来源:《小郎中学医记:我的中医实习故事》

子宫肌瘤是妇人常见的良性肿瘤,在中医看来就是一团寒气包裹着瘀血积水,属于中医癥瘕积聚范畴。一般小肌瘤不至于影响到工作生活,可是肌瘤日渐增大,却会腹胀痛经,饭食难下,睡眠难安,严重影响到日常生活。

这个病人反复痛经,严重时卧病在床,翻来覆去。到医院一检查,子宫内长了一个小肌瘤,如弹珠大。用手术切掉很简单,但病人畏惧手术,想通过吃汤药来消除。

医生给他用了桂枝茯苓丸,又加了破瘀血的三棱、莪术,补气血的黄芪、当归。按道理应该有效的,可是吃了二十剂药还是老样子,病人不得已来找江老师。

江老师察色按脉,又看以前医生开的方子说,这方子很对路啊。

病人说,怎么我吃了这么多剂都没有效果?

江老师说,你是做什么职业的呢?

病人说,我是坐办公室处理文件的。

江老师说,那你一坐就是一个上午了?

病人说,差不多。

江老师笑笑说,这就对了。你这汤方还缺一味药引子,这味药引子下去后,才能全面起效,气血整体旋转开来。

病人不解地说,那你赶快给我用上这味药引子,好让我把这病治好。

江老师说,你这是长期久坐不动,导致腰腹气机瘀滞不通,气滞血瘀,所以长成瘤子,要疏通气血,必须里应外合。里面通过药物,从内部瓦解病邪敌人;外面要通过转呼啦圈,旋转腰部气机,活动整体。

这样就像王清任在《医林改错》中说的,周身之气,通而不滞,血活而不留瘀,气通血活,何患疾病不除。

病人是个知识分子,一听江老师这番里应外合之论,马上笑着说,大夫,你说的有意思,也有道理。我以前经常跳舞,也转过呼啦圈,很少痛经。现在工作后,很少运动了,痛经才不断加重,我也知道身体是缺乏运动。

于是就用原方,加上病人天天转半个小时呼啦圈,结果月经来时腰部不痛,肚腹不胀了,排出大量黑色瘀血块,再去检查,子宫肌瘤消无芥蒂。

原来病人的职业会造成局部气机瘀滞,特别是久坐不动的职业,你即使用大量破血逐瘀、消坚化聚的药,病人身体未必消受得了,用量少了,又未必有效果。

治病就像用兵一样,真正从敌人内部突破的兵力不需要多,然后再从外面攻击合围,这样局部的瘀滞就能彻底打开,真正的药效就能够发挥得淋漓尽致。

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