湖北省中西医结合医院呼吸与危重症科病毒肺协定方

新型冠状病毒性肺炎大致属于中医“温病”或“疫病”范畴，通过临床实践，此类患者临床以发热、或未发热、乏力、肌肉酸痛、周身困重、纳差、苔腻为主要表现，部分患者可进展出现咳嗽、胸闷、喘促等表现，其基本病理因素为湿与热，基于目前临床实践，治疗上以分期论治，急性期分上、中二焦辨证论治，恢复期兼顾余热未清、气阴两伤。具体如下：

病毒肺上焦辩证：

外邪袭表、郁而化热证

发热，体温38°C以上，乏力，头痛无汗，全身酸痛，心烦，舌苔薄黄，脉浮数。证属外邪袭表，邪郁化热，柴葛解肌汤加减：

柴胡15g 葛根20g 黄芩 12g 生甘草 10g 羌活10g 白芷12g 蝉衣10g 僵蚕12g 生石膏30g 白芍20g 连翘 15g 板蓝根20g 玄参20g

邪热壅肺证

发热，汗出或无汗出，38°C以上，咳嗽，胸闷喘气，纳差，乏力，口渴，舌薄白或黄，脉滑或数。

症属邪热壅肺，麻杏石甘汤加减：

生麻黄12g 苦杏仁12g 生石膏40g 生甘草10g 藿香15g 佩兰15g 苍术15g 砂仁10g 板蓝根20g 神曲30g 桑白皮15g 枇杷叶15g

病毒肺中焦辩证：

湿热并重证

发热，体温37.5°C以上，倦怠，乏力，纳差，口渴，便稀，舌白或厚腻，脉濡或滑数。

证属湿热并重甘露消毒丹加减

白蔻仁12g 藿香15g 茵陈20g 滑石12g 通草10g 石菖蒲15g 黄芩12g 射干15g 薄荷15g 生苡仁20g 连翘15g 浙贝母15g 神曲30g 生山楂30g 蝉衣10g 僵蚕12g

湿困脾胃，邪郁肝胆证

发热或无发热，乏力，头晕，四肢沉重，胸闷，纳差，口干，口苦，苔白或腻，脉滑。

证属湿困脾胃，邪郁肝胆，柴平散加减、三仁汤或升阳益胃汤加减：

柴胡20g 黄芩 12g 法半夏10g 生姜12g 苍术15g 生甘草10g 陈皮15g 厚朴15g 蝉衣10g 僵蚕 12g 神曲30g 生山楂20g 淡竹叶15g

病毒肺恢复期

余热未清，气阴两伤证

身热，心烦不寐，汗出，气短神疲，口干喜饮，纳差，舌红，少苔，脉虚数

证属余热未清气阴两伤竹叶石膏 汤加减或王氏清暑益气汤

淡竹叶15g 生石膏25g 人参15g 麦冬15g 法半夏10g 生甘草10g 山药30g 神曲30g 生山楂20g 蝉衣10g 僵蚕12g

肺脾气阴两虚证乏力， 心慌，口干，汗出，纳差，腹胀，大便不调。舌淡，苔白，脉虚数。

证属肺脾气阴两虚

六君子汤合生脉散加减或东垣清暑益气汤加减

人参12g 白术15g 茯苓30g 生甘草6g 法半夏10g 陈皮12g麦冬 20g 五味子15g 神曲30g 生山楂20g

病毒肺预防方

对于有密切接触以及老年、幼儿、肥胖等高危人群适用。

以益气固表、化湿解毒为法玉屏风散加减

黄芪12g 蝉衣10g 防风15g 连翘15g 苍术12g 藿香12g

注意：中药房，煎药药房，输入BDF选择相应的方子即可。