跟着吴鞠通学习如何巧用桂枝和桂枝汤

《温病条辨》在运用化湿药中常配伍桂枝。除寒湿证外也可用于湿热证，上、中、下三焦之湿邪致病，常可找到桂枝的踪迹。桂枝辛温，辛能发散，温能祛寒，寒湿之邪损伤脾阳，症见形寒、不饥、脘中痞满，或见吐利、腹中痛等症，桂枝必不可少。

运用经方的四大思维方法

余还治一男性农民，30余岁，平素体壮，因食自家腌制的大头菜，患亚硝酸盐中毒，住西医内科病房。虽经多方抢救，危象未减。余会诊时，症见患者神志清楚，而吐泻不已，严重紫绀，汗出如珠，血压降低，四肢逆冷上过肘膝，脉微欲绝。证属少阴寒盛亡阳，急进大剂通脉四逆汤，1剂即阳回脉复，利止而愈。

国医大师邓铁涛教授善用甘麦大枣汤治脏躁病

首届国医大师邓铁涛教授善用甘麦大枣汤，认为它是一张简、验、便、廉的好方子，不仅能治妇人脏躁，男女老少（如小孩夜啼）用之也都有效。邓老除常用本方以治脏躁病及心脾不足的失眠证之外，对于一些病情比较特殊，不易用一般辨证理论加以解释而有心脾虚象的，往往喜用此方，或与其他方合用。

中医的直觉思维靠临证磨砺

嗜睡的病机是营卫出入不和，卫气内陷。卫气本是昼行于阳，夜行于阴，由此可知，不管是脏腑还是皮肤分肉，只要卫气运行艰涩不流利，就可以改变卫气运行的常度。正常人的气机充沛，气道滑利，卫气的升降出入可以控制，所以既能晚睡，也能早起。

百合汤加减治疗胃痛

男，48岁。胃痛5年余。患者5年前因饮酒后引起胃痛，饮食稍不慎则发作，胃气胀满，曾在人民医院胃镜检查，示慢性浅表性胃炎伴糜烂。方药：加味百合汤。二诊：药后1周疼痛消失，腹胀减轻。继续上方14剂，巩固治疗。

陈慎吾：小柴胡汤的3个实战心得

患少阳胆热内聚之病，又兼少阴肾水亏乏，视力低下，头昏眼花，脉弦细数，舌微红绛，小柴胡汤原方合六味地黄汤加石斛、杞子。患少阳胆热内聚之病，又兼阳明湿热内蕴，致肝失疏泄，胆汁不循常道，身目黄染，胸胁苦满等，原方合茵陈蒿汤。

胡希恕先生妙用十枣汤治疗胸腹水

十枣汤治疗胸水、腹水（实证腹水），尤其是胸水疗效更为明显。胡老在应用本方时，常不按照原方后的煎服法，大枣常用250-500g，煎煮时先煮大枣，将大枣煮至稀烂，把枣皮和枣核挑出弃之，内芫花、甘遂、大戟各9g（用汤剂而非粉剂），上火再煮少时，去滓，令患者喝枣汤，吃枣肉。

经方辩治痰饮水湿需要注意的要点

痰饮水湿的本质为太阴病里虚寒证，因虚寒所致机体功能不足，故治则为“当以温药和之”。在治则指导下的治法紧紧围绕“和之”确定，如发汗、利小便等，虚则补之，实则祛之。温化水饮的基础代表方剂是小半夏加茯苓汤，也是“病痰饮者当以温药和之”的代表方。

宋孝志治疗疑难病的方法和经验

对一些疑难病，常需采用此病治彼，彼病治此之法。或先攻实后补虚，或先补虚后攻实。如先生临证常以栀子豉汤治疗肝胆疾病，且疗效颇佳。此方本治虚烦不眠，豆豉入肺肾经，栀子是心经药，而调心肾何以治肝？此即间接治疗之法。

柴胡桂枝干姜汤方证解析

我们常以柴胡桂枝干姜汤加减治疗急性病、慢性病，如发热、急慢性肝病、更年期综合征、白塞氏综合征、月经不调、痤疮等，与汤本求真、陆渊雷所集众多医案、医论有很多相同的体悟，说明该方证渐渐被经方界所认识。

看张仲景如何运用降逆法？

对于火热导致气逆的呕吐呃逆和心下痞满等证宜用清热降逆法。清热降逆止呕，病由胃肠实热使腑气不通，势必上逆则见“食已即吐”。仲景用大黄甘草汤治疗呕吐，乃“上病下取”之意。泻热降逆消痞，此法在《伤寒论》治无形邪热结于心下、气窒不通的心下痞满证。治用麻沸汤浸泡的大黄黄连泻心汤

胡希恕先生讲仲景脉学之“迟脉”

迟为不及脉，常主寒主虚，今阳明病脉迟，汗出，但不恶寒，阳明的外证已显，其人又有身重、短气、腹满而喘等表里虚实交错互见的证候，当然还不可议下。若汗出不恶寒，并有潮热者，则脉迟不外乎里实、气血受阻，肯定为外欲解，乃可攻里也。若更有手足不断汗出，则属大便成硬的确候，宜大承气汤主之。

黄煌教授：桂枝人的黄连病

黄连汤证是一种以消化道功能障碍及失眠为主要表现的综合症，不过，对患者体质的要求严格，其人消瘦，有抑郁或焦虑倾向，泌尿生殖系统主诉多见，脉象、舌苔有特异性。传统解释有“伤寒邪气传里，而为下寒上热”（成无己）等。临床表现虚实寒热夹杂，识别不易，需要与半夏泻心汤、乌梅丸等方相鉴别。