小柴胡汤调和三焦,可以疏解紧张情绪。五苓散为治水之圣剂,对于水液失常的小便不利或尿急,尿频,尤为适宜,故两者合用起效甚速,效如桴鼓,出乎所料。

神经性尿频症指非感染性尿频、尿急。其发病特点为尿频、尿急,一有尿意就不能忍耐,睡眠后无尿频,排尿次数可从正常每天6~8次增至20~30次,甚至每小时10多次,且每次排尿量很少,多与精神因素有关。《素问·灵兰秘典论》曰:“三焦者,决渎之官,水道出焉。”“膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。”中医学认为此病主要与三焦和肺脾肾有关。本人运用经方治疗一例效果满意,介绍如下:

某某,女,20岁,因不能憋尿超过30分钟2年。曾多次到省市级医院就诊,检查无器质性病变。诊断:神经性尿频症(三焦决渎失调,膀胱气化失宜)。检查:焦虑面容,淡红舌,脉略弦。治宜疏通三焦,通利水道,助膀胱气化,方用小柴胡汤加五苓散。柴胡10克,黄芩10克,半夏10克,党参10克,猪苓10克,茯苓10克,泽泻10克,白术10克,桂枝9克,生姜10克,大枣3枚,炙甘草6克。3天后复诊曰:服药3天期间,小便次数一直正常。继服3剂,巩固疗效。随访无复发。

患者因多年患病神经紧张,调节失常,而致膀胱功能失常。小柴胡汤调和三焦,可以疏解紧张情绪。五苓散为治水之圣剂,对于水液失常的小便不利或尿急,尿频,尤为适宜,故两者合用起效甚速,效如桴鼓,出乎所料。

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