能把方子用活，还能抓住纲，这才是真本事

要在辨证的基础上，掌握理法这个前提，才能把方讲活，又能抓住纲。

前人常说：“辨证明理，方从法立。”就是提出理法对于方剂的统率作用。这一点当引起足够重视，而方剂的 本身规律，恰恰就在于此。有人说成是“以法统方”“以法统药”。

这是能够教好、学好方剂，能与人规矩的。（丁光迪 . 与人规矩——谈方剂课的教学体会 . 浙江中医学院学报，1986（2）：38-40.）

中医讲“医者，意也”，下面还有一句“唯思之精者得 之”。所谓“意”，不是任意胡为，不是随心所欲，而是在医道里面经过深思熟虑的人，才有所得，才能有所创新，才能真正达到中医所主张的圆机活法。（王绵之 . 遣药组方的原则性与灵活性 . 天津中医学院学报， 1986，（4）：17）

什么是方剂？

（1）方：药方，单方。《庄子·逍遥游》：“客闻之，请买其方百金。”

（2）方家：医家，医生。医以方剂治疾，故称。《唐六典·尚药局》：“凡合药宜用一君三臣九佐，此方家之大经也。”

（3）方书：医书。唐·白居易《病中逢秋招客夜酌》诗：“合和新药草，寻检旧方书。”

（4）方剂：药方，处方。《新唐书·甄权传·附许胤宗》：“脉之妙处不可传，虚著方剂，终无益于世。”

（5）剂：调节，调和。配合而成的药叫剂。《后汉书·刘梁传》：“和如羹焉，酸苦以剂其味。”《左传》剂作“齐”。齐、剂为古今字。《左传·昭公二十年》：“齐之以味。”

（6）多种物品配合在一起。如药剂。《三国志·魏·华佗传》：“又精方药，其疗疾，合汤不过数种，心解分剂，不复称量。”

（7）《说文·刀部》：“剂，齐也。从刀从齐。”《说文·齐部》：“齐，禾麦吐穗上平也，象形。”剂，本作齐，甲骨文作 ，象麦穗平整，引申为有规律的也叫剂。所以根据药物性味和配伍原则组成的方药叫“剂”。

《黄帝内经》约成书于春秋战国时期，是最早的中医理论经典著作，虽载方只有13首，但在剂型上已有汤、丸、散、膏、丹、酒之分，并总结出有关辨证、治则、治法、组方原则等理论，为方剂学的形成和发展奠定了理论基础。如半夏秫米汤、兰草汤。

东汉张仲景“勤求古训，博采众方”，著《伤寒杂病论》，共收载方剂314首， 现《伤寒论》113方，《金匮要略》262方，两书重复之方未去除。组织严谨，用药精当，疗效卓著，被后世誉为“方书之祖”。

北齐徐之才著《药对》，将药物按功效归类成宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿十种， 十种是从药物功用而言。

宋代赵佶在《圣济经》里将十种演化成十剂，十剂是从治法方剂而言。为后人以治法分类方剂提供了理论基础。

宋代《太平圣惠方》成书于932年，100卷，载方16834首。该书首详诊脉辨阴阳虚实法，次序处方用药的法则，然后按类分叙各科病证，随列诸方。是由国家组织编写的第一部方书。《太平惠民和剂局方》是宋代官府药局成药配方范本，初刊只载方297首，后经多次重修，增补到788首， 一千年前，日本有《医心方》，保留了中国的不少古籍。所收录的方剂都是“天下高手医各以得效秘方进，下太医局试验”， 如逍遥散。而后颁行全国，这是我国历史上第一部由政府编制的成药药典。

金元时期，由于刘、张、李、朱四大医家的出现，产生了不同流派的学术争鸣。刘完素（1130—1210），金代河间人善用寒凉，著《宣明论方》；张从正字子和，金代睢州（今河南兰考县）人擅长攻下，著《儒门事亲》 成书约1228年，刊于1262年；李杲（1180—1251），晚年号东垣老人，金代真定（今河北正定）人专于补土，著《脾胃论》；朱震亨（1281—1358），元代义乌人主张滋阴，著《丹溪心法》等。

作者：连建伟，本文摘自《连建伟方剂学批注》