来源:《小郎中学医记:我的中医实习故事》

小孩子多喜欢吃酸涩之品,比如梅子、李子、柿子,酸味入肝,能够助升发之气,可是过食酸味,却会伤到肠道,使肝疏泄功能减退,令得肠道浊垢沉淀排不出体外。

就像很多陈旧的物质停留在水管上一样,水管内部有沉积物,那么水液就不能顺畅地从管道内流出,却会不断地向外溢。

中医认为这种肠道内有陈旧未消化的积滞导致的腹泻,需用通因通用法治疗。就像疏通管道那样,除掉肠道内的废杂物,使大便排泄清空而出,泄泻自止。

这个小孩子大便老拉出黏着果冻样之物,而孩子平时喜欢吃各种糖果饼干。

这孩子本来急性腹泻,一吃药就好转,现在转为慢性久泄,时轻时重,只要多吃些零食,肚子就痛,拉也拉不痛快,用止泻药止住了泄泻,但孩子没胃口,浑身不舒服。

江老师说,你别小看孩子的身体,他任何反应都是有道理的。就像排泄这些黏液臭浊,是身体自身在自救。这些黏液臭浊,积在肠管里,时间长了,就容易腐败。

就像我们用过的器具,如果年深月久,器具就会沉淀一层厚厚的污垢。刚开始用水一冲,刷子一刮,很容易去掉,可是积累的时间长了,就没那么容易洗掉刮干净了。

所以一般治泄的常用药有效果,只是稍安,因为暂时把表面的积滞去掉,或者抑制住急性泄泻反应。可是顽固的病根未去,随后稍微吃不干净的东西,又容易诱发。

刚开始这小孩子排出大量未消化的黏液、食物积块,医生用加神曲、麦芽、山楂,这叫三仙平胃散,使得肠胃积滞一消,大便很快正常,腹泻得安。

可孩子仍然喜欢吃零食,病一好,又吃各种果冻、薯条、甜糖、蛋糕、奶酪。这样好了疮疤忘了痛,不注意守住口,病又从口入。现在超市里千奇百怪的食品太多了,你如果没有一双健康的眼睛去选择,很容易吃出病来,因为这些黏滞的糖果,吃进肚子里容易,排出去却困难。一旦身体排泄不畅,影响到新陈代谢,人就会烦躁,脾气就会大,五脏气机就会紊乱。

很多家长谈起自己的孩子时,都皱着眉说,我孩子不知怎么脾气特犟,九头牛都拉不回。其实脾气大,跟遗传和教养有关系,跟你平时的饮食更是分不开,你经常让他吃肉制品,以为顺着他是在关爱他,殊不知这些难消化之品堵积在肠胃,他当然既烦又躁,肯定很容易发脾气。所以不单大人饮食要清淡,孩子饮食也要清淡。

当江老师一问,这孩子肚子痛泻出物中含有各种黏液非常不爽快时,便说,中医叫这种腹泻为痰泻。这时不是去止泻,也不是去止痛,而是要用消化痰浊的药物,把顽痰垢积彻底洗刷掉。就像你用洗洁精、刷子,把碗垢彻底刷干净一样,这样才能恢复健康。

江老师居然给孩子用了礞石滚痰丸,这可是治疗顽痰怪症、狂躁的特效方,很少有人用它来治疗腹泻啊。

江老师笑笑说,顽痰堵心胸则狂躁失眠,堵于肩背则风湿痹症,堵于肠胃则大便黏腻、腹痛腹泻。

同时江老师叫孩子不要再吃零食了,刚开始孩子不同意。江老师说,你再吃零食,就拉肚子拉个没完没了,没有医生肯给你治病了。

一听还得病,孩子就害怕,孩子有时父母的话不听,但却听医生的。

结果礞石滚痰丸只吃了三次,排泄出大量黏液垢积,长期的腹痛、腹泻就痊愈了。

试想一下,如果不在源头上堵截,孩子源源不断乱吃东西,你即使是国医圣手,也未必能根治这小儿科的疾病。

你如果懂得养生守口,不乱吃东西,那再顽固的奇难杂病治疗起来都容易好。

江老师说,用礞石滚痰丸治疗顽固痰泻,在《冷庐医话》中就有记载。

有个病人顽固腹泻,大便排出像稠痰一样的黏液,有好几十年了,用了各种方法都未能治愈。后来有个名医叫周公望的,认为这种腹泻是顽痰垢积沉淀在肠壁上,遂用礞石滚痰丸,服了三剂,多年顽固久泻就得愈。

礞石滚痰丸善于让脏腑里的顽痰、老痰、热痰、怪痰滚出体外。所以属于痰热痰实的才可以用,如果属于虚痰,那又要另当别论。

凡是疾病都得分个寒热虚实,如果是虚痰该怎么办?

李时珍在《本草纲目》中记载,有一六十多岁的老妇人,顽固腹泻快五年了,不管吃肉类,还是稍微油腻点的食物,生冷瓜果之品,一吃下去必然会排出大量黏液。刚开始服用大量健脾升提固涩的药,效果都不理想,而腹中泄泻更加严重。

李时珍说,这脉象沉中带滑。沉主里,滑为痰浊堵积。而且久病多虚,这还是一个本虚标实的症状,本虚是脾胃功能受损,以及年老体衰,标实是顽固痰饮积聚在肠道。

于是李时珍给这老妇人用一味既能滚逐肠道顽痰垢积,而且性又是温热的药,这味药就是巴豆。老妇人吃了腹泻从此就好了,而李时珍又用这种办法治好了很多顽痰垢积,导致久泻不已的病人,据统计有一百余人。

巴豆就是一味热性的泻药,所以对于身体既有积滞,又属于虚冷的,用一般药物效果不理想时,巴豆往往能起到推陈出新、排出痰垢的作用。

所以痰泻也要辨寒热虚实。属于湿热的用礞石滚痰丸,属于虚冷的用巴豆。

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