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经方故事：肾病综合征

2011年的秋季，让我印象深刻。秋季是农民们忙于收获的时节，是对自己忙碌了一年回馈的季节，是年初的希望转化为实际成果的季节，正是在这样忙碌而又充实的季节，大哥给我的一个电话，打乱了他所有正在进行的计划。大哥于发病前2周参加义务献血，被宣教“一次献400ml对人体没有什么影响”
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实践经方治尿床

小女五岁半仍常尿床，需要定时把尿，颇另外棘手。尝试过肾气丸、桂枝加附子汤等，均疗效不显著。但我观察到小女到空气清新的地方就不尿床。去年在四川莲池寺住了十多年，山里空气好的很，虽然当时小女略有感冒，但是从来不尿床，自己会叫人小便。今年10份去美国玩，亦是不尿床，一觉睡到了天大亮
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经方辨治顽固性失眠

顽固性失眠与急性失眠的治疗不同，其病程日久，多为虚损久疾。蒲辅周先生曾告诫曰“治外感方如大将，消灭入侵之敌；治内伤方如丞相，治理国家。” 因此，在诊治的过程中且不可图一时之快，耐心诊治，潜移默化之中显奇功。今分享王符教授诊治顽固性失眠病案，与大家共同学习。 （一）从阳虚辨
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学习黄煌经方医案（10/50）：乳腺增生案

张某，女，43岁，河间市米各庄镇何行石村人。患乳腺增生两年余，一度反复发作。刻下：体型中等，面黄暗，两乳胀痛，可扪及多个肿块，月经前胀痛加重，心情烦躁，易恼怒。下肢皮肤粗糙有鳞屑，舌红，舌苔薄黄，脉弦细。处方： 【1】、体型中等，面黄暗（柴胡体）柴胡12黄
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灶心土的四种用法

导读：伏龙肝又名灶心土，为砖泥垒砌之炉灶，炊以柴薪，久经煅炼而成的外赤内黄之灶底中心黄土。伏龙肝早在2000年前即已入药，历代医家也十分注重其医疗作用，本文作者更是运用此药屡起沉疴。（编辑/唐义超）伏龙肝又名灶心土，为砖泥垒砌之炉灶，炊以柴薪，久经煅炼而成的外赤内黄之灶底中心
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刘渡舟：用黄芪桂枝五物汤治疗血痹案两则

导读“血痹”病是一种以肌肤麻木不仁为主要临床表现的病证，其病机在于营卫不足，气血阴阳俱弱，由于外受风寒邪气而使阳气痹阻，血行不畅所以被称为血痹。治疗应采用调补营卫，益气和血的方法，张仲景立黄芪桂枝五物汤为其治疗的主方。现分享刘老验案两则。案一融某，男，61岁。患头晕病
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老年剧烈带状疱疹神经痛，经方辨治起效捷

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。临床表现为皮肤出现簇集成群水疱，沿一侧周围神经呈带状分布，并伴有疼痛，年龄愈大神经痛愈重。发病率随年龄增大而显著上升，愈后可获得较持久的免疫，故一般不会再发。治疗方面，西医一般予抗病毒、营养神经、止痛等对症处理，疼痛严重者
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桂枝汤合半夏厚朴汤治久咳一案

张某某，男，53岁，初诊：2019年5月14日咳5月，鼻塞、咯白痰，午后晚上重，(受凉劳累后亦重）。口中和，纳可，大便干粘，吃饭易汗出(汗出如流），盗汗。苔白腻根厚，脉细弦。按语：本案西医考虑为慢性过敏性支气管炎，胸片、肺功能无异常，发于外感后，服药无数，迁延5月不愈。初
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柴加龙骨汤合桂苓丸治睾丸鞘膜积液

M某，男，蒙古族，大车司机，37岁。2019年5月15日初诊。形貌：身高170cm，体重65公斤，肤色偏暗，表情较少，语速中等。主诉：睾丸坠胀疼痛3月余。现病史：患者为煤矿大车司机，工作需要久坐且经常上夜班，今年2月份开始感觉睾丸坠胀疼痛并日渐加重，去某院泌尿系检查，
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经方速愈顽固性寒秘案

某男，52岁，重度便秘近20年，前列腺炎2年。2019年4月17日首诊：患者一周左右排大便一次，大便呈颗粒状，干结难下，量少不畅，无腹胀、无腹痛，平素极易肠鸣，精神不佳，夜寐欠佳，形寒怕冷，手足冰冷，多年来每日凌晨4～5点腰酸明显，夜尿3次，尿色淡如清水。平素饮水不多，无口干
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《吴鞠通医案》经方医案（选）赏析

清·吴鞠通著《温病条辨》，名遍大江南北，令温病学说得以发展、定型。世人无不知“桑菊”、“银翘”。以至“古方不能治今病”、“南人无伤寒”、“伤寒方不能治杂病”、“学伤寒但守其法而不泥其方”等论调，甚嚣尘上。温病、伤寒两种学说似乎势如水火。而吴氏温病以外之临床风格，却鲜被人关注。尝观
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五苓散治疗尿路感染疗效确切

高某，女，94岁。2018.10.18就诊。重度老年痴呆，长期卧床，记忆力丧失，生活不能自理，消瘦，体弱，多眠睡，起居均需人照看。1月前无故发谵妄，胡言乱语，目不识人，小便减少，住院检查诊断为尿路感染，导尿并输液1周后出院，出院4-5天又出现排尿困难、狂躁，复住院12天，未予导尿
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娄绍昆：金匮肾气丸治骨质疏松

王某，女，55岁。1993年9月15日初诊。10年前，因患低血钾病而出现四肢周期性瘫痪，经中西医结合治疗而愈，化验均在正常范围，但腰背长期疼痛。经X片检查示：胸、腰椎及骨盆普遍骨质稀疏，确诊为骨质疏松症。刻诊：形寒肢冷，腰痛膝软，不能久站、久立、久行，甚至卧床过久亦全身不
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以案说事，中医不是慢郎中

自从学习黄煌经方以来，我对中医有了重新的认识。近来接诊了两例急症患者，就取得了不错的疗效。病例一：2019年5月21日下午，有一位爷爷抱着孙女进了我诊所，只见爷爷着急大声喊：“陈医生！快帮我看下我孙女，肚子痛的不能站着。大便拉不出来，肛门都被我弄出血了。她也不能蹲下上厕所，开
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治疗糖尿病喜吃冷饮医案

患者年纪很轻，但患1型糖尿病已经很多年了。最近四个多月，她非常喜欢吃冷饮，还有其他许多症状，故来求治。给与乌梅丸合三石，效如桴鼓。又诉小腿肚肌肉紧张不适，给她头上扎了两针，症状立即缓解。医案如下：Z某 女 30岁2016年4月22日初诊主诉：口干苦喜冷饮四月余
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黄仕沛：黄连阿胶汤治银屑病

L某，男，66岁。于2019年1月18日初诊。既往有糖尿病病史。主诉：全身散在皮疹、红斑3年余。皮疹红肿痕痒多时，厚层鳞屑，外院诊断“银屑病”，迭经中西医诊治未能奏效，曾给予激素治疗，于某省中医院皮肤科治疗4月，成功停用激素。经介绍来诊。刻诊：目前已停用激素半月余。全身泛
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柴胡桂枝干姜汤加减治疗糖尿病

伤寒论147条：伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。许某某，男，60岁，2019年5月18日初诊。主诉：乏力，口干渴十余年，近五年来胃脘痞闷，头晕，偶尔心慌。现病史：十余年前因乏力，口
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柴胡桂枝汤治疗虚人反复感冒

高某，女，80岁，四川绵阳江油人，2018年10月10日初诊。 主诉：患者因为反复感冒，发热，汗出。 患者反复感冒，每次感冒都缠绵很久才愈，吃西药效果不好，吃中药后副作用大，也找不到适合她的医生，异常痛苦，她孙女是我广义经方班的学生，特地说服她婆婆，随她来我诊所来治疗。
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带状疱疹后失眠乏力案

就诊日期：2019年4月10日，T某，女，53岁。人：身高155厘米，体重55公斤，BMI指数22.9。体瘦肤黄，面削颧薄，三角眼，表情淡漠、精神萎靡。主诉：带状疱疹后失眠、乏力一周现病史：失眠、乏力一周。1个多月前患带状疱疹，住院治疗效果一般，局部疱疹还留有痕迹，偶
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双手出汗如水洗样十余年师徒病案研讨

男，21 岁，双手出汗如水洗样十余年。久治不癒。现症见：手如水洗样，手下垂滴水，影响写字工作，体型偏瘦，手脚稍凉，时时有心慌心悸，乏力，睡眠差，伴口干，无口苦渴，饮食及大小便正常。舌淡苔白，舌面有津液，脉沉细无力。老师：请大家讨论一下这个病案，要理法方药一起分析弟子甲：双
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