来源:《小郎中学医记:我的中医实习故事》

病人来找医生是请医生,恭敬医生,恭敬的是医生的职业,像医生这种神圣的职业,需要有一颗纯洁的心。

很多初学医者,确实很谦虚,一心想学成医术,可后来就慢慢变了,一旦学有小成,职业医师资格拿到,主任做牢,教授当好,他的眼睛里就没有病人了,渐渐养成傲慢的习气,这是非常不好的。

江老师就讲他在会诊皮肤科一例带状疱疹的病人时,这个病人很多意见,用了这么多钱,吃了这么多药,住了这么长时间,怎么还没把病治好?

这主任就不客气地说,疾病有好治和难治,你治不好,就另外换个医生,换个医院算了。谁知这样一说,病人气就来了,我在你这里交钱住院,你还这态度,于是跟主任吵了起来,闹得不可开交。

这时江老师过去了,得知了这情况,马上把病人拉到一旁,问清前因后果。原来病人是典型的肝胆湿热的疱疹病毒,没完没了,长在肋下,还长到背上,神经痛得像放电,那真是活受罪。医生就连靠近衣服,还没碰到他,他就立马躲开,疼痛不止。

江老师认为,病人之所以是病人,因为有病痛,所以闹些情绪,发些牢骚,有些烦恼是正常的。凡大医治病,必当安神定志,你要跟他解释说理,理顺了,脾气就顺了。

江老师说,带状疱疹是病毒感染,一旦感染到肋间神经,就会像缠在腰上的一条龙一样,沿着肋间神经分布。所以又叫缠腰龙,严重的还会长到眼睛、耳朵,真是活受罪。

病人知道医生体谅他的痛苦,口气立马和缓,说,为什么知道是病毒感染,用抗病毒的药没效呢?

江老师说,针对病毒治疗,只能控制,很少能根治。为什么会产生病毒?中医认为你身体有湿热,湿热是病毒繁殖的大温床。

这病人点点头,江老师又问,你是不是平时口干口苦,尿黄尿赤?

病人又点点头,江老师又说,那你是不是晚上做梦乱七八糟,什么打架斗殴都有?

病人接着说,你怎么知道?以前都没有人这样问过我。

江老师说,你这是肝胆湿热体质,肝胆湿热不除,不单病毒难清,还会有其他杂症。

病人说,那该怎么除掉肝胆湿热?

江老师说,你先吃几天的龙胆泻肝汤看看。

病人说,龙胆泻肝汤,以前医生跟我说过,我不吃。

江老师说,你为什么不吃呢?

病人说,听说这药会损伤肾功能,网上很多报道说,很多人吃伤了肾,得不偿失。

江老师说,错不在药,而在用药的人。他们会吃伤肾有两个原因,一个是没有辨证论治,不属于肝胆湿热,却用这方,驴唇不对马嘴,当然错了。

第二个原因是长期大量地吃,不知道中病即止的原则。大凡祛邪解毒的药,一般不能长时间地服食,如果药过病所,就会损伤脏腑,无邪可祛,必耗伤正气。

所以你如果辨证准确,用三五天绝对有效,绝对没事。

听这样负责的医生讲出这样负责的话,病人心安神定,马上就按江老师说的,服用龙胆泻肝汤,清泄肝火。

中医认为肝经布胸胁,而这病人带状疱疹所长的地方正是胸胁周围,属于肝胆经络所过之处,又伴随口苦、咽干、尿黄、尿赤等一派肝胆湿热症状。所以这龙胆泻肝汤吃了两剂后,病人疱疹周围火烧火燎的疼痛居然消失了,第三剂吃完好了。

病人身体一好,就露出了笑脸,居然主动去找皮肤科主任赔不是,说那天没有体谅医生也不容易。而皮肤科主任也觉得自己没有控制好自己,那天说了一些不该说的话,也向病人道歉握手。

这下本来闹得不可开交的局面,却以皆大欢喜而收场,这不得不让人佩服江老师。第一,医生的修养很重要,你没有耐心地跟人家解释讲清楚,矛盾裂缝就会越来越大。第二,辨证用药的思路很关键,如果不是料到病机,药中病所,病人也没那个耐心当白老鼠来给你做试验啊!

所以最后江老师说,提高医生的修养和医术的造诣,是医生时刻要思考的问题,这样不仅病人受益,医生更受益,连中医都可以扬眉吐气。

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