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桂枝类方治疗银屑病
□ 张英栋 山西省晋中市第三人民医院黄煌所著《中医十大类方》中桂枝类方包括24首方剂,主治各不相同,但或多或少都能看到桂枝汤证的影子。桂枝汤为“古代的补益剂”、“非发汗方”(《经方的魅力》),“是针对皮肤干枯、舌淡,调理体质的方”,这些描述均提示桂枝类方中的很多方子具有改善皮肤
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五灵脂配柏子仁 肺病常用对药(8)
□ 李耀辉 马战平 王向阳 陕西省中医院肺病科五灵脂性味苦、甘、温,归肝经,活血止痛,化瘀止血。柏子仁性味甘、平,归心、肾、大肠经,养心安神,润肠通便。二者相伍治疗肺胀出自《圣济总录》“皱肺丸”,该方由五灵脂、柏子仁、胡桃仁组成,主治“咳嗽肺胀,动则短气”。具体用法:五灵脂二两
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张锡纯脑病学术思想浅析
□ 丰广魁 江苏省连云港市中医院张锡纯认为心脑共主神明,“大气”既维系心中神明,又维系脑中神明,“气化”正常则心、脑“神明”相通;中风分“脑充血”和“脑贫血”,“血之与气,并走于上”则脑充血,“上气不足,脑为之不满”则脑贫血;治法遵从经典,又不泥古,独辟镇肝熄风汤、升陷汤分治脑
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瓜蒌配牛蒡子 肺病常用对药(7)
□ 李耀辉 马战平 王向阳 陕西省中医院肺病科瓜蒌性味甘,寒,归肺、胃、大肠经,功能清化痰热,宽胸理气,润肠通便。牛蒡子性味苦、辛,寒,归肺、胃经,疏散风热,解毒透疹,利咽散肿。二者相伍,出自《医宗金鉴》瓜蒌牛蒡汤(瓜蒌、牛蒡子、天花粉、黄芩、山栀、金银花、连翘、皂角刺)。原方
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麻黄配熟地 肺病常用对药(6)
□ 李耀辉 马战平 王向阳 陕西省中医院肺病科麻黄性味辛、苦,温,入肺、膀胱经,有发汗、平喘、利水之效。熟地性味甘、微温,归肝、肾经,养血滋阴,补益精髓。二者相伍出自王洪绪《外科全生集》治疗阴疽的阳和汤(鹿角、肉桂、麻黄、姜炭、熟地、白芥子、生甘草)。麻黄平喘,归肺经;熟地补肾
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以病机为核心 构建辨证论治新体系(下)
□ 周仲瑛 周学平 南京中医药大学中医病机辨证体系的基本框架以病理因素为纲,主体证候病机为条目,兼夹病机、复合病机为主要单元,构建中医辨证论治新体系。基本思路以病机证素为核心病机证素的主要内容是病理因素,病理因素是病变的实质,审证求机的核心是推求病理因素,它反映了病机的
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知母配贝母 肺病常用对药(5)
□ 李耀辉 马战平 王向阳 陕西省中医院肺病科知母性味苦、甘,寒,归肺、胃、肾经,具清热泻火,滋阴润燥之功;贝母性味苦,寒,归肺、心经,具化痰止咳,清热散结之功。都属于肺经气分药。二者相伍即是二母散,出自《证治要诀类方》,原方配有生姜,治疗咳嗽遇冷、遇热发作。知母、贝母清肺化痰
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“隐曲”含义种种
□ 丁晓 山东中医药大学附属医院“隐曲”一词,主要出现在《素问》和《素问》的相关注释本中,而后世各医家的其他著作中论述较少,或者说根本没有论及。通过检索发现,现代医家对该词的论述也较少。在古代和现代这些少之又少的理论涉及中,“隐曲”一词的含义却大不相同。1.指肢体的运动。《素
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土鳖虫 《伤寒杂病论》中的虫类药 1
□ 吴立明 河南省南阳医学高等专科学校编者按 《伤寒杂病论》在其300余首方剂中用土鳖虫、水蛭、虻虫、蜣螂、蛴螬、蜘蛛、蜂窠、鼠妇、白鱼9味虫类药,散在于抵当汤、抵当丸、鳖甲煎丸、大黄 虫丸、下瘀血汤、蜘蛛散、土瓜根散等7个方剂中,主要用治蓄血证,瘀血内闭的经闭、腹痛、癥积、
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乌梅丸治复发性口腔溃疡
□ 李安祥 河南中医学院杜某,男,30岁,2010年8月13号初诊。3年前无明显原因出现散在口腔溃疡,缠绵难愈,夏秋季节最易复发,重则影响进食与睡眠,发病期间常服用三黄片、黄连上清片,以及中药汤剂等治疗,效果欠佳。诊见:两侧口腔黏膜溃疡3处,呈椭圆形,中央凹陷,边界清楚,溃面嫩
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当归四逆汤加味治下肢痛
□ 邱宗泽 四川省宣汉县第三人民医院下肢疼痛是临床常见病症,多见于40岁以上人群。患者以双下肢或单下肢疼痛为主,疼痛下至脚尖、上至腰椎处,有剧痛、隐痛、持续性疼痛,部分患者有麻木重感。食欲稍减,大小便无改变。笔者多年应用当归四逆汤加味治疗,效果满意。基本方:当归15克,细辛2
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自拟方治红眼病
□ 申进亮 吴艳丽 河南省开封市中医院流行性急性结角膜炎是由病毒感染引起的一种急性传染性眼病,属于中医的“天行赤眼”的范畴,俗称“红眼病”。临床多表现为白睛暴发红赤、点片溢血,常累及双眼,能迅速传染并引起广泛流行。笔者每遇流行性角结膜炎的患者,在早期及时应用阿昔洛韦眼药水及抗生
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枳壳配桔梗 肺病常用对药(3)
□ 李耀辉 马战平 王向阳 陕西省中医院肺病科枳壳配桔梗出自《苏沈良方》枳壳汤,治伤寒痞气,胸满欲死。桔梗性味苦辛平,开宣肺气,祛痰排脓,能开肺气之结,宣心、肺之郁,属于上焦药。枳壳性味辛苦微寒,归脾、胃、大肠经,破气消积,化痰除痞。《内经》云:“肺苦气上逆,急食苦以泄之。”枳
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杏仁配薏苡仁 肺病常用对药(2)
□ 李耀辉 马战平 王向阳 陕西省中医院肺病科杏仁性味苦温,归肺、大肠经,功用止咳平喘,润肠通便;薏苡仁甘淡微寒,归脾、胃、肺经,利水渗湿,健脾除痹,清热排脓。肺为娇脏,喜润而恶燥。果仁多油质而润,杏仁、薏苡仁二者相伍,性平质润,可降肺、润肺、利肺。仲景用杏仁、薏苡仁配伍麻黄、
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补肺脾治发热
□ 刘蕊洁 北京中医药大学危北海教授是我国著名中西医结合专家,擅长治疗各种消化系统疾病。笔者在跟随危北海学习过程中,曾见其从肺脾入手,治疗一结核性发热患者,疗效良好。患者杨某,男,16岁。2010年12月11日来诊。患者2年前发现“肺结核”后休学,来诊时仍口服异烟肼、乙胺丁醇
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冯世纶大青龙汤治失眠
□ 马家驹 陈建国 陶有强 胡希恕名家研究室失眠为临床常见症,属于中医不寐范畴,《伤寒杂病论》对不寐论述颇多,记载的多个方证至今为临床常用,如酸枣仁汤证、黄连阿胶鸡子黄汤证等。笔者在跟随经方名家冯世纶教授学习中,深刻体会了临床经方辨证的重要性。今总结一例冯世纶用大青龙汤加味治疗
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落枕中医诊疗技术
落枕又称失枕,多因睡眠姿势不良,睡起后颈部疼痛,活动受限。好发于青壮年,冬春两季多发。轻者数天可以自愈,重者可迁延数周不愈,影响工作和学习。病因病理睡眠时姿势不良,头颈过度偏转,或睡眠时枕头过高、过低或过硬,均可使局部肌肉处于长时间紧张状态,持续牵拉而发生静力性损伤。颈项背
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直肠切诊辨便秘
□ 史仁杰 江苏省中医院肛肠科传统中医切诊包括脉诊和触诊两个部分,脉诊所诊部位乃寸口脉,触诊所诊部位主要是肌肤、四肢、胸腹、肛周。对直肠的触诊,中医古今文献均无记载。笔者体会到,直肠指诊所得资料可以为中医辨证治疗便秘提供依据,是对中医切诊的补充。直肠切诊基本内容直肠切诊时要
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升陷亦须重脾胃
□ 高建忠 山西中医学院第二中医院引子近治高某,男,65岁,体力劳动者。于2011年1月13日外出受寒后出现恶寒、发热、头身疼痛,自服“去痛片”2片,“新康泰克”1粒,“罗红霉素”4粒,当晚汗出、热退、痛止,但突发眩晕,不敢少动。至次日下午眩晕渐止,但气短不足以吸,胸闷、乏力
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骨关节结核中医诊疗技术
骨关节结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的化脓性、破坏性病变。本病以青少年及10岁以下儿童多见,30岁以下患者占80%。发病部位多在活动度大、负重多、易损伤部位。发病部位以脊柱最多见,约占50%,其次为膝关节、髋关节、肘关节。长管状骨及脊柱附件少见。常规疗法 辨证论治
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