压力和焦虑的困扰

清楚记得2018-12中旬我刚从国外回来,自己的体重在82kg左右。回国后领导安排我来筹建中医经典科并临时主持工作。在科室开展的这5个月,主要是医院领导在指导和规划,还有医院安排到中医经典科的医护人员在维护着日常工作,可能自己比较偏执,有时候也拎不清,我会无聊地给自己极大压力,所以感觉很多事情也不顺心,也被人辱骂过、讽刺过、批评过,因为科室里很多同事并不是自愿过来参加经典科建设的,而且中医经典科可能很辛苦,收入也不高。

因此自己也很焦虑、压抑,也一直后悔接手这个任务。因为我本来可以安安稳稳在肾脏科管管床、写写病历、上上门诊、写写述评、学学经方、发发牢骚、带带学生等等,并且我觉得我还是擅长这些工作的。

真的是在压抑中种度过了几个月。值得庆幸的是有一些领导、老师和一些至交的鼓励、支持,更重要的是有很多病人获得了很好的疗效,这些给了我继续做下去的勇气和信心。比如最近治疗的几个难治性肾脏病病人指标都在好转;几个糖尿病病人在中医药干预下停了西药,或者胰岛素在减量;几个高血压病人的血压都偏低了(因为没有停药);几个肥胖的病人体重正在在意想不到的下降;等等。当然这些都是来源病人的信赖。

经方能减重还减压

最最让我开心的是在这几个月期间,我的体重与心态发生了极大的改变,从4月初最高84.5kg,BMI28.2,到今天78kg,BMI26.1,近2个月下降了13斤。成功从一个胖子转变为超重,而且自己的脾气似乎被和谐了。

体重和心态为什么会发生这么大的改变?我个人觉得还是经方改变了我。在3月底,我处在压力的顶峰,因为科室医生奖金三千多,他们都是硕士博士,职称也高,很多人跟我反应这个奖金只有原来科室的一半都不到。那我知道,这个奖金和工作量很大关系,我也希望,不工作就能够拿到钱,但是天下好像没有这种美好事情。我一怒之下,辞职报告都写好了。

当时自己脸上痘痘彼消此长,颜面出油明显,火气也比较大,体重也蹭蹭在长,好多老病人见到我第一句话:毕医生你胖了。我也是不好意思的说一句,最近压力比较大,属于那种压力肥。之前我判断自己属于大柴胡汤体质,于是我自己开了几副大柴胡加黄连,用了脾气似乎好转了一些,但是体重没有减,因为在压力下食欲不会减,还有就是黄连剂量不够。更方为五苓散加黄连(因为猪苓太昂贵,用茯神代替了),为什么用这个方剂呢?因为不久前我的右侧胫骨内侧受过外伤,局部有水肿,而且有口渴,自己还是那种湿热体质。这次的黄连剂量很大40g。

服用减重经方的体会

在最初服药的几天,这个药很苦很苦,难以下咽,但是过来几天发现药的苦味中还带着一丝丝甜,最让我开心的是伴随我多年的青春痘也结束了,面部出油消失了。我还傻傻的试了一下36小时没有洗脸,居然没有油。自己的心态也宽松了很多,每天我还是会提前半小时到科室,病房里能收满就收满,我能管理到什么程度就管理到什么程度,大家愿意学都会主动去学习和提高的,一切我尽力了。

当然服用中药后,我的食欲明显下降了,首先就是吃得少了,因为喝200ml中药后,没有再吃任何东西的欲望了,并且吃一点点就饱腹了。另外,我试着几天中午和晚上基本不吃,如果喝点中药不会有低血糖反应。但是如果不喝中药,会有一些低血糖反应,出现心慌、手抖、出汗。那我推测在方子中茯苓、白术、泽泻等等都含有了大量的淀粉,经过煎煮后,就相当于喝了点粥汤。

在接近2个月的经方治疗中,我的体重逐渐下降的,前面比较快,后面就慢了。记得前两天一个体重80kg的女士,服用中药2周后体重下降到75kg左右,到第三周时,她兴冲冲的告诉我,这个药物毫无效果,体重还是75kg,我只能安慰她,减重是一个长久的过程,想一月内降个20斤很难很危险,因为她的脾气太急了,我加大了黄连的剂量,让她泄泄火。

回过头来再看,食欲下降后人的心态为什么也会改变?我认为得益于经方的干预。当然,吃得少了,只要不是营养不良,对人的寿命应该是有益的;心态好转了,健康指数自然也会很高。下一个目标是到6月底体重下降到75kg,我很有信心实现。到时候再和大家分享。

为什么要少吃减重?

减重最重要最主要的方法就是少吃。集秦汉前礼仪论著的《大戴礼记·易本命》说:“食肉者勇敢而悍,食谷者智慧而巧,食气者神明而寿。”食气者就是少食的意思。《管子·形势篇》言:“饮食节,则身利而寿命益,饮食不节,则形累而寿命损”。晋代葛洪提出“养生之旨,食不过饱”。

当然多吃必定损伤人体。《黄帝内经》“饮食自倍,肠胃乃伤”,“膏粱之变、足生大丁”。梁代陶弘景:“饮食过多则气滞,百脉闭塞,血气不行则伤形。”《千金方》“夜饱损一日之寿,夜醉损一月之寿”。

这是一项针对猴子的研究,在平常饮食基础上每月下降10%量,至3个月减少30%的饮食需求量,通过近30年的观察发现热卡限制可以降低年龄相关的死亡,而且限制热卡摄入的猴子更有活力和年轻。同样有研究表明热卡限制可以增加长寿基因的表达,而高脂饮食则降低长寿基因在肾脏的表达,并且发现随着年龄的增加肾脏的表达也会减少,老年后易发生缺血再灌注损伤可能与此相关。

人类的欲望是无穷的,特别是面对美食时,如果肥胖者从主观意识上难以禁得住美食的诱惑,我想经方能够带来一些帮助。

作者/毕礼明。

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