杂集 针灸穴位

协调基础方

合谷、太冲、曲泉、阳陵泉、神门、百会。

“三部六病”协调基础方具备寒、热、补、泻、升、降、收、散的特性。合谷、太冲为人体的四关穴,在穴药同源中功同小柴胡汤。

合谷为手阳明经的原穴,《循经》云:“合谷主狂邪癫厥”,故主气,属阳。

《经穴性赋·血门》谓太冲有“通经行瘀,尤有清血、凉血、固血之功”,故主血,属阴;依据《难经·三十六难》云“五脏六腑有病,皆取其原”,故此二穴相合,一阴一阳,一气一血,一升一降,相互制约,相互为用。

曲泉在五输穴属“水”性,水涵木,肝木的升发须用曲泉;

阳陵泉乃胆经的合穴,《难经·三十六难》云“井主心下满,荥主身热,俞主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄”,合穴治疗逆气而泄相当于降,故选曲泉升肝气之用,阳陵泉泻胆火之用,此二穴相伍,肝升胆降,双向调控使得气机畅达。

神门穴属于手少阴心经,《道藏》说:“玉房之中神门户”,取本穴可开心气之郁;百会穴乃诸阳之会,《针灸资生经》云:“凡思虑过多,心下怔仲,或自卑感慨,必灸百会”,百会、太冲相伍,一升一三部降,一上一下,相互贯通,且神门、太冲、百会为燕平教授的解郁六方,通过实验已充分证实了治疗郁证的有效性。全方与协调疗法不谋而合。

四脉随证施治

溢脉:协调基础方加行间。 紊脉:协调基础方加血海、膈俞、三阴交。 聚脉:协调基础方加中脘、行间。 覆脉:协调基础方加关元、脾俞、阴陵泉。

具体操作

《素问·阴阳应象大论》云“左右者,阴阳之道路也”,从全身整体讲,肝主升,肺主降,从局部来讲,一脏之中亦有升降,从经络来讲,循行走向左右对称更是如此。操作时遵循针灸“左升右降”之法,按左下肢→左上肢→右上肢一右下肢的顺序,并配合呼吸补泻和捻转补泻法,左侧以补为主,右侧以泻为主,一阴一阳,一补一泻,一升一降,使得机体协调。

典型病案

赵某某,女,43岁,2017年2月14日以“情绪波动5年余”就诊。患者自述反复出现易怒易躁,心中总觉不踏实,常责备自己。心下痞满,两侧胁肋部刺痛,胃纳一般,便溏,小便调,眠差,舌暗红,苔黄腻,溢脉。测评SCL-90量表总得分为211。

行溢脉型协调针法:行间透刺太冲(双)、曲泉(左)、合谷(双)、神门(双)、百会、阳陵泉(右),操作流程按上述方法进行,隔日针灸一次。5次后患者溢脉消失,心下痞满症状减轻,经10次(10次为一疗程)治疗后患者自述未出现暴躁易怒,睡眠情况有所改善,心下痞满的症状明显缓解,再次测评SCL-90量表,总得分为118。

作者:刘绍武

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