金某,男,11岁,四川绵阳涪城区人,2020年7月23日。

下半身长皮疹,发痒一周来就诊。

患者一周前出现下半身长皮疹,发痒,在外面治疗没有效果,特地来治疗。

中等个子,偏瘦,口唇深红。下半身发痒,长皮疹,红色丘疹,见热,见潮湿环境加重。爱出汗,怕热,鼻塞,舌质红,舌苔黄腻,喝水多,大便干燥。伴有爱流口水,纳差。脉浮滑而急数。

辩证为:太阳阳明证,方用麻黄连翘赤小豆汤加麻杏石甘汤。

药物如下:生麻黄4克,杏仁15克,石膏30克,炙甘草10克,薏苡仁20克,栀子10克,广藿香10克(后下),防风10克(后下),连翘12克,赤小豆30克,桑白皮20克,苍耳子10克,茯苓10克。

3剂,1剂浸泡40分钟,大火煮开小火煮40分钟,分3次喝完。

随访痊愈,不愿意巩固治疗。

点石成金: 常年鼻子塞,脉浮,表证。怕热,出汗多,喝水量大,大便干燥,脉数,阳明里热证,方用麻杏石甘汤;下半身发痒,潮湿环境加重,疹子红,舌红苔黄腻,阳明湿热下注,湿性趋下,麻黄连翘赤小豆汤加麻杏薏苡甘汤对应;纳差,流口水,太阴证,泻黄散中的藿香和防风以及再加茯苓对应之。

作者:邓文斌

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