《幼科金针》麻黄汤

一、主治：发散寒邪。主小儿寒嗽而多痰者。

二、组成：柴胡、麻黄、苏叶、甘草、桔梗、枳壳、橘红、防风、苏子、熟半夏。上加生姜3片，水煎服。

三、方解：

（1）麻黄，紫苏叶，甘草：麻黄汤去杏仁，紫苏叶代替桂枝，或是麻黄甘草汤加紫苏叶。开毛窍，透外邪，利水消肿，止咳。

（2）柴胡，甘草：小柴胡汤的最简结构。

（3）桔梗，甘草：治疗咽喉痛。

（4）紫苏叶，苏子，防风：祛风抗过敏，化痰止咳。

（5）半夏，橘红：燥湿化痰止咳。

（6）枳壳，桔梗：调畅气机。

（7）熟半夏，苏叶，生姜，有半夏厚朴汤之义

（8）麻黄，苏叶，苏子：止咳平喘。

（9）橘皮，枳壳，生姜：橘枳姜汤枳壳化痰消胀满。

四、病机太阳表邪太阴痰湿病症五、·临床加减运用

（1）咳嗽剧烈加芍药，旋复花，构成芍药甘草汤加旋复花。

（2）有热加黄芩，黄芩与柴胡构成小柴胡之义。

（3）水饮重，前胡代替柴胡，苏子与前胡构成苏子降气汤之义。柴胡便于清热，理气，前胡降逆，化痰止咳，利水。

（4）没有咽·喉疼痛去桔梗甘草，加茯苓，还原成半夏厚朴汤之义

六、辩证要点

（1）本方是表里双解之法

（2）太阳有表邪，表邪轻：不出汗，怕冷，怕风，脉浮紧数，不能用麻黄桂枝发越，只能用麻黄，紫苏叶，生姜，柴胡轻宣透邪就可以。

（3）太阴有痰湿气逆：有白痰，咳嗽，咳喘，见风加重，伴有咽喉疼痛，气滞，或是嗳气，腹胀等等表现

（ 4），舌质白，舌苔白，口中和，脉浮紧滑数。

选自《补遗经方方证探微》邓文斌。