中医专长医术专长综述怎么写
经方派小编分享一篇关于中医专长医术专长综述怎么写经验供大家学习!
1. 申请人基本信息
姓名:xxx,性别:男 年龄:48
身份证号码:34242719xxxx
工作单位:无
联系电话:1390xxxx
2.医术专长基本情况
1、擅长用内服方药技术诊治感冒疾病;
2、擅长外用毫针技术诊治感冒疼痛疾病。
疾病名称:感冒病
代 码:BNW010
3.医术的基本内容及特点描述
疾病伊始皆为外感,然所依着均为内虚。而感冒既是疾病开始的主要模式,按照中医辩证原则,感冒虽小变化多端,病位主要集中于体表,集中于上焦,依据六经辨证,可分为太阳伤寒、少阳气结、阳明燥火,太阴水结,少阴火衰、厥阴虚结多种病因。而临床观察主要集中于三阳病,约占70%。其变换形式及速度均很复杂。
本人的治疗感冒是按六经辩证,尽量用原方,主要通过药量随证增减,必要时辅以专药,及时截断后续的不良病情发展。
现就相关诊疗辩证要点分述如下:
一、主方为伤寒论经方加减,专药解决疼痛、大小便、喘咳等兼杂症状
1、太阳伤寒:
表虚中风:有汗,桂枝汤加减,寒加桂枝热加芍药,虚弱加人参,腿冷加附子。
表实伤寒:无汗,麻黄汤加减,寒加桂枝热加甘草,头项痛加葛根,身痛加麻黄,寒喘前额疼痛加细辛。
蓄水:口渴不欲饮水,五苓散加减,寒加桂枝热加甘草,咳嗽加杏仁。
蓄血:桃核承气汤。
2、少阳气郁:往来寒热,口苦咽干目眩,小柴胡汤加减,寒加柴胡热加黄芩,苔腻加苍术,腹胀加厚朴枳实,头疼加川芎。
3、阳明燥火:白虎汤加减,燥加知母湿加石膏,头痛加白芷。
二、毫针使用缓解病痛
感冒症状多有不适,主要按照疼痛的部位,参照经络循行路线,一般在肘膝之下,也可在不适处附近寻找潜在结节(阿是穴),用毫针浅刺或用手针点拨。
三、典型病例:
比如去年我治疗了一位王姓女患者,40岁,主诉是感冒后头痛一月余,有7年糖尿病病史,症见:患者前额及两侧钝痛,夜半加重,伴有头沉、疲乏,纳差,鼻塞不通,无汗,无明显恶寒,口苦口干,舌淡,脉弦。
辨证为:太阳少阳合病,无汗、鼻塞、头沉为太阳表证,口苦、侧头痛、脉弦为少阳证,舌淡、疲乏、纳差为太阴证
用药为:小柴胡汤合麻黄汤加茯苓白术合方,不咳去杏仁,舌淡党参加量,糖尿病史久病必痰必血瘀,加当归、川芎。
患者吃了 7剂中药复诊,感冒余证已无,头痛已经好了九成。守方去麻黄,复服七剂以全功。
4.医术专长适应症或适用范围
本技术适用范围为治疗中医辨证条件下的上焦病症,涉及感冒、咳嗽、哮喘、心悸、肋痛等病症。
本专长不适用于西医学中的接触性传染病、急性心脑血管疾病、胸肺等器质性病变因虚弱继发引起的类似感冒的相关病症。
5.医术安全性
对于患者初次就诊,一般要排除非器质性病变引发的感冒相似症状,最常见的是高血压、糖尿病、肿瘤患者的低烧、怕冷等症状。
如果本人自觉诊断不清楚,还是会让病人先去上级医院诊断明确,明确后才采取中医方药治疗。
如经治疗感冒症状缓解不明显则建议患者前往大医院诊疗。
本人在临床运用的中药是在药典规范的剂量范围内进行,我通常采用一两对应5g的标准(老人儿童酌减)。药物配伍等遵循中药的配伍规律,避免相反药物同用,同时注重保护胃气。。
经方药之中含有毒性的药物包括附子、川乌、细辛、半夏等,我比较常用的有毒药物包括附子、细辛、半夏。采用如下原则避免不良反应:
(1) 细辛不能入散剂,入汤剂需要久煎,每次用量不超过 3g ;
(2) 法半夏不能入散剂,入汤剂需要加生姜反佐,用量一般在10~15g;
(3) 附子半夏一般要求先煎半小时;
(4) 含麻黄细辛的一般要求开盖煎煮。
(5)毫针涉及躯干部均采用斜浅刺。中老年病人多采用指针点穴按摩方式减缓病痛。
6.医术有效性
从学医至今,不完全统计有,我本人已经治疗了 1000人次感冒患者,有效率达到80% 左右。
疗效评价标准:患者自诉感冒症状消失及相关全身性症状缓解,即为有效。
7.医术潜在的风险及防范措施
本人在医术实践中比较关注如下风险,并建立相应的防范措施。
(1)较常见的药物风险反应有:
一些原本有心动过缓的患者服桂枝汤类方后出现心慌等情况,一般嘱咐患者减少桂枝用量至10g ,增加芍药用量或加生地20g、龙骨20g 、牡蛎20g ;
或咳嗽患者服小青龙汤后有舌麻及咽喉麻木的情况,可少少服用蜂蜜解毒利咽润喉;
(2)预防措施:
事先在医嘱内交代用药可能带来的暝眩反应,如局部症状加重原因等。
有心脏病史的减少使用麻黄类药物;常备甘草干姜汤用于缓解药物毒性;备用独参汤和四逆汤用于病人的回阳救逆。
医嘱中交代有毒性药物的特殊煎制方法。
针灸毫针采用一次性针具,减少消毒引起的交叉感染。
(3)目前效果:
从医5 年以来,本人为不少患者提供治疗,病痛得到解除,生活质量也同时提高,这是本人学习中医以来最值得自豪的地方。由于用药平淡,所以至今没出现一例 安全问题。
这次感谢国家政策给予机会,让我们民间中医合法合规地看病治病,为更多患者带来健康。本人一定会更加努力,不断学习,完善技术,提高水平。谢谢各位老师
8.本人对以上填写内容真实性做出承诺,如有虚假,愿意按照《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》有关规定,承担相应后果。
承诺人签名(按指印):
时间:年月日