膏方
导读:又到一年秋冬进补季,哪些人群适合膏方进补,如何进补才科学靠谱?

依据个人体质

提倡养生进补是中医的传统和特色,除食补、吃膏方外,还包括运动锻炼、起居和精神调摄等形式。秋冬季进补的对象应为身体虚弱的中老年人、劳累过度和亚健康状态的人以及久病、术后或大病初愈的人。

最关键的是,人们在进补之前一定要先了解自己的体质,辨析体质不仅可指导养生还可治未病,要不然就可能出现“南辕北辙”的结果。对每个人来说,一旦对体质进行精准辨识后,就可根据自己的体质特点有的放矢地进行个性化的养生调理了,只有依据自身体质、年龄、所处之地来选食用药、定制进补方案才会有较好的效果。

一般来说,个人体质主要分为9种:平和型、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、瘀血质、湿热质、气郁质、特禀质。如果不懂体质状况就随意进补,往往会适得其反。这9种体质之间常存在着相兼的情况,如痰湿质与湿热质结合,这类人群如果光顾去痰湿而不解决湿热问题易导致湿热上扰,反而会出现上火、口臭、口腔溃疡、肚子胀、便秘、睡不着等不适。就拿最热门的膏方来说吧,同样是吃膏方,有人效果好,有人效果不好,原因也在于此。

根据人的体质不同,有温补、清补之分。如阳气不足的人宜温补;阴津亏虚、易上火的人应清补等。

分清虚实寒热

进补要分虚实、寒热,否则得不偿失。中医的治疗原则是“虚者补之”。虚则补,不虚则正常饮食就可以了,同时应当分清补品的性能和适用范围,是否适合自己。进补主要作用是“补虚益损”,而虚又分气虚、血虚、阴虚和阳虚4种,各有各不同的补法。

1.气虚证

常见证候有精神倦怠、语声低微、易出虚汗、舌淡苔白、脉虚无力等,气虚当益气,此证可选用补中益气丸、黄芪、党参、山药等。

2.血虚证

常见证候有面色萎黄、唇甲苍白、头晕心悸、健忘失眠、手足发麻、舌质淡、脉细无力等,血虚当补血,此证可选用归脾丸、当归、阿胶、龙眼肉等。

3.阴虚证

常见证候潮热盗汗、五心灼热、口燥咽干、干咳少痰、眼目干涩、舌红少苔等,阴虚当滋阴,此证可选用大补阴丸、六味地黄丸、银耳、鳖甲、麦冬、沙参、黑芝麻等药物。

4.阳虚证

常见证候有面色皑白、四肢不温、阳痿早泄、纳少便溏、舌淡嫩、脉微细等,阳虚当壮阳,此证常可选用金匮肾气丸、鹿茸、蛤蚧、冬虫夏草、杜仲等药物。

辨证辨病结合

膏方进补讲究因人而异,辨证处方,因证加减,对证施膏。所以,对证开处膏方也有讲究。周端教授强调:以平为期,不宜太过;通补结合,不能只补不通;温凉适度,不能一味温补;必须顾护胃气,顾及方中药物的偏废及其相互监制。应该注重以下几点:

1.辨证与辨病相结合

对相关疾病及体质,可以按中药药理研究确认的相关功效选择用药。

2.辨证选用滋补之品

比如,人参、冬虫夏草、铁皮枫斗等各有其功效,须针对病机正确使用。一般来说,气血虚弱用生晒参、山参、冬虫夏草等;阴虚用西洋参、铁皮枫斗等;阳虚用红参、高丽参等。

3.辨证选用膏类

比如气虚血虚等选用阿胶;阴虚者选用龟板胶、鳖甲胶;阳虚者选用鹿角胶。此外,对证选用糖类,比如脾胃功能欠佳者用饴糖;阳虚气虚者用红糖;阴虚者用冰糖;高血压、糖尿病、高脂血症等选用木糖醇、元贞糖。

4.有针对性选用入膏食物

比如高脂血症、高血压等用黑芝麻;便秘用黑芝麻、蜂蜜;老年肾虚、腰膝酸软用核桃肉;气虚血少用桂圆肉。

需要提醒的是,服用补药还须注意脾胃运化功能,如脾胃虚弱、胃纳呆滞、胸脘满闷者,需要加入醒脾健胃药物,如陈皮、砂仁、木香、神曲、谷芽之类,以健脾助运。

进补莫陷误区

膏方要请富有临床治疗经验的中医师根据各自体质开具,根据脏腑虚损、寒热等情况的不同选择性味、功效恰当的药物,以突显针对性,增加进补效果。

膏方是否越贵越好?

很多人以为膏方越贵越好。其实,膏方并非越贵越好,适合你的那一款才最好。膏方强调辨证,体现调补和治病相兼顾,实多攻多,虚多补多。每个人的情况不同,应根据病情来选择药材,不应该盲目追求名贵的进补药材。

可否“千人一膏”,无病也补?

还有一种情况是“千人一膏”,无病也补。在不了解自己体质状况的情况下,盲目去保健品药品商店随便购买一些如传统的益母膏、二冬膏,十全大补膏、扶元和中膏、八珍膏等“现成膏方”是不可取的。虽然这些成药膏方货真价实,但一定要对症摄食。此外,不遵医嘱、不辨体质服用、全家服用同一个膏方也有违进补原则。孕妇、4岁以下儿童不宜服用膏方,传染病活动期、急性疾病患者也不可服用膏方。

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