来源:《小郎中学医记:我的中医实习故事》

我读完李中梓《医宗必读》,收获很大,特别是边临证边读古书,进步更大。

江老师说,医生应该半日读书半日临床,读书可以广见闻,临床能够提升实战水平。读书是充电,临床是放电。天地之道都是这样,电充满了,才有电可放。

所以不仅是我,很多大医家都一直坚持一日不读书、一日不睡觉的习惯,坚持每日必有一得的做学问精神。

其中李中梓讲到,精遗勿涩泄。按道理遗精不是要用收敛固涩之药吗?比如金樱子、芡实、乌药、益智仁。怎么说遗精不要轻易用收涩固敛之药呢?

江老师就笑了笑说,上次我治疗一个小伙子,反复遗精半年多,每个星期都会遗精两三次,搞得少年人记忆减退,精神疲惫,少气懒言,注意力分散,上课根本听不进去,读书成绩自然不断下降。

这少年的父亲带他来找到我,我问这少年什么时候遗精最厉害?

这少年说,晚上不敢喝水,一喝水多点必定会遗精。

我再看这少年舌苔水滑,脉象也是关尺部偏缓,明显是水湿为患,不遗精就要遗尿。你猜我给他用什么方子?

我想了下说,是不是水陆二仙丹或金锁固精丸?

江老师说,这汤方以前医生给他开过,小伙子不知吃了多少没有效果,也就是说常规治遗精的方子在小伙子身上不管用。我给他用了泽泻汤。

我马上想到,泽泻汤不是张仲景治疗水饮上泛巅顶眩晕的方子吗?里面就有白术、泽泻两味药,也没有说泽泻汤治疗遗精啊?

可江老师用白术、泽泻各30克水煎服,让病人连服七日。

一个月后,病人才来复诊,江老师以为病人老毛病又犯了。

谁知病人说,这方子吃了特别好,以前一周遗精两三次,现在一个月也就一两次,身体开始恢复,记忆力增强,读书能读得进去了,成绩也慢慢上来了。

为什么用泽泻汤健脾利水,反而把遗精给治好了?

原来中焦水湿泛滥,就会冲垮下游堤坝,这时如果把中焦水湿搞好,坚固堤坝,让多余的水分流走,堤坝牢固就不容易被冲垮,所以不通过收涩止遗,遗精就自然止住了。

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