春泽汤治疗遗尿体会

患者成某，女，45岁，因呼吸衰竭入院，住院期间患者出现遗尿现象。询问病史，家属诉患者既往有遗尿现象，用力咳嗽时小便自行排出。查泌尿系彩超提示：左肾囊肿。

给予患者春泽汤服用，一剂后患者遗尿症状有所改善，三剂后患者排便可自行控制，用力咳嗽后偶有小便流出。之后患者好转出院，一周后家属来院要求再开此方，于是上方复开三剂，之后回访疗效可，遗尿症状再无。

按：春泽汤出自《普济方》，具有健脾祛湿，化气行水之功效。用药为：泽泻，猪苓，茯苓，白术，桂枝，人参，柴胡，麦门冬。

《素问·灵兰秘典论》谓：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。”而膀胱气化则有赖于阳气蒸腾，脾阳不足，气化失司，则小便自遗。方中诸药共助健脾助运、温阳化气之功，又以桂枝增强温阳行水之力，故而脾气足，小便固。

作者/贾文娟