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甘麦大枣汤加味治疗小儿夜啼和戒奶综合征

甘麦大枣汤出自医圣张仲景之手，主治“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸”，临床多用作女子更年期综合征等治疗，疗效不错。加蝉衣是常用的加减法，治疗小儿夜啼有特殊疗效，同理亦可治疗戒奶综合征。

胡希恕医案解析5则

张某，男，38岁，1966年4月4日初诊。近1周来，咳嗽吐白痰，鼻流清涕，汗出恶风，腰痛，胃脘动悸，舌苔薄白，脉浮缓。脉浮缓，舌苔薄白，恶风，汗出，鼻流清涕，腰痛，太阳中风证。咳嗽吐白痰，胃脘动悸，里饮。综合分析：此属太阳中风表不解合并里饮，水气上逆，为桂枝加厚朴杏仁汤方

甘麦大枣汤治妇科病

甘麦大枣汤以小麦养心血，安心神，甘草大枣甘润补中缓急。方虽药仅3味，看似平淡，然其在临床常可愈大病，甚则疑难杂症。多少医家称其治疗之力不可轻视。笔者随父侍诊多年，每见其用甘麦大枣汤，治疗妇科疾病，常获显效。

通过医案看用方要讲究次序

初诊犯了先入为主的错误，从患者面白体瘦而简单地判定其为桂枝体质而用桂枝加厚朴杏子汤合半夏厚朴汤，意在调体强壮，同时兼能降低咽喉部之敏感度，而达到愈咽痒疗咳嗽的目的。孰料药后诸症不减。三诊时据其咳时欲呕而纳呆，故用小柴胡汤为主干。

小柴胡加半夏厚朴汤治疗久咳不愈

小柴胡汤是治疗呼吸系统疾病的主方，因咳喘、胸闷属于小柴胡汤胸胁苦满的方证，故每每用之。小柴胡合半夏厚朴汤名柴朴汤，为日本人所常用。对于那些咳嗽咽痒、胸闷、精神紧张、对外界环境过敏、感染不明显者有殊效。

小柴胡汤各家医案

女，4 7岁。从小咳嗽至今，历40年，每年秋末发作，冬季较甚，夏季自愈。在发作期间，昼轻夜重，甚则难以入眠，痰多而稀，喉咙发痒，其神色形态无明显病容。小柴加减法剂即能安然入睡，服4剂后咳嗽已去大半，继服数剂而咳止。

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗幻听

柴胡加龙骨牡蛎汤体质当具备柴胡脸（长脸长眼、神情默默、表情严肃、眼神清冷，面具脸），神情抑郁，表情淡漠，疲倦貌（精神疲劳）等特点。该方能抗抑郁，可有效改善抑郁症或抑郁状态患者的焦虑情绪，同时有良好的镇静、安眠、抗癫痫等功用，适用于以胸满、烦、惊、身重为特征的疾病。

甘草泻心汤加减治疗口腔溃疡反复发作

中医认为口腔溃疡,发病因素与禀赋异常、饮食不节、情志过激、劳倦内伤有关。本案素体脾胃虚弱，运化失司，复因饮食不节，湿浊内生，湿郁化热，湿热上蒸于口舌而生口疮；湿热外蒸肌肤故见多汗；湿浊下注于肠道则肠鸣泄泻。

两代名医水肿验案

急慢性肾炎所致水肿本病多责之于脾、肾两脏，脾失转输，肾失开阖，膀胱气化失常，导致体内水液潴留，泛滥肌肤。在发病机制上，脾、肾两脏相互联系，如脾之病水肿，久必及肾，导致肾虚而使水肿加重；肾阳虚衰，火不暖土，则脾阳也虚，土不制水，则使水肿更甚。

栀子豉汤方证辨证治疗哮喘案

因为栀子豉汤没有针对哮喘病进行“专病专治”，而是对着患者的栀子豉汤证进行治疗，这种不对病而针对方证治之的方法，就称为“通治法”。《伤寒论》就是专门研究通治法的经典。产生疑问的人不明白什么是疾病总论与疾病分论，不明白什么是专病专治与疾病通治，也不明白本质方证与具体方证，因此一头雾水

金匮名医验案精选——麻黄杏仁薏苡甘草汤

张某，男，28岁，工人。患者一周前汗出淋雨，遂周身出现风团，痒甚，午后加剧。前医予抗组织胺药治疗乏效。诊见周身红色风团，瘙痒难忍。察舌质淡红，苔黄腻，脉浠数，皮肤划痕征(+)。诊为荨麻疹。证属汗出当风，风湿为患。方用麻杏薏甘汤加减药后风团明显减少，瘙痒减轻。守方续进3剂而获全功。

加味归芪建中汤治疗风湿性关节炎效果好

归芪建中汤方由小建中汤加当归与黄芪而成，其治疗目标是：全身疲乏无力，精力不足以及表里气血均为虚损状态的病症。”本文所讨论的病例，都是常年遭受病痛折磨而处于“全身疲劳，精力虚乏与表里气血均陷于虚耗状态”，所以给予本方治疗而获效。

“黑白补虚汤”治疗胃脘痛医案

方中生山药、白术、熟地黄健脾益气、养血补血，是郭教授治疗饥饿时胃痛之经验方法，因熟地黄色黑，白术、山药色白，故自拟名曰“黑白补虚汤”，临床应用多年，对治疗脾胃气血两虚证效果甚为显著；黄芪、党参、茯苓助山药、白术补益脾胃之气。

温胆汤合栀子厚朴汤治疗外伤疼痛

温胆汤，黄煌老师谓其治疗所谓的PTSD，即创伤后应激障碍综合征。患者时逢大难，事后脑海里闪现这一幕，心里确实会留下阴影。黄煌老师讲，温胆汤是一块心灵的橡皮擦，能擦去创伤在心中留下的痕迹，如此比喻令人印象深刻，加之患者舌苔厚腻也符合温胆汤的药证。

经方结合针刺综合治疗痛风验案

痛风属历节、痹症范畴，其发病机理主要是饮食不节，生活环境改变，吃进体内的食物没有完全代谢，产生的废水、废物、废气没有完全排出体外，成为水毒、食毒、气毒、热毒，这些既是病理产物，又是病因，影响气血运行，导致气滞血瘀，郁积在关节，出现红、肿、热、痛等症状反应，久瘀不去，反复发作。

血腑逐瘀效神案

血腑逐瘀汤之主治：胸痛，头痛，日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或饮水即呛，干呕，或内热瞀闷，或心悸怔忡，失眠多梦，急躁易怒，入暮潮热，唇暗或两目暗黑，舌质暗红，或舌有瘀斑、瘀点，脉涩或弦紧。

薏苡附子败酱散加减治膝关节脓肿一例

薏苡附子败酱散出自《金匮要略·疮痈肠痈浸淫病》篇，因其方证中有“其身甲错”，冯世纶老师将本方活用于皮炎、痂癞等病，亦有用本方治疗鹅掌风久不愈，一剂而见效的验案。本期分享冯老以薏苡附子败酱散为主治疗膝关节脓肿一案，供大家参考。

排脓汤治疗外感后多痰症

排脓散排脓汤不仅可以排外科的脓，同样可以肺脓疡，甚至可以排粘稠的痰。旋覆花排脓是非常绝妙的，前胡补虚利水，冬瓜子瓜蒌皮清遇热化痰。

薏苡附子败酱散加味治疗顽固性湿疹

女，50岁腰大腿跨下前阴顽固性湿疹瘙痒。诊断为厥阴证，方用薏苡附子败酱散加四妙散，药物如下：当归20，浙贝母15，苦参10，薏苡仁30，炮附片10克，败酱草30克，盐黄柏10，苍术10，怀牛膝10，蛇床子10.3剂，炮附片先煮三十分钟，其他药物不侵泡再次煮30分钟，分3次喝完

治疗子宫内膜息肉医案一则

患者恶寒、易疲倦、舌暗胖大脉沉细，为阳虚水饮之证，阳虚气化推动力减弱，故水饮停留于胞宫而成癥瘕，即西医诊断“子宫内膜息肉”、“卵巢囊肿”。首诊针对咳嗽问题并改善体质。二诊恶寒、疲倦缓解，体质改善，但仍咳嗽咳痰，故予苓甘五味姜辛汤