曾培杰 陈创涛 《小郎中学医记:我的中医实习故事》 书籍

有句话叫十人九胃,十个人中九个人都得过胃病,都吃坏过胃,因为口腹之欲是无止境的,而脾胃受纳食物是有限量的,以无止境的口腹之欲,来往胃里填塞食物,胃哪有可能不病的。

江老师说,吃伤脾胃容易治,气伤脾胃就难治了。怎么气伤脾胃呢?

有个老阿婆跟儿媳妇吵架,老阿婆想吃得咸一点,油腻一点,儿媳妇却做得很清淡,老阿婆以为儿媳妇是故意的,不想让她吃饭。结果,吵了几句嘴,然后又吃饭。当天晚上,老阿婆就胃痛,彻夜难眠。儿子赶快把老人家送到医院,拍片做检查,抽血,折腾了两三天,又打吊瓶,又是止痛药,胃没那么痛了,但花了好几千。

老阿婆心痛得很,可胃痛并没有根治,时不时还会痛,一痛起来,饭吃不下,觉睡不好,这样老阿婆就更气了,看着这么多好吃的东西不能吃,真是万分难受。

慢性病找中医,这是很多农村老百姓都知道的。于是孝顺的儿子又带母亲去县城里找名中医,专找脾胃科专家。

这些专家很厉害,如果是单纯的脾胃病,在他们手中,几剂药就调好了,但是脾胃以外引起的疾病,很多时候却不容易治好。

这些专家们,既是平胃散,又是二陈汤,还吃了半夏泻心汤,都是治脾胃病的良方啊!有些专家还认为,这种隐痛属于脾虚,参苓白术散、滋生丸之类的都上去了。可老阿婆的胃每天晚上一两点都会痛,一痛起来就没法睡觉,眼睛胀,腋下满闷,甚至咳嗽,喝口水都咳出来。大半年不知换了多少医生都没有将她的胃病治好。

但是病人的意志是坚定的,一定要继续找医生。结果找到了江老师。

江老师经常跟病人说,人长两个眼睛,一个眼睛是要往外面找问题,另一个眼睛要懂得内观,从自身找问题,如果疾病从内外两方面来寻找原因去治疗,就快多了。

老阿婆听后似懂非懂,点点头。

江老师说,你是不是平时老觉得口苦,咽喉容易干燥,眼睛容易胀呢?

老阿婆点点头。江老师又说,你是不是胸胁周围胀满,饭吃不下,容易头晕,而且稍微发脾气,这胃痛就加重啊?

老阿婆又惊讶地点点头,说,我找对大夫了。

她儿子在旁边听后说,妈,还没吃药,你怎么知道找对大夫了呢?

老阿婆叹了一口气说,以前大夫都问我怎么回事,现在这大夫没问我,就知道我怎么回事。他能看懂我的病,就一定能治好我的病。

江老师说,你老妈的胃病是气出来的,吃了压气饭,不全是脾胃的问题,跟肝有关。

她儿子说,气出来的?我怎么不知道,有什么事情惹您老生气呢?

这时老阿婆才一五一十地把那件事说了出来。江老师笑笑说,我还以为是什么大不了的事呢,就那鸡毛蒜皮的小事。你媳妇为了你身体好,才让你吃清淡的,吃得又咸又油腻,容易高血压、高血脂,寿命就短了,吃得清淡,寿命才长,是你老人家把你儿媳妇的好意曲解了。

老阿婆听医生也这样说,才疏解了一口气。江老师说,像很多疑难怪病,如果有心结在里面,你不帮病人排解郁闷,解开心结,这病就很难治。

所以西方需要心理医生,而在中国,真正的中医必须充当心理医生的角色。你对很多疾病,能够从情志上面认识,在治疗上便会更上一层楼。

为什么生气吃压气饭,会导致脾胃病呢?《黄帝内经》里讲到,木郁之发,民病胃脘,当心而痛,上至两胁,咽膈不通,食饮不下。

也就是说,当一个人生气郁闷,脾胃升降失常,局部气血郁滞就会痛,两边胸肋都会胀满,气得脸红脖子粗,咬牙切齿,怒发冲冠,眼睛会胀痛,一派气机上逆,容易打嗝,得咽炎、反流性食管炎,吃饭不香,严重时喝水还会吐。

生过气的人自己最有体会了。这顿饭没法吃了,勉强吃,便会伤身子,所以生气吃饭,对健康的损害是很大的。

这时江老师笑了笑,叫我开小柴胡汤加颠倒木金散。

小柴胡汤善于调解肝胆脾胃,又能解开情志之郁。配合颠倒木金散,这个汤方不简单,由木香和郁金两味药组成,出自《医宗金鉴》。古书里记载,胸痛气血热饮痰,颠倒木金血气安。也就是说,一个人胸胃因为气滞血瘀导致疼痛,气滞痛重者,重用木香,血瘀痛重者,重用郁金。两味药行气活血,郁金把左关部郁滞解开,木香把右关部郁滞解开。这样肝升胃降,脾升胆降,气通血活,疼痛自消。

由于这老阿婆双关脉板结如豆,所以江老师重用木香、郁金,以达木郁,松土结。说白了,就是理顺情志,健运脾胃。

一剂药下去,老阿婆连连放屁,顿时胸中那口沉郁之气消失得无影无踪,好像吃了这药,一下子把自己闷胀得像气球那样的感觉捅破了一样。这就是疏肝行气药的威力。

三剂药吃完,老阿婆又哈哈大笑,吃嘛嘛香了,也不再跟儿媳妇在饮食上计较了。

江老师说,碰到顽固胃病,一定要看病人肝脉如何,情志如何,如果左关脉弦硬,情志不稳定,容易发脾气,这时你只治脾胃是治不好的,必须帮病人疏理肝郁,疾病方能得愈。

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