医案

祝谌予先生自创过敏煎治疗各种过敏症,运用于临床数十年,疗效颇为满意,经实验研究和临床验证,本方确有抗过敏作用。

过敏煎由防风、银柴胡、乌梅、五味子各10克组成。

方中银柴胡味甘苦性凉,清热凉血;防风味辛甘性温,祛风胜湿;乌梅味酸性平,收敛生津,《本经》谓“主偏枯不仁,死肌,去青黑痣、恶肉”;五味子味酸性温,敛肺生津,滋肾涩精,《别录》谓“养五脏,除热,生阴中肌”。

四药配合,寒热共济,有收有散,收者顾其本,散者怯其邪,故对过敏性疾患有良效。

祝老临床治疗各种过敏症(凡过敏试验阳性者),取上方为基本方随证加减。

如过敏性荨麻疹属于风寒者,加桂枝、麻黄、升麻、荆芥;风热者加菊花、蝉衣、银花、薄荷;血热者加丹皮、紫草、白茅根;热毒内盛者加连翘、银花、甘草、蒲公英、紫花地丁、板蓝根。

过敏性哮喘,常加莱菔子、白芥子、苏子、葶苈子、杏仁。

过敏性紫癜,常加藕节炭、血余炭、荆芥炭、茜草根、旱莲草、仙鹤草。

过敏性鼻炎,常加白芷、菖蒲、辛夷、菊花、细辛,生地、苍耳子、葛根;冷空气过敏症,常加桂枝、白芍、生姜等。

过敏煎用法为水煎服,每日1剂,早晚服,若皮肤刺痒者可用药渣浓煎外洗,以增强疗效。

病案举例

徐某,男,24岁。1985年1月30日初诊。

主诉:哮喘20年,经常反复发作,曾于某医院过敏试验阳性,确诊为过敏性哮喘,经服强的松、异丙嗪、扑尔敏等西药罔效。每逢感冒后发作频繁,咳喘不能平卧。胸透两肺未见异常。

近1月来,咳嗽气喘,胸闷憋气加重。舌质淡红、苔白而腻,脉滑小数。证属痰湿中阻,肺失宣降。

处方:苏子、白芥子、莱菔子、银柴胡、乌梅、防风、五味子、杏仁、百部、沙参各10克,葶苈子15克,甘草3克。

6剂后,咳喘减轻,胸胁舒适,余症好转。效不更方,原方3剂,共研细末,炼蜜为丸,每丸重9~10克,1日2~3次,每次1丸。服完后,诸症悉除。半年后随访未见复发。

王某,男,26岁。1985年1月15日初诊。

全身刺痒2年余,经某医院确诊为过敏性荨麻疹。

诊时剌痒难忍,晚上加剧,划痕后2分钟起条状荨麻疹,色红,突出皮肤,伴见脘腹疼痛,时轻时剧。舌苔薄白,脉细数小弦。证属血燥受风。

处方:银柴胡、乌梅、荆芥、丹皮、白蒺藜各10克,五味子、防风各12克,炙甘草、红花各6克,生地、紫花地丁各15克。

12剂,水煎,早晚各1服。药渣以水5斤浓煎,每晚洗浴,6天后症状基本控制,12日后告愈。

魏某,男,26岁。1984年12月14日诊。

患冷空气过敏症2月,遇冷空气后全身刺痒,面部、手背、耳廓等皮肤发硬变厚,色红,早晚加剧,得温或在室内症状自减。

诊时斑疹色红、质硬,状如云片,大小不等,大者10×10厘米,小者如米粒,心烦不安,食欲不振,舌苔薄白,脉浮紧。此为风邪袭表,血滞寒凝。

处方:银柴胡、五味子、乌梅各10克,防风、党参、地肤子各15克,桂枝、白芍各12克,红花、炙甘草、荆芥各6克。

每日1剂,早晚服,药渣浓煎,晚上洗浴。

6日后瘙痒明显减轻,斑疹基本消失,食欲已启,又原方3剂,隔日服以巩固疗效。2月后随访未见复发。

作者:吴大真 ,乔模

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