少阴病的16首方证汇总

少阴病共包含16首方证，是仲景书中所示治疗少阴病的主要方证，以方证数量看，明显少于太阳病，这并不是说临床所见太阳病方证多，少阴病方证少。当知这16首方证是张仲景在示范治疗少阴病及常见合并证的治疗，许多少阴病证是由太阳病转化而来，其方剂亦由太阳病方证变化而来：

如桂枝加附子汤方证、桂枝去芍药加附子汤方证、 乌头桂枝汤方证等。许多治疗太阳病的方剂，可依据证候变为治疗少阴病的方剂。

如葛根加术附汤治疗葛根汤证更见少阴病证，麻黄加术附汤治疗麻黄汤证合并少阴病证……其治疗方证是很多的，其用方张仲景已做出示范。

太阳病和少阴病，实即同在表位的阳与阴两类不同的证。病在表，法当汗解，但少阴病因体质虚衰，维持在表的时间甚暂，一般二三日后即常传里或半表半里，而为表与里或表与半表半里的并病。因此治疗少阴病虽须发汗，但发汗不得太过，而且必须配以附子、干姜等温阳亢奋药。太阳病则不然，若阳热亢盛，当配以沉寒清热的石膏，此即两者证治概要区别。

不过，无论太阳或少阴均有自汗和无汗明显不同的两种证型，虽依法均当汗解，但自汗者必须用桂枝汤法，无汗者必须用麻黄汤法，随证候的出入变化，而行药物的加减化裁，因而在《伤寒论》形成了桂枝剂类和麻黄剂类两大系列的解表方剂。

值得注意的是，这里所列出的方证，没有仲景原文少阴病篇中所出现的“死证”和“三急下”的方证。这是因为，仲景的六经辨证规律，详述了病之死多在太阴。但为何不出于《伤寒论》太阴病篇，而反出于少阴病篇呢?其故有二：

其一，少阴病传变，以传太阴病为常，所列证治和死证，均有关于少阴病转属太阴病者。

其二，少阴病在表本无死证，但以其传变迅速，二三日后即常转属太阴病，便有死亡可能，正是为了警告医家，一见少阴病，即不得轻忽视之，要抓紧时机解表，最好防止不传太阴，即传太阴更当急救其里。

关于“少阴三急下”，少阴病传里以传太阴为常，亦间有传里为阳明病者，以津 虚血少的少阴病，若传阳明则燥结分外迅猛，津液立有枯竭之患，故略见其端，即宜急下，不可循常规、迟疑、等待。因此，其三急下证治用少阴病和阳明病提纲量之，则属阳明，不属少阴病证治。后世因附会脏腑经络解六经，却把大承气汤方证归属于少阴病，是无视六经提纲的错误。