中医胃脘疼专长综述范文
广东省中医医术确有专长人员医师资格考核医术专长综述范文
1.申请人基本信息
姓名: xx明性别: 男年龄:47 身份证号码:440306197xxx
工作单位:深圳市xxxx
联系电话: 159xxxx
2.医术专长基本情况
擅长中医内服技术诊治胃脘痛病
疾病名称:胃脘痛病
代码:BNP010
民间的中医诊疗方法技术和中医药文献秘方验方充分发挥作用并免于失传,国家很早就组织人力进行收集对献出的单验,秘法医籍和特效疗法等 中医条例第23条捐献对中医药科学技术发展有重大意义的中医诊疗方法 运法中医药秘方验方以使其发挥更大的社会效应。
医术的基本内容及特点描述
临床最擅长治疗胃痛,胃痛又称胃脘痛,是指以上腹脘部近心窝处疼痛为主的病症。常伴有食欲不振,恶心呕吐,嘈杂泛酸,晦气吞腐等消化道症状,以中青年居多,多反复发作病史辨别虚实寒热,在气在血,实者多痛,固定不移,拒按,脉盛,虚者多痛徐缓,痛处不定,喜按,脉虚,胃痛寒则痛,得温既减,为寒证,胃脘痛,喜冷恶热,为热证,应以理气和胃止痛为主,散寒,消食,疏肝,化瘀,养阴,温养等,调其升降为目的
寒邪犯胃患者多胃痛暴作,恶寒喜暖,口渴,舌淡薄苔,脉弦,因胃散寒,行气止痛,常以良附丸加减,高良姜,香附,吴茱萸,乌药,陈皮,木香可加香疏散以疏散风寒,若寒郁久化热,寒热错杂,可用半夏泻心汤开苦降,寒热并调。淤血停胃证,若胃痛甚者可加延胡索,木香,郁金,以加强活血行气之功,四肢不温,舌淡脉弱者,当为气虚以行气,加党参,黄芪以益气活血,便黑可加三七,白及化瘀止血,胃痛要养成有规律的生活饮食习惯,少食多餐,以清淡易消化食物为宜,切忌吃粗糙多纤维食物,尽量避免浓茶,咖啡和辛辣食物,进食易咀嚼,慎用用水杨酸,肾上腺皮质激素药物,同时保持乐观的情绪,避免过度劳累和紧张也是预防本病复发的关键
医;.李东林,男,17,2002年11月21日初诊。近诉2年来大便每日5到6次,第一次成形,其后均为溏便,无消化食物,无粘液脓血,食后腹痛即泻,泻后痛减,肠鸣腹胀,烧心反酸,胃脘痛,于饭后加重,恶食生冷辛辣,怕冷,睡眠欠佳,食欲好。 曾在外院行胃镜及肠镜检查诊断为:十二指肠部多发溃疡,反流性食管炎 慢性肠炎。舌苔根部白腻,舌质红稍暗,脉细数,心率114次每分。证属肝胃失和,胃强脾弱,故拟予胃关煎合痛泻要方加减,方用:熟地黄20g,山药20g,白扁豆12g,抄白术12g,炮姜6g,炙甘草10g,吴茱萸6g,白芍药15g,防风10g,陈皮6g,广木香10g,肉桂6g,五味子10g。服7剂后复诊,述烧心反酸减轻,但口气重,仍大便4到5天1次,便溏不成形,便前腹痛,便后痛减,肩背酸痛 仍怕冷乏力。舌苔白腻,脉细数。此乃胃能受纳,而脾失健运,胃中郁热所致,予清脾胃湿热为法,清热加减:制香附10g,苍术6g,山栀10g,黄连6g,炙甘草6g,川芎10g,青皮陈皮各6g,法半夏10g,蒲公英20g,白芍药12g,片姜黄10g,因患者常伏案于电脑前,某一姿势持久不动,气机不畅,气血郁结不通,不通则痛,故用郁金10g活血止痛,效果颇佳.医:.陈某,男,2009年5月9日初诊,主症:泛酸,烧心,时有胃内容物上涌,咽部不适,咳嗽,咯痰,白色粘稠,量较多,胃脘胀痛,时有嗳气,大便不畅,先干后塘,日行1到2次,口苦,心烦,吞咽有阻滞感,舌偏红,苔薄黄腻,脉弦细。2009年2月10日查胃镜示:反流性食管炎,慢性浅表性胃炎,Hp弱阳性。属肝脾不和,肝火犯肺,治以疏肝和胃,制酸护膜,兼以泻肝清肺化痰。处以柴芍护膜汤加减,具体方药如下:柴胡5g,黄芩10g,法半夏10g,党参15g,生甘草5g,炒白芍15g,抄枳实10g,煅乌贼骨15g,白及10g,木蝴2g,大贝10g,郁金10g,14剂,一日一剂,水煎服. 二诊:泛酸 烧心均前好转,胃内容物上涌次数减少,吞咽亦较前顺畅,大便畅快,日行一次,成形,仍有咳嗽,咯痰,脘帐,嗳气,口苦舌偏红,苔薄黄腻,脉弦细,药已成效,治再前方出入:原方加青陈皮各5g,瓦楞子15g,14剂,一日一剂,水煎服。 三诊:药后诸症皆减,纳食转香,嗳气偶作,咳嗽已少,咯少量白色粘稠痰,舌偏红,苔黄薄,脉弦细。厨房如下:柴胡5g,黄芩10g,法半夏10g,太子参15g,生甘草5g,炒白芍15g,抄枳壳10g,煅乌贼骨15g,白及10g木蝴2g,大贝10g,莱菔子15g,水煎服日1剂,共14剂。 四诊:患者诉已无明显不适,继续前方巩固治疗
7.医术潜在的风险及防范措施:对于脾胃患者初次就诊一般要排除其他愿因可能引起的脾胃痛,如果自己诊断不清楚,觉得有必要还是让病人先去上级医院诊断明确,这时候才采取中医药治疗,在西医诊断明确,明确可引起药物除守治疗后才接诊。如经治疗脾胃症状缓解不明显则建议患者前往大医院诊疗,本人在临床运用的中药是在药典规范范围内的剂量,范围内进行,药物配伍等遵循中药的配伍规律避免相反药物同用,对于孕妇禁用
8.本人对以上填写内容真实性做出承诺,如有虚假,愿意按照《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》有关规定,承担相应后果。
承诺人签名(按指印):邹xxx
时间: 2018 年11月26日