黄连

黄连,性味苦寒,入心、肝、胆、胃、大肠经,主要功效为清热燥湿、泻火解毒、清心除烦。清热燥湿,偏清中焦热。

心下痞满,可与黄芩、半夏、甘草等同用;痢疾可与木香同用;吞吐酸水,可与吴茱萸同用;

内积热下便血,可与吴茱萸、白芍同用;心肾不交、失眠可与肉桂同用;治疮痈,可与黄芩、黄柏、栀子同用。

李士材指出:“泻心火而除满,疗痢疾而止腹泻,清肝胆而明耳目,祛湿热而理疮疡,利水道而厚肠胃。”

用量:黄连6~10g

注意:以上一味,苦寒尤甚,用量不可太大,以避免苦寒败胃。

按语:黄连乃泻心火解热毒之品,心火亢盛必以黄连为主,配以清解之药,又为治痢疾之上品,但必须指出:凡痢证必须先以少用为宜,多用则苦寒败胃。

痢疾一证,中医以疏通为主,用之必佐焦山楂、炒莱菔子等,凡一切热证、火证,必属实证为应用。

胡黄连

胡黄连,性味苦寒,入心、脾、肝、胆四经,临床多应用于胆,为清泄胆火郁滞之主要药品,如潮热盗汗、肺热咳喘、小儿惊痫、虫积疳劳均可治之。

功同于黄连,泻火解毒、清热燥湿,医者多习用黄连,胡黄连多略而弗用。

然而胡黄连,若用之于肝胆湿热郁滞之证,其效多优于黄连,我们认为,胡黄连实为肝胆家正药,临床数十年来,每每喜用胡黄连为主,治疗肝炎、胆囊炎、胆系感染、胆道结石等,其效果确实优于黄连。

临证组方有柴胡佐金汤,以胡黄连为主药,为主治胆囊炎之专方,其方为胡黄连、柴胡、黄芩、枳实、赤芍、大黄、吴茱萸、甘草。方取大柴胡汤和左金丸之意而组方。

如胁痛、背胀、心烦、喜呕亦每著良好效果。

清骨散,以此药配银柴胡、地骨皮、青蒿、鳖甲主治骨蒸劳热。《金鉴》有肥儿丸,亦以胡黄连为主,配合他药以疗小儿疳积消瘦。《本草从新》指出:“解吃烟毒”,实为独见。

胡黄连+黄连:清热燥湿解毒。肝胆——疏肝胆、除蒸、治胁痛;心胃——泻心火、厚肠胃。

本文选摘自《孙朝宗临证辨治精要》

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