药论

【别名】干枣、红枣、美枣、刺枣、良枣、枣子。

【性味】甘,温。

【功用】

1.补益脾胃 用于脾胃气虚所致饮食减少,倦怠乏力,久泻。

2.养血安神 用于血虚萎黄,神志不安,妇人脏躁(无故悲伤、坐卧不安、心烦不寐、神志恍惚),贫血,血小板减少性紫癜。

3.缓和药性 用于缓解峻烈药物的毒副作用,使正气不受伤,并能调和各药的寒热偏性。

4.调和营卫 与生姜同用,可以助胃气发汗,又可防出汗多伤营,还能调补脾胃,升发脾胃升腾之气,增加食欲,促进药力吸收,提高滋补力。

枣自古以来就被列为“五果”(桃、李、梅、杏、枣)之一,历史悠久,《内经》有五果为助之说。《诗经·豳风·七月》中有“八月剥枣,十月获稻”之句。

《礼记》上有“枣栗饴蜜以甘之”,并用于菜肴制作。《韩非子》还记载了秦国饥荒时用枣栗救民的事,所以民间一直视枣为“铁杆庄稼”“木本粮食”之一。

古代人认为大曰枣,小曰棘,棘即酸枣。大枣经过千百年来的培植,已有三百多品种,如红枣、南枣、藏枣、圆枣、扁枣、相枣、脆枣、酸枣、无核枣等。据《本草纲目》记载,入药须用青州(今山东一带)及晋地所产者为良。

大枣在采收时拣尽杂质晒干或烘干至皮软再行晒干,或先用水煮一滚,使果肉柔软而皮未皱缩时即捞起,晒干。枣色深紫油润,皮薄文细,形大核小,肉肥美细腻,味甜者佳。

伟大医药学家李时珍认为,枣为脾之果,脾病宜食之。《幽明录》有这样一故事,太原王仲德年少时遭乱,绝粒三日,忽有人扶其头呼云:可起,啖枣。见一小儿长四尺,即隐,乃有一囊干枣在前,啖之,小有气力,便起。此虽传说,但大枣有奇特的治疗作用却是不可忽视的。

补益脾胃,生姜大枣

大枣补脾胃作用好,既可作为药物也可作为食物应用,主治虚损病证。而与生姜同用,乃是汉代张仲景传下来的宝贵经验。

据统计,张仲景的《伤寒论》书中,就有63方中用了大枣,而姜枣同用者有47方之多,这是因为大枣味甘色赤,生姜味辛色黄,二物同用,甘辛温补脾胃,有互助之效。大枣以色黄、皮薄、饱满、肉厚、核小、油润、味甜者为佳。大枣入食、入药有黑枣、南枣、红枣、蜜枣等,其中以黑枣、南枣养血补中力胜,红枣性温,补养力较弱,中药中多用红枣。(编者注:此处“黑枣”指的是大枣经过炮制加工后制成的干制品,而非君迁子。)

黑枣(熏枣、乌枣)

大枣作为药用也很早,《神农本草经》即已收载,历代本草书籍均有记载,湖南马王堆汉墓的出土文物中就有了红枣。古代书籍《山海经》《尔雅》及《齐民要术》里都有大枣的记载。

缓解药性,不伤正气

大枣在缓解其他药物毒性方面,具有良好的作用,历来医家在应用剧毒药物时,也常以大枣来解毒,如汉代张仲景用大枣解甘遂、大戟、芫花之毒,配葶苈子以除其峻。

养血安神,治疗脏躁

许叔微《本事方·卷九·甘麦大枣汤》云:“乡里有一妇人,数欠,无故悲泣不止,或谓之有祟,祈禳请祷备至,终不应。予忽忆有一证云:妇人脏躁悲伤欲哭,像如神灵所作,数欠伸者,甘麦大枣汤。予急令治此药,尽剂而愈。古人识病治方,种种妙绝如此,试而后知。”

陈自明《妇人良方·卷十五·妊娠脏躁悲伤方论》云:“乡先生程虎卿内人黄氏,妊娠四五个月,遇昼则惨戚,悲伤泪下,数欠,如有所凭。医与巫者兼治,皆无益……管先生伯同说记忆先人曾说,此一证名曰脏躁悲伤,非大枣汤不愈。虎卿借方看之,甚喜对证,笑而治药,一投而愈矣。”这是讲用大枣治疗心血虚所致脏躁症。

调和营卫,滋补抗老

此外,大枣能保护肝脏,可以增强肌力和增加体重,对于急慢性肝炎、肝硬化患者、血清转氨酶活力较高的人均有一定益处,还能健全人体毛细血管,对高血压和心血管疾病患者大有裨益。《本草纲目·卷二十九·枣》载一谚语:“一个乌梅二个枣,七枚杏仁一处捣,男酒女醋齐送下,不害心痛直到老。”此方现在用来治疗胃痛、心痛均有效。

大枣还具有十分显著的抗过敏效应和美容作用,对某些顽固性的过敏性疾患,也可用酒浸大枣,酒枣同食的方法治疗。现代发现,大枣的确具有延缓皮肤衰老的作用。

【食用注意】

1.味甘能助湿,令人中满,故胃脘满闷及痰湿盛者、食积者忌用。《本草经疏·卷二十三·大枣》:“小儿疳病不宜食,齿痛及患痰热者不宜食。生者尤不利人,多食致寒热。”

2.嗜酒者应少吃,以防助湿。

3.下腹部胀满、大便秘结者应少食。

4.龋齿疼痛不宜食。《本草纲目》:“啖枣多,令人齿黄生。”嵇康《养生论》记载“齿居晋而黄”,即指晋地(山西)产枣而多食枣,人牙齿易发黄。

5.《大明本草》:“忌与葱同食,令人五脏不和。与鱼同食,令人腰腹痛。”(编者注:《大明本草》中提出大枣不能与葱或鱼同食,这个观点在现代实践中已经被检验否定了。现今红枣炖鱼是个很常见的滋养食谱,葱白红枣汤治疗失眠。)

从现代研究看大枣为什么这么补?

1.大枣果实中尤以维生素C含量最高,为鲜果中含量居前列者。含糖量也很高,鲜枣含糖量达20%~36%,干枣达60%以上。维生素P的含量居百果前列。

2.大枣中含有的环磷酸腺苷浓度远远高于其他食物或药物,环磷酸腺苷是存在于细胞膜上的一种重要活性物质,是人体能量代谢的必需物质,其调节能量代谢,增强肌力,消除疲劳,故大枣能治“心动悸,脉结代”。

此外,大枣还能增加血清总蛋白和白蛋白的含量,保护肝脏,可以增强肌力和增加体重。

3.大枣可降低血液中的胆固醇和甘油三酯的含量,健全人体毛细血管,对高血压和心血管疾病患者大有裨益。

【食疗方】

1.血小板减少症、过敏性紫癜 大枣20g,花生衣10g,加适量水炖服。

2.过敏性紫癜、病后体虚 红枣10~30g,兔肉150~200g,以砂锅煮,隔水蒸熟,调味服用。

3.血清胆固醇增高 大枣20g,鲜芹菜根10节,洗净捣烂水煎服,或加水炖服亦可。

4.气血亏虚、疲乏无力 大枣20g,糯米30g,加适量白糖煮粥食用。亦可以大枣10枚,蒸软去核后,加人参3g,同蒸至烂熟,捣匀为丸,分1~2次服用。

5.血虚心悸、阴虚盗汗、肾虚腰痛、须发早白、脾虚水肿 大枣50g,桂圆肉15g,乌豆50g,加水1500mL煮至1000mL,分早晚两次服用。

6.神经衰弱、精神恍惚、心悸健忘、失眠、视力减退、肾虚遗尿、尿后余沥、夜多小便、肺结核及其他消耗性疾病 南枣20g,枸杞子30g,鸡蛋2只,同煮,鸡蛋熟后,去壳取蛋,再煮片刻,吃蛋饮汤,每日或隔日1次,连用3次。

7.胃、十二指肠球部溃疡 黑枣、玫瑰花适量,枣去核,装入玫瑰花,放碗内盖好,隔水蒸服,每次吃枣5枚,每日3次。

8.脾胃虚弱、老人年弱乏力、血虚萎黄、神志不安 大枣10~20枚,山药15g,煎汤常服。

9.妇女脏躁及更年期易出汗、心神不定、情绪不易控制 大枣50g,浮小麦30g,甘草10g,水煎服。

10.气虚自汗 大枣30g,黑豆60g,黄芪30g,水煎,每日1剂。

11.浮肿 红枣500g,大戟(布包)500g,加水共煮,去枣核、大戟,将枣焙干,研末,每次10g,每日3次,孕妇忌用。

12.小儿鹅口疮 大枣去核,内塞入与枣核大小的明矾,置火上烤成炭,存性(防暴火成炭末),研细末备用,先用茶水清洗口腔,再将此药吹入或撒布于口腔病变处,每日3次,此法亦用于湿疹。

13.食椒后闭气 食大枣可解。

14.盗汗 大枣10枚,乌梅10枚,水煎服。

15.肿瘤放疗、化疗而致骨髓抑制的不良反应

①头晕目眩、身倦乏力、面黄无华、唇甲淡白、身有低热、易于伤风感冒,或见皮肤有出血性紫癜、齿衄、便血等,以白细胞下降为主者:大枣12枚,薏苡仁60g,赤小豆30g,煮粥吃。

②以红细胞及血色素下降为主者:大枣10枚,龙眼肉15g,枸杞子15g,入糯米60g,煮粥吃。

③以血小板下降为主者:红枣15g,生羊胫骨2根,糯米60g,煮粥吃;或者以红枣15枚,花生米30g,赤小豆30g,薏苡仁30g,煮粥吃。

作者:王绪前

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