文章频道 - 其它 - 第171页 - 经方派

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地龙川芎合用三功效

□ 伏新顺　青海省中医院一可平喘止咳。地龙咸寒沉降，有解痉平喘之功；川芎辛温升散，有利肺散邪之效，二药相伍，有较强的止咳平喘作用。小儿肺热咳喘者，加桑白皮、地骨皮、葶苈子清泻肺热；风寒咳喘者，加麻黄、杏仁、荆芥、前胡祛风散寒。二可通络止痛。地龙为虫类药物，其性走串，善于通窍活

内服外敷治腰椎间盘突出症

□ 郭旭光　山东莱州市慢性病防治院腰椎间盘突出症属中医“腰脊痛”范畴，多由局部气血瘀滞，复感风寒湿邪，使病缠绵难愈。采用中药内服、外敷的方法配合治疗，往往可获得满意效果。内服：乌梢蛇12克，蜈蚣10克，全蝎5克，细辛6克。共研极细末后，分成8包，首日上、下午各服一包，继之每日

治股骨头坏死有验方

□ 张虹　河南省洛阳正骨医院中医学认为，股骨头坏死的病因病机是“骨失所养，肾气不足，则骨不生髓。气血两虚，则筋骨濡养不足。筋骨劳损，则积劳伤筋。痰瘀凝滞，致使脉络瘀滞，不通则痛”。故治宜行气活血化瘀，补肾壮骨强筋，化痰蠲痹通络。中药内外合治，可使药力叠加。现将河南省洛阳正骨医院

苦冒眩者泽泻汤主之

□ 赵民生　山东省滨州市中心医院眩晕多属慢性疾患，不易根治，每遇情志、疲劳等而诱发。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证》说：“病痰饮者，当温药和之……心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。”泽泻汤是用泽泻五两，白术二两，以水二升，煮取一升，分温再服。方中泽泻除湿化痰，白术健脾燥湿，二者

食滞失眠用大柴胡汤

□ 魏磊　河北省清苑县中医院随着人们生活节奏的加快，生活压力的增加，失眠患者也与日俱增。患者主要表现为入睡困难，睡眠时间短或午夜醒后再也无法入睡及早醒等，使众多患者在生活、工作及身心健康上受到损害。笔者自2004~2006年应用大柴胡汤加味治疗失眠30例，收效满意。30例病例

但见右脉弦可用四逆散

□ 李彦坤　河北省沙河市中医院四逆散出于《伤寒论》少阴篇，由甘草（炙，味甘平）、枳实（破，水渍，炙干，味苦寒）、柴胡（味苦寒）、芍药（味酸微寒）四味药组成。本方透邪解郁，疏肝理脾，适用于少阴病。症见四逆，或咳或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重。肝气郁结，气机不利，阳气闭郁，

桂枝汤活用治荨麻疹

□ 盛锦辉　江苏省新沂市中医院荨麻疹祖国医学称为“风疹”、“瘾疹”。临床表现：突然发病始觉瘙痒，迅即出现扁平隆起风团，大小不等，形态不一，肤色潮红、发白或无变化。发无定时，持续时间长短不一，搔抓后随即起条索状疹块，消退不留痕迹。甚则剧痒。部分伴有恶心、呕吐，咽喉肿痛，甚至胸闷气

解析《内经》“病机十九条”

□ 洪文旭　陕西省中医药研究院“病机十九条”出自《黄帝内经素问·至真要大论》，该篇首先提出“审察病机，无失气宜”及“谨守病机，各司其属”的论断，将古人长期与疾病斗争中观察所得的复杂症状，归纳为提纲挈领的十九条病机，作为指导临床辨证论治的基础，至今重温起来仍有重要意义。“病机十

黄煌教授调神治痹证案2例

□ 孙可望　江苏省中医院临床上颈肩腰腿痛等大多属于中医“痹证”范围，中医外治法有针灸推拿、刮痧等，中药常规治疗不外独活寄生汤、葛根汤，桂枝加葛根汤、桂枝芍药知母汤、麻黄附子细辛汤、桃核承气汤等，针对痹证常见病因风、寒、湿，及瘀血所致“不通则痛”，南京中医药大学黄煌教授通过中医调

桃红四物汤加味治心肌缺血验案

□ 魏磊　河北省保定市清苑县中医院患者，邵某，男，52岁，2009年11月初诊。患者自述阵发性胸闷，胸痛一年余，加重一周。一周前因劳累过度出现心悸、胸闷、发憋，心前区刺痛前来就诊，询问患者一年来一直服用丹参片、地奥心血康、消心痛等药物。因近期症状加重，又觉天天服药繁琐，特来要

重视气机升降调畅　从调理肝脾入手 --体会薛伯寿活用四逆散

□ 郭世岳　河南省滑县中医院薛伯寿上世纪70年代师从中医大家蒲辅周，具有扎实的理论基础和丰富的临床经验，笔者有幸通过统考进入第二批全国优秀中医临床人才培训班，拜薛老为师，随师侍诊，对薛老灵活运用经方四逆散治疗临床各科疾病深有感悟。脾胃不调案刘某，男，41岁，20

《内经》的“动静”观

□ 孟琳升　内蒙古包头市杏林中医研究院“动静”，《五运行大论》有专门论述：“帝曰：动静何如？岐伯曰：上者右行，下者左行，左右周天，余而复会也。帝曰：余闻鬼臾区曰；应地者静。今夫子乃言下者左行，不知其所谓也，愿闻何以生之乎？岐伯曰：天地动静，五行迁复，虽鬼臾区其上候而已，犹不能遍

审证求病机　活用真武汤

□ 李鸿亮　河南省洛阳市第一中医院方证相应，审证求机是应用经方的最高境界。审证求机体现为同病异治和异病同治。笔者临床应用真武汤治疗多种疾病，注重方证相应，疗效卓著。案1 冠心病张某，男，54岁。某私有企业老板。于2009年7月就诊。自述患冠心病1年余，时常出现

四神丸为“五更肝泻”之主方

□ 高国建　河北医科大学中医学院四神丸始见于《证治准绳》，本方由《本事方》的二神丸与五味子散二方组合而成。盖因其组方药味有四，且治五更泄泻速效如神而得名，随后被诸多医家广为沿用，并称其为治“五更肾泻”之主方。笔者以为不然，窃认为四神丸乃为“五更肝泻”之主方。其病机应为肝木阴虚阳

贯众配伍治疗慢性乙肝

□ 赵亮　广东湛江市第一中医院贯众，味苦，性微寒，入肝、胃经，功主清热解毒，辟时行疫疠不正之气，且能去瘀软坚，善治腹中邪热气，破癥瘕。笔者在临床上将其灵活配伍用于治疗慢性乙肝，收效明显，现举例介绍如下。贯众配伍升麻、连翘袁某，男，25岁，大学毕业生，2009年8

《伤寒论》头痛证治辨析

□ 洪文旭　陕西省中医药研究院《伤寒论》中涉及头痛见证的条文，共有17条。其中“太阳病篇”12条、“阳明病篇”、“少阳病篇”、“厥阴病篇”各1条，“霍乱病篇”2条。在这些条文中，对于头痛的论述，有的在讨论主证时提出，有的在论述兼证、变证、传变、并病或作为辨证之根据而提出。由于叙

麻黄汤临证“守方”与“活法”

□ 张英栋　山西晋中第三人民医院已故著名中医学家刘渡舟曾提到：“现在还有人对我说‘你还给学生讲麻黄汤么？你用过麻黄汤吗？’其言外之意让人啼笑皆非。”此处“言外之意”，即问话者认为现在早已无麻黄汤的用武之地，刘老也不会用过此方。如果还给学生讲，是在纸上谈兵。而刘老的“啼笑皆非”则

茵陈善治湿温病

□ 王金亮　侯红霞　山西省平遥县中医院茵陈擅退黄疸众所周知，《别录》谓其治“通身发黄，小便不利，除头热”，也进一步阐述其清热利湿退黄之功。但茵陈尚有宣湿郁之功，善治湿温病往往为世人所忽视。吴鞠通云：“茵陈宣湿郁而动生发之气。”甘露消毒丹中即以茵陈宣湿郁，配合蔻仁、藿香、滑石、木

如何掌握经方用药规律

□ 冯世纶　卫生部中日友好医院经方与后世方相比，因理论体系不同，故而用药也有所不同。如后世方认为桂枝、附子等不能用于热证，而经方常用于热证；后世方认为升麻升提，而经方认为主清里热；后世方用黄芩解表，而经方用其清半表半里、里热……因此，欲掌握经方用药，必先清楚经方的主要理论，分而

中医治疗膝关节骨关节炎进展

□ 周丹　广州中医药大学针推学院膝关节骨性关节炎又称增生性膝关节炎、老年性膝关节炎等，是一种常见的慢性退行性骨关节病。主要在中老年人骨骼、肌肉系统在衰老、退变的过程中形成，临床表现为缓慢发展的关节疼痛、僵硬、肿大伴有活动受限，严重者导致关节功能障碍甚至残疾。目前尚无有效阻止该病