当归六黄汤处方:当归、生地黄、熟地黄、黄连、黄芩、黄柏各等分,黄芪加倍,共为粗末,每服五钱(15克),水两盏煎至一盏,食前服。小儿减半。

此方为我在临床治疗甲亢之首选方剂。

口渴、自汗、肌肉痉挛时,加生牡蛎、木瓜、五味子;手颤甚,用白头翁;甲状腺肿大,加橘核、荔枝核、夏枯草。

1

李XX,女,17岁,1987年7月18日初诊。

西医诊为甲亢两月余。

症见心悸、乏力、纳多、饮多、汗多、手颤、性急、畏热、面赤。颈下明显肿大,白带多。舌淡,脉滑数。

处方:当归10克,生黄芪30克,生熟地、黄柏各10克,黄连5克,黄芩10克,生牡蛎30克,五味子10克,夏枯草15克,白头翁30克,丹皮10克

8月1日复诊,自觉各症明显减轻,便调,白带已少,心率由120次/分降到80次/分,月经适至,色褐,量少,舌尖红,右脉滑,左脉沉细滑。

上方加益母草20克。

8月19日来诊,体重比初诊时增加4公斤,舌偏红,右脉滑数,左脉浮细滑。

去益母草,加乌梅10克,再服14剂,同时配丸药。

处方:当归30克,生黄芪90克,生熟地、黄芩、黄连、黄柏各30克,白头翁60克,党参、麦冬、五味子各30克,荔枝核、橘核各50克,乌梅30克,夏枯草90克,三棱、昆布、海藻、莪术、玉竹各30克,生牡蛎50克

共研细末,蜜丸,每重10克,早晚各服1丸。

2

王XX,女,35岁,1987年5月23日初诊。

西医诊为甲状腺瘤1月余。

症见颈部正中结节如鸡蛋大小,燥热、汗出、心慌、手颤、口渴思凉饮。眠多乱梦,便干,黄带量多。舌边尖红,苔白,脉弦细。

处方:生黄芪20克,当归、生熟地、黄芩各10克,黄连3克,黄柏、橘核、荔枝核各10克,夏枯草20克,生牡蛎、白头翁各30克,14付。

6月6日复诊,心慌见轻,饮少,便调,仍时有头晕耳鸣,舌尖边红、苔黄、脉细弦。拟配丸方缓图以消肿瘤。

处方:党参、麦冬、五味子各30克,橘核、荔枝核、夏枯草各50克,丹参90克,乌梅30克,龟板60克,枳壳30克,海藻50克,昆布30克,白头翁60克

共研细末,蜜丸,每重10克,早、午、晚各1丸。

8月19日来诊,颈部平软,无结节,仍循上方出入再配丸药一料以巩固疗效。

本文选摘自《名中医治病绝招续编》,卢祥之编著,中国医药科技出版社出版,1989年8月。

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