咨询:新疆,女 57岁,近5年睡眠不好,难入睡,夜里4点左右易醒 醒来时感觉热 手脚喜欢凉在被外 额头有汗出。早晨醒来有口苦,舌苔有点黄,活动一会会消除。小腹大有时摸上去偏凉,臀部凉,尿偏黄尿量不多,大便有时干燥 有时前干后溏,手脚不凉,不爱喝水,有时舌苔水滑,凉东西不敢多吃,不然腹泻,腹泻后口不渴,食欲尚可食量一般。脱发,发干。傍晚前有时有潮热现象。去年肺部CT检查(因常感觉胸闷,每次感冒好后咳痰不止至少半个月)某些个别地方有肺不张和纤维化,嘱咐观察变化,今年调理过,胸闷症状不明显了偶尔会有,左胸前后有时有不适感,说不上的感觉说疼也不是太疼,有心悸现象。年轻时非常怕冷手脚冰凉、痛经,生育时出血多,之后吃得太营养了~胖,感觉就是痰湿体质。不过现在没那么胖。这些年的失眠和之前的家事使我殚精竭虑有关,之后就睡眠不好再加上已至更年期。现在生活虽已归于正常也调理过多次但效果不明显。前天受凉感冒胃部不适就喝了一瓶藿香正气水,烧退了些可腹泻不止一夜十几次水样便,昨天白天不拉了克今早还是拉次数少了还是完谷不化水便,肠鸣声大还有些嗳气,刚熬了一付甘草泻心汤喝了,期盼能好些。

马老师:你的主诉是睡眠不好,夜间容易醒,醒来时候觉得热,包括晨起有口苦,舌苔有点黄,都是上热的表现,但是小腹凉臀部凉,不爱喝水,舌苔水滑,不敢吃凉的,那就反应你的热不是一个实热,而是一个虚热,也就是说所谓的上热下寒的问题,你提到年轻的时候非常怕冷,手脚冰凉,痛经,生育时出血多,也都是虚寒的症状。你说舌苔水滑,有胸闷包括有心悸表现,存在血虚水盛,所以你是一个阴证基础上有一定的上热,属厥阴病,同时存在血虚水盛,故辨证为厥阴太阴合病。目前虽然没有把脉,但推测柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加减,对你有帮助。

作者:马家驹

你也可能感兴趣

发表评论

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注