一味栀子治愈食道息肉

我喜欢吃糯米黏糕，而且不管吃什么速度都很快，是急性子。在宴会上或者和朋友一起吃饭，我搁下筷子时，再看周围的人，一般刚刚吃一半。鉴于这种情况，我努力让自己慢慢吃饭，可是这种小时候形成的习惯，很难改变。因为这种急性子，就不时有被热茶烫嘴或喉咙被烫疼的事情发生。

一次，当急急忙忙地吃下 1 块热的烤年糕时，感觉食道疼痛，大概是引起了食道烫伤。随后即使进流食也感觉胸口堵塞样疼痛。

我想起了《伤寒论》栀子豉汤条对“胸中窒者”和“心中结痛者”应用栀子豉汤的论述，便想试用栀子豉汤治疗。栀子豉汤为栀子和香豉二味药物组成，但不凑巧手头没有香豉，便代之以甘草入了药，之所以用甘草是想到了它具有的镇痛作用。没想到服药一次就感觉到了显著的效果，为其如此好的效果吃了一惊。

基于这次的实际感受，我写了一个栀子豉汤治疗食道炎有效的报告，发表在 1933 年春阳堂发行的《汉方临床提要》上。三四年以后，福冈一位名叫栎本的药剂师读到了《汉方临床提要》，对 1 名在九州大学被诊断为食道息肉、只有牛奶等流质才能通过食道、必须手术治疗的患者，采集自家庭院栽种的栀子的果实（栀子），制成煎剂，成功治愈。我看到了这篇刊登在药学杂志上的报告，该病案也是以“胸中窒者”为应用指征的。（《汉方诊疗三十年》）

【按】本案很有趣！不仅医者使用栀子甘草汤有效，而且发表后有人进行了验证。不同的是前者治疗食管炎，后者治疗食管息肉。这2 例共同诠释了栀子对于食管疾病的良好治疗作用。对于药剂师来说，不可能像医师那样进行辨方证，只是依葫芦画瓢地照搬经验。从这个角度来看，栀子治疗食管疾病的经验很直接，也很单纯，不需要进行复杂的辨证分析。事实上，古方有许多经验就是来自于野蛮的试验，有些功效，就是药物的特异性治疗，没有那么多道理可讲的。

从用栀子、甘草二味药治食管炎，到只用一味栀子治食管息肉，可知栀子为食管疾病之要药。后世治食管吞咽困难的利膈汤，即以栀子配伍半夏、附子，并未用豆豉及甘草。

本文摘自《汉方治验选读》