新冠肺炎疫情来临,全国小学,初中,高中学校停课,居家上网课,由于电子教学设备的使用,导致很多学生视力下降,其中有很多学生患上近视眼,不戴眼镜无法学习。有些单位、企业在家电脑办公,由于长期使用电脑,导致很多视力出现了问题,如干眼症、结膜炎等。出现视力下降,近视,干眼症等也不要盲目用药及用针灸等治疗,都应辨证施治,方证相应,才能早日恢复视力,能够更好地学习、工作。下面我运用胡—冯六经—八纲—方证学术思想为指导治疗眼疾分享如下,仅供同道参考。

眼疾为空窍疾病,证情复杂多变,很多医者都认为和肝胆有关,或者与心有关,其实临床注重四诊,精细辨证,首辨病位,再辨病性,继辨方证,做到方证相应,方从心出,法随证立,综合分析,眼疾是很易治愈的,近视更能治愈,特别是现在的少年儿童患了近视更能很快治愈。不要认为“肝开窍于目”而治肝,“目受血而能视”而治心,近视与很多因素有关,如疫情期间上网课就是其中一个因素。表里易知,阴阳易判,运用排除法,四诊合参,先辨六经,继辨方证,辨准病位、病情、病性,做到方证相应,用之必效。

在胡(希恕)—冯(世纶)六经—八纲—方证经方理论指导下,理、法、方、术都是经方。治疗眼部疾病,经方与针灸相结合,或者经方与手法相结合,见效快,疗效好。自从新冠肺炎疫情以来,很多小学生、中学生、高中生由于上网课,用电脑时间长,患了近视,或者视力下降,用木指手法、木指针法、揑筋刮骨与经方相结合,对18岁以下患者进行治疗多效捷,特别是15岁以下近视眼患者疗效显著,95%以上视力恢复到0.8~1.0之间。

经脉亦有在表,在里,在半表半里之分,人体患病后反映在经脉上也有其症状特点,是一系列证候,正邪相争反应在表的是表证,正邪相争反应在里的是里证,正邪相争反应在半表半里的是半表半里证。无论在那个病位都有阴阳之分,也需详辨,因病位、病性不同,用针、灸、手法也不同,宜随证而治,要根据机体患病后的症状特点施术。

下面举两个案例与大家分享。

病案1:

曾某某,女,13岁,北京市志新村人。2020年8月16日来诊。

患者左眼先天上眼睑下垂,先天弱视,近3月额头、颈部痘疹;月经按时来潮,少许血块,因上网课,视力下降,嗜卧,乏力,大便不畅,小便正常,舌质淡,苔薄白,脉细。

ACP—990视力检测仪检测(5米):

右眼(R):0.4左眼(L):0.5

辨证:太阳阳明太阴合病兼血瘀。

方证:桂枝加葛根汤和桃核承气汤加味。

1、方药:桂枝15白芍15炙甘草6葛根30当归12川芎6桃仁10丹皮10茯苓10泽泻18苍术10黄连3生姜(自备)5片大枣(自备,掰)10枚,七剂,水煎服。

1、捏紧刮骨:太阳经筋阳明与少阳经筋交汇处风池风府睛明

8月21日复诊:

R:0.6 L:1.0

8月26日复诊:

额头痘减少,颈项痘疹已,嗜卧,乏力,纳差,大便畅通,小便可,舌质淡,苔白,脉细。

R:0.5 L:1.0

1、方药:桂枝15白芍15炙甘草6当归10葛根30枳壳10陈皮30生薏苡仁30赤小豆(发芽)10青箱子10茺蔚子10益母草10,七剂,水煎服。

2、捏紧刮骨:

R:0.6 L:1.0

病案2:

曾某,男,7岁,北京市志新村人。2020年8月16日来诊。

上网课7个月余,近1个月视力下降,视物模糊,用电子设备加重。

ACP—990视力检测仪检测(5米):

R:0.2L:0.3

捏紧刮骨:太阳经筋,睛明,阳明经筋,太阴经筋。

2020年8月22日复诊:

R:0.5L:0.5

2020年8月26日复诊:

纳可,二便正常,活动汗多,舌质淡,苔白,脉细。

1、方药:生地10白芍10当归15川芎6菊花10柴胡15黄芩12菟丝子10陈皮30

七剂,水煎,一剂平分两天服,日二次,早晚各一。

8月27日复诊:

R:0.0.6 L:0.6-NV:0.8

教其母亲护眼手法,视力继续回复。

作者:王宪武

单位:北京三空间杏林隆源中医经方工作室

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