牡蛎：平肝潜阳，软坚散结，收敛固涩

牡蛎为牡蛎科动物长牡蛎和大连湾牡蛎、或近江牡蛎等的贝壳。从东北至海南岛沿海内均有分布，宜于冬、春采集。去肉留壳，淘净晒干。捣碎生用，或火煅粉碎用。

【性味归经】咸，微寒。归肝、肾经。

【功效】平肝潜阳，软坚散结，收敛固涩。

【应用】

1、用于阴虚阳亢所致的烦躁不安、心悸失眠、头晕目眩及耳鸣等证。

牡蛎有平肝潜阳作用。可与龙骨、龟板、白芍等配伍。热病伤阴、肝风内动、四肢抽搐等证亦可应用，常以之配合龟板、鳖甲等药，共奏育阴潜阳以息风止痉之效，如三甲复脉汤。

2、本品能软坚以散结块，适用于痰火郁结之瘰疬、痰核等证。

常与浙贝、玄参配伍，即消瘰丸。近年来临床上又用以治肝脾肿大，常与丹参、泽兰、鳖甲等配伍使用。

3、本品煅用，长于收敛固涩。

用于虚汗、遗精、带下、崩漏等证。治自汗、盗汗，与黄芪、小麦、麻黄根配伍，即牡蛎散；治肾虚精关不固，与沙苑蒺藜、芡实、莲须等配用，如金锁固精丸；至于崩漏、带下等证，则可与煅龙骨、乌贼骨、山药等同用。

此外，本品有制酸作用，可用于胃酸过多、胃溃疡等。

【用量用法】15～30g，先煎。除收敛固涩系煅用外，均生用。

【文献摘要】

《别录》：“止汗，气痛气结，止渴，除老血，涩大小肠，疗泄精，喉痹，咳嗽，心胁下痞热。”

——魏晋•陶弘景

《本草拾遗》：“粉身，止大人小儿盗汗；同麻黄根、蛇床子、干姜为粉，去阴汗。”

——唐•陈藏器

《汤液本草》：“牡蛎入足少阴，咸为软坚之剂，以柴胡引之，故能去胁下硬；以茶引之，能消结核；以大黄引之，能除股间肿；以地黄为之使，能益精收涩，止小便。本肾经之药也。”

——元•王好古

《本草纲目》：“化痰软坚，清热除湿，止心脾气痛，下赤白浊，消疝瘕积块，瘿疾结核”

——明•李时珍

《神农本草经》认为牡蛎：

牡蛎，味咸，平。主伤寒寒热，温疟洒洒，惊恚怒气，除拘缓，鼠瘘，女子带下赤白。久服强骨节，杀邪鬼，延年。一名蛎蛤。生池泽。

翻译成现代文就是——

牡蛎，味咸，性平。主治因感伤寒引起的恶寒发热，以及温疟之后体弱畏风，容易惊悸发怒，能驱除拘急弛缓，鼠瘘，赤白带下。长期服用能够使筋骨强壮，镇静除邪，使人益寿延年。又叫蛎蛤。产于湖泊和大海中。

【神农本草经读】

陈修园曰：牡蛎气平者，金气也，入手太阴肺经；微寒者，寒水之气也，入膀胱经；味咸者，真水之味也，入足少阴肾经。此物得金水之性。凡病起于太阳，皆名曰伤寒；传入少阳之经，则为寒热往来。

其主之者，藉其得秋金之气，以平木火之游行也。温疟者，但热不寒之疟疾，为阳明经之热病；洒洒者，即阳明白虎证中背微寒、恶寒之义，火欲发而不能径达也。主以牡蛎者，取其得金之气，以解炎暑之苛。

白虎汤命名，亦同此意也。惊恚怒气，其主在心，其发在肝。牡蛎气平，得金之用以制木；味咸，得水之用以济火也。拘者筋急，缓者筋缓，为肝之病。

鼠瘘即瘰疬之别名，为三焦胆经火郁之病，牡蛎之平以制风，寒以胜火，咸以软坚，所以咸主之。止“带下赤白”与“强骨节”二句，其义互见于龟板注中，不赘。杀鬼邪者，补肺而申其清肃之威；能延年者，补肾而得其益精之效也。