文章频道 - 医案 - 第7页 - 经方派

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急性肌肉损伤速治医案两则

急性腰扭伤：腰部痛点在中间：人中、后溪；腰部痛点在两边：患侧腰痛穴（经外奇穴），委中；落枕：颈部痛点在中间：人中、后溪；颈部痛点在两边：患侧落枕穴（又称外劳宫，经外奇穴）；

小柴胡汤治疗感冒咽痒咳嗽医案

小柴胡汤证之咳，如有胸胁满闷的柴胡证指征则为金指标，但如果是感冒迁延期，体力透支，喜卧纳差，头晕，也可以相机使用，唯见痰黄浓稠，宜去人参、大枣、甘草，以免助热生痰，再加射干、葶苈子、桑白皮；如见咳嗽伴有呃逆，合方半夏厚朴汤为的证，当然如有咽中如有炙脔也是必效之合方

肺癌中晚期转移至肝脏的医案一则

男，37岁，江西人，个头中等偏胖，之前间断干咳一年，一次两三天自愈，平时当感冒咳嗽治疗，并未重视。直至2021年7月干咳半月余一直不见好转，医院查肺癌中晚期并转移肝脏。中途偶出现胸痛服用之前温胆汤＋瓜蒌薤白半夏汤＋三仁汤几副即好转，睡眠差时即服用黄连阿胶汤。目前状态良好，偶尔容易

乌梅丸加味治疗亚甲炎发热案一则

亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎。目前认为本病的病因多与病毒感染有关，属于自身免疫性疾病的看法也有存在。乌梅丸，出自《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》，归属于厥阴经的范畴。青蒿鳖甲汤出自《温病条辨》，是由小柴胡汤化裁而来，故属少阳。有养阴透热之功，药理作用主要有解热，抗炎，镇静

运用千斤拔、牛大力药对治疗痹证、颤证医案

男，86岁，因腰痛就诊，舌淡，苔白腻，脉沉细，诊断为“痹证-湿证”。方以补肝肾、强筋骨、通筋络为法。方中茯苓、白术、甘草健脾益气，桑寄生、千斤拔、牛大力、牛膝补肝肾强筋骨，薏苡仁利湿（牛膝、薏苡仁取四妙之意而去清热燥湿之黄柏、苍术），细辛、附片加强通络之效，白芍缓急止痛。

甘草泻心汤妙治11种皮肤病

敬某，女，12岁。1975年6月2日，代述：孩子面部出现小米粒大小疹子数十粒。皮肤科诊断为：扁平疣。治疗无效，触之硬实，境界明显，不痛不痒，皮色不变。脉弦细，苔白。辨证：胃虚不和，湿邪随经脉达表于面部，面属阳明故知之。治宜：清热燥湿、温中扶正。方药：甘草泻心汤原方，二付痊愈

用小续命汤治脑出血案

一糖尿病患者的父亲50多岁2022-03-03突发脑出血，紧急联系我看诊，视频见右侧肢体偏瘫无力，言语对答含混不清，面色赤，四肢凉，心率快，舌面干，苔厚腻，血压170/120mmHg，出汗正常，大小便如常，CT报告确诊为脑出血，予处小续命汤化裁（麻黄(先煎半小时) 8g 桂枝

大柴苓汤加减治疗头晕、视物模糊案

女，67岁主诉：头晕，视物模糊、重影2天。头晕，走路不稳，双眼视物重影、模糊。后头颈项部及头侧部均胀痛不舒，胃泛酸，不愿饮水，饮多胃胀。便秘，严重时3-4天一次，小便可。舌质红，苔白腻，舌边稍润有齿痕，脉弦稍弱。偶有心慌。诊断：大柴胡汤合五苓散方证。

吴茱萸汤治剧烈头痛案

患者，女，34岁，身材偏小，主诉：常发剧烈头痛，发作时伴恶心、呕吐，四肢凉，怕冷，感全身发凉，出冷汗。曾因月经不调就诊时脉弦细，稍数，舌面稍干，苔薄白。受凉疲劳后再发，时恰逢我在乡下不能面诊，电话问诊病情：头痛难忍，怕冷，感全身发凉，出冷汗，伴恶心、呕吐，大小便如常。思索片刻

古典中医夜读系列

经方医案：耳痒耳流水症

某中年女士，左耳奇痒，并耳漏，即流黄水。已有数月。经各方大医院中西医治疗不效。将人体分部位，分科以局部治疗的弊端，在此症暴露无遗。还是那句话，古典中医是怎样看病的？——天地人合参，精气神同治。人，不是独立存在的。更不是建立在尸体解剖学或小白鼠实

柴胡桂枝干姜汤治阳痿不举案

患者男，33岁，身高175cm，体重60Kg，偏瘦。经常遗精，阳痿不举，无晨勃。平素怕冷，手足凉，头晕、眼花、耳鸣、口苦，口干，感口渴，但饮不多，有清鼻涕，舌大，苔厚，边缘红，病后讲话声音有变化，出汗正常，焦虑、抑郁、压抑，心中烦躁、易怒，易悲伤、流泪，爱叹气，喜安静，甜食，腹部

四逆汤合麻黄附子细辛汤的临床应用

我有一天到了一个公社，很冷的一个山谷里，就是像山谷一样的地方。”去刷墙，刷完墙以后觉得累了，就在地上铺了一层报纸，躺在上面睡觉，睡觉的时候，不是光受凉，遗精了。他想怎么会遗精呢？他遗精以后刚好怎么样？寒邪直中精室。这个病叫“夹阴伤寒”。这是研究伤寒里面的一个学派，叫“夹阴伤寒”，

针灸治疗中风病

男，57岁于一月前突感左侧肢体活动无力，下肢不能站立行走，无头痛头晕，送某医院治疗，经CT检查提示：右侧脑梗死。现仍感左上下肢活动不利，左上下肢肌力Ⅲ级，左手握力差，下肢举步迟缓乏力，生理反射活跃，病理反射阳性。取穴：肩髃左，曲池左，合谷左，环跳左，阳陵泉左，足三里左，绝骨左，

柴胡桂枝干姜汤治疗皮肤病医案

男，60岁主诉：过敏性皮炎十五年。处方：柴胡桂枝干姜汤加减。二诊：药后皮肤症状、胸闷、心悸、口苦等症状明显好转，睡眠质量亦有所又提高，疗效之速令我不及，效不更方。三诊：腿部皮损处明显好四诊：胸闷、心悸、心绞痛、两腿发痒未再发生

抑肝散与七味白术散联合治疗小儿常年磨牙

女，9岁，磨牙，每晚磨牙，牙龈有青瘀色。胃口差，纳差，喜欢吃重口味的东西。肝强脾弱夹杂湿热证，一方用抑肝散治疗肝强脾虚，二方用七位白术散加《外台》茯苓饮健脾胃除湿热。两方子交替服用，各有针对性，点对点的狙杀，又联合起作用，比把两个方子合在一起效果好。

甘草泻心汤治疗口腔溃疡医案

女，26岁。自述近1年半来口腔溃疡此起彼伏，多发时可同时出现4个溃疡，其间亦偶尔有1周时间的愈合，常在生气、紧张、失眠时发作或加重。处方：甘草泻心汤加减。二诊口腔溃疡消失，纳食较前增多，右胁下憋胀及嗳气减轻大半，已无唇干手足冰凉较前改善，大便已不干

过敏性喘咳急性发作案

本案患者咳喘所引发的胁肋不适是柴胡证的金指标，再次得到验证，患者服药后，不但咳喘大减，连胁肋满闷一并消除。所以不管是早上服用的配方，还是晚上服用的配方里都有柴胡剂。晚上服用的四逆散合方半夏厚朴汤，是黄煌教授的组合方，取名八味解郁汤。

葛根汤治2型糖尿病案

患者男，45岁，2型糖尿病，近3年来用胰岛素控制血糖，虽然胰岛素的用量一直在往上加，血糖却仍然控制不了，伴头痛、颈后痛、耳鸣一月。不容易出汗，眼近视，口苦、口渴，舌干、色暗、苔白，脉浮滑数，胃口好，大小便正常。予葛根汤原方（葛根 20g 麻黄 (先煎半小时) 15g 桂枝 1

苓桂术甘汤合四逆散治帕金森氏病案

患者女，48岁，160cm，55Kg，帕金森氏病，怕冷、出汗正常，口渴不欲饮，咽干，口苦，流泪，眩晕，脱发，尿频，便秘3年，有白痰量多，少量鼻涕，舌面稍干，苔白厚，自诉行走缓慢，右脚第四个脚趾疼痛，无抓地感，双腿无力，腰椎以下屁股两腿冰凉。去年是左脚无知觉。

冯世纶教授治疗患儿反复发热医案

患儿自出生开始反复发热，经多方中、西药物治疗，但一直未能控制高烧。为了给孩子治病，全家由农村搬到北京居住。每隔三五天可以没有任何原因就发烧，而且一发病就是高烧，又特别难以控制。辨六经属太阳阳明合病，辨方证为大青龙加薏苡败酱桔梗汤证，二诊辨方证属小柴胡加石膏汤证。