仲景药物学:赤石脂

赤石脂为硅酸盐类矿物多水高岭工的一种红色块壮体。性味甘、涩,温。归脾、胃、大肠经。

功效主治:

  1. 涩肠止泻

如赤石脂禹余粮汤、桃花汤等固涩之剂,皆以治“下利”为功,方中用赤石脂为主药,意如《本经》所言:“主……泄痢,肠痢脓血”,《日华子本草》亦曰: 其“治泻痢”,《本草纲目》则认为其能“厚肠胃,除水湿,收脱肛”。可见“仲景桃花汤,治下利便脓血者,取石脂之重涩,入下焦血分而固脱”,故《本草求真》谓:“赤石脂与禹余、粟壳皆属收涩固脱之剂。”

  1. 收敛心阳

如乌头赤石脂丸治“心痛彻背,背痛彻心”,风引汤治“热瘫痫”,方中用赤石脂皆以收敛心阳为功。故《名医别录》言其“主养心气”,《日华子本草》谓之能“安心,镇五脏,除烦,疗惊悸”。

用量用法:

仲景用赤石脂计4方。

  1. 用量

最大量为1斤,小量亦为6两(丸剂未计)。今常用量为15~30g。

  1. 炮制

仲景用量曾注“一半全用,一半筛末”,或杵为末用。今多研粉水飞或火煅水飞用。

  1. 用法

可入汤剂、丸剂或散剂使用。

使用注意:

本品以收敛固涩为功,凡余邪未尽、湿热积滞者皆忌用,以免闭门留寇。故《本草经疏》曰:“火热暴注者不宜用……下痢白积者不宜……滞下本属湿热积滞,法当祛暑除积,止涩之药,定非所宜,慎之慎之。”

药理研究:

赤石脂含水化硅酸铝及氧化铁、氧化锰、镁、钙等。

本文摘自《张仲景医学全书·张仲景药物学》第2版(中国医药科技出版社)2012年1月第2版。