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尿频又易惊的小孩，三剂经方见效

这是一个10来岁的小女孩，幼儿园中班时受过头部外伤。来诊时只是想开个单子查一下小便，原因是小便次数频多，每天10余次。在诊室外边的走道里，她很瘦，看上去不像10来岁孩子那样，她频频地脱裤子叫着要小解，双手有时做着一些怪异的动作。其妈妈说，孩子夜里容易惊，有时遗尿，目前只能说简单的

李可中医药学术思想之论小儿哮喘的诊治

一、临证思考的四条根本线路对于生生之源，即元气之府，病了之后最常见的四种病机情况和相应的方药：(1)先天乾坤两卦化合出的后天坎卦，对应四逆汤，就是“火生土、土伏火”的火土关系，后世很多人理解为阳气;(2)督脉，也可以大致理解为人的脊梁，通过中

小孩反复感冒补肺固表、调和营卫是关键

小儿反复呼吸道感染是儿科常见多发病，学龄前更多见。中医古籍中的“虚人感冒“、“体虚感冒”与本病接近。西医多采用免疫增强剂治疗，疗程长，效果不佳。有研究用特异性免疫的原理，研制减毒疫苗进行预防，虽有一定疗效，但因病毒种类太多，且多变异，故临床实用价值不

治疗小儿高热的三个妙招

寒温并用寒温并用是经方中常用的配伍方式。虽然小儿高热以表里同热或里热证为主，理当解表清里，治以寒凉，但《伤寒论》治疗外感发热，却寒温并用，尤重辛温通阳之法。究其用温药之理，不外乎四条：①从病理上看，临床中纯热或纯寒性疾病较少。因阴阳互根，寒中育温，温中有寒，寒热

儿童滥用抗生素之隐患

治病要求其本，不能见利止利。尤其是小孩食积导致的拉肚子，这种现象是好事，有时候我们反倒得帮他一把。因为这种小孩大多会伴有里热咳嗽，有的一咳能咳一两个月，这些大多是少阳区块夹湿夹郁的毛病，我们用柴胡剂打头儿，小孩子服完中药后腹泻反而更厉害了，这实际上是少阳湿郁外排之佳象，即《

半夏厚朴汤治疗小儿咳嗽

相某，男，4岁，山西朔州市开发区人，2020年11月13日就诊。主诉：咳嗽3天病史：患儿经常咳嗽，时有腹痛，听单位同事说她家孩子3年来每次咳嗽都是找我开的中药，每次都是服3付药就好了，说我看小孩的咳嗽效果特别的好，特地前来就诊。现症：咽痒，咽痛，咳嗽，痰白，出

黄连、黄芩、黄柏，怎么给小孩子用？

“三黄”即黄连、黄芩、黄柏，是儿科临床上常用的三个药。我们谈到小儿用药慎用苦寒攻伐之药，为什么又说“三黄”为儿科常用之药呢？我们说任何事物都要去辨证地分析，既要看到它的正面又要看到它的反面，观其全貌，才能运用自如。 “三黄”的特点三黄的共性

小儿哑科辨证之法

形寒发热，有汗或无汗，口渴或不渴，啼哭声亮有泪，舌苔薄白，舌尖红，脉浮数，指纹浅浮而红，为表实热。发热有汗而热不解，颜面潮红，口渴喜饮，哭声尖锐，有泪不多，小便黄赤而少，大便秘结，舌红，舌苔黄，脉数有力，指纹沉滞而色紫，为里实热。小儿往来寒热，面

用四逆散治疗乳母经前综合征意外治好乳儿的夜啼

四逆散治疗女性情绪异常（易怒、焦虑、抑郁）是中医的常规操作了，但《汉方の临床》杂志上刊登的一例罕见病例中，用四逆散治疗乳母经前综合征意外治好乳儿的夜啼，令人深思。

小儿高热医案两则

案一2020年8月30日下午3时。患者刘某某女5岁，其母电话询问患者高热两天，一直服用布洛芬，24小时已经用过4次布洛芬，咨询是否有办法治疗，是否可以考虑接受中药，家长同意所以嘱患者前往诊所。刻诊我问其是否有新冠地旅游史和接触史，家长回复没有，查看行程码

小青龙汤浴足治哮喘

王某，男，8岁，2013年11月9日初诊。家长述其素有哮喘，平素稍一受凉或喝饮料、凉开水时即哮喘发作。3月前感冒后咳嗽气喘，经服中西药（具体用药不详）后，时愈时发。刻诊：患儿咳嗽，晨起受凉时咳嗽一阵，夜晚入睡前亦咳，咳时气喘憋闷，直至吐出清稀痰后方觉少舒，而咳喘止。舌质淡，舌

五苓散治鞘膜积液案

W某，男，2岁6个月，2020年7月8日初诊。主诉：左侧睾丸肿大半年。现病史：半年前不明原因睾丸肿大，经儿童医院确诊为鞘膜积液，建议手术。小孩父母不愿手术。因孩子父母一家常在我处看诊，遂问我鞘膜积液能否治疗。刻诊：左侧睾丸肿大，较正常睾丸大5-6倍，触诊无明显不适。舌

小柴胡汤合栀子柏皮汤治小儿中耳炎案

W男孩，12岁，身材中等偏瘦，面色黄暗。2020年5月8日初诊。主诉：右耳内疼痛伴流黄色液体2月余。现病史：自述两月前开始感右耳内疼痛，有时半夜会疼醒，并有黄色透明液体流出，外用氧氟沙星滴耳液，三天没有缓解，母亲带到耳鼻喉科检查，确诊为中耳炎，门诊点滴抗生素治疗5天后，疼

小青龙汤加味治疗喘息性支气管炎

袁某，男，4个月。2012年12月10日初诊。主诉：咳嗽、喘息10余天（其母代诉）。病史：其母亲说，患儿才4个月，已经因咳嗽、喘息住院2次了，这是第三次住院治疗。10天前，患儿感冒并逐渐加重，发热，咳嗽、喘息，去某医院儿科诊为喘息性支气管炎住院治疗8天，多次更换抗生素等药

小儿暴泻用白虎汤

《伤寒论》中的白虎汤从没有治疗下利的条文，但老先生们在患儿暴泻、危象毕露之时，却能抓准病机，急下白虎，力挽狂澜，着实令人敬佩！暴注下迫，急进白虎清泄。

两例不同体质的夜尿症

儿童到了可以自我控制排尿的年纪（一般为4～5岁），却依然在睡觉时排尿，称之为夜尿症。现代医学认为，儿童夜尿症除少数因中枢神经、泌尿系统异常等器质性原因造成，大多数与心理因素有关。传统中医思想认为小儿遗尿的病机与肾（膀胱）相关，如《诸病源候论·遗尿候》写到：“遗尿者，此膀胱有冷，不

六经方证辨治发热

周某，女，2岁。2013年5月7日初诊。主诉：发热烦躁5天。病史：5天前，患儿感冒发热，鼻塞流涕，发热37℃以上时，其家长又是让医生打针，又是喂口服退热药，致使患儿频频出汗、退热，但旋即又烧起来，后来体温渐高，最高39.3℃。患儿还不断烦躁哭闹。去医院检查排除了脑炎，诊断

关于小儿疾病的一些思考

每到季节更替，我门诊小儿患者就会变多，尤其是咳嗽久治不愈和扁桃体肿大的患儿特别多。想一想我们这一代人，除了吃不饱，疯玩，没有多少动不动就生病的。况且儿科也就是我们常说的“小儿科”，小儿科就是很简单的意思嘛，小儿得病不应该是复杂的，但现实是，好多小儿总是治不愈或者反复发作。

不明原因持续高热50天效案

近日接诊一例不明原因高热50天的病孩，从4月5日起发病，先后就诊于三家三甲医院，后停西药，以经方收效，兹记述如下：2020年5月12日诊，患者Z姑娘，13岁。患儿家属代诉，患儿4月5日起反复高热寒战1月余，目前正在某院住院治疗。近期最高体温41℃，反复寒战高热。先寒战，全

小青龙汤治口水疹案

S男孩，8岁。主诉：嘴角及下巴红色皮疹15天。现病史：15天前出现嘴角及下巴红疹，无瘙痒，时有不自觉流口水，身上可见多处米粒大小皮疹，无红肿瘙痒，出汗少，鼻塞、吹风后流鼻涕，不喜饮水，纳寐可，大便干结、臭，小便次数多、单次量少。舌淡胖，舌质润，有先天裂纹，苔薄白，脉浮紧。