来源:《小郎中学医记:我的中医实习故事》

我们这个时代,妇科杂病空前的多,各类妇科炎症应有尽有,子宫糜烂、阴道炎、盆腔炎、少腹积液、巧克力囊肿、输卵管堵塞、子宫肌瘤等,数都数不清,这些原因都会造成妇人各种腹中疼痛。所以一个腹中痛,有时做检查的时间比吃药时间还长。

这个妇人老是头顶痛,胸中闷塞,做了脑颅CT和胸片,没发现问题。这样再怎么难受,医生不知如何下药,干脆叫病人找中医。这妇人找到江老师。

江老师一看她舌苔水滑,关尺脉滑,像这种脉象,下焦容易长东西。

江老师问她,有没有怀孕啊?

病人说,早就做过结扎手术了,没有怀孕,已经有两个孩子了。

江老师说,你这妇科炎症不轻啊。

病人说,是啊,自从做了结扎手术后,老是出现这些烦心的妇科炎症。

江老师说,那你再去做个详细B超查查,看看有没有长东西。病人说,我是看头晕和胸闷的,这跟腹部B超有什么关系,我可不想再浪费钱在检查上面。

江老师笑笑说,中医的检查是辨证检查,是有针对性的检查,不是见到头晕就做头颅CT,如果你肝脉弦硬,可能是脂肪肝,特别是舌苔垢腻,就要做肝方面的检查。如果你尺脉瘀滑,说明下焦管道不够通畅,就要做相关下半身的检查。中医不是头痛查头,脚痛查脚,也不是头痛治头,脚痛治脚。而是要找出病因,整体思考。

这妇人听完后,马上做了个腹部B超,发现盆腔有一大片积液,还有巧克力囊肿。

江老师说,病根子就在这里。

这妇人说,我妇科的问题跟胸闷、头痛头晕有什么关系?

江老师说,你下面堵住了,气下不去,冲到胸就胸闷,冲到头就头痛头晕,就像下水道堵住了,你上面就会水漫金山,胀得很。

病人听后,非常佩服,说,为什么我吃了那么多妇科消炎片,都不管用?

江老师说,像炎症只是标,是枝末中的枝末,是枝叶,水湿停留是产生炎症的原因,是枝干,是枝节。就像一洼死水,它容易长细菌一样,没有水就没有细菌,而身体下焦阳气不蒸腾,导致阴火郁滞,郁湿为热,那才是根本。如果下焦阳气蒸腾生发,水湿流通化掉,炎症感染也会慢慢消退了。

所以像这种情况不能老服用白花蛇舌草、地绵草、蚤休、苦参等一系列苦寒杀虫消炎之药,因为炎症未消,而阳气先损,会导致冰伏邪气,积液更加难化,急性炎症就会转化为慢性炎症,缠绵难愈。

病人听后似懂非懂。江老师就开了个当归芍药散,《金匮要略》讲,妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。

一个妇人腹中疼痛,总离不开寒凝血瘀,水饮停留,堵塞经脉管道,而当归芍药散能令血活水利。方里有当归、芍药、川芎活其血,茯苓、白术、泽泻利其水,人体腹部只要血活水利,疼痛自去,粘连闭塞可愈,炎症感染可愈。所以局部的炎症毒浊只是病理产物,而下焦血水不能对流,引起阻塞,才是病根。

江老师还叫病人去买云南白药胶囊,加强活血化瘀力度。因为中医认为血不利则为水,当人体血液循环不好,局部就容易有囊肿积水,这些囊肿积水是产生炎症细菌的温床。

这样妇人吃了两剂药后,腹中疼痛不适感消失,而且胸中堵塞,头脑晕涨,也随着月经通调而轻松了。

很多人就不解,云南白药不是治疗伤科跌打的特效药吗?怎么用于妇科炎症,还用于内科胸闷头晕呢?

江老师说,只要病机吻合,有瘀血挡道,用之所过者化,皆可达到治疗的效果。特别是病人做过结扎手术,局部必定有瘀血,所以才导致炎症反复不断,消炎是治其标,活血通脉,祛逐旧血陈血,保持血脉通畅才是治其本。

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