【组成】柴胡30g,生白芍60g,广郁金100g,莪术60g,鸡内金60g,生山楂100g,丹参60g,熟军60g,炒枳壳60g,泽泻60g,炒白术60g,茯苓60g。

【功效】疏肝软坚,健脾消积,行气散瘀。

【主治】脂肪肝,属脾失健运,湿阻血瘀者。症见脘腹闷满,胁肋胀痛,时痛时止,头晕呕吐,大便溏薄或干结,脉弦滑。B超检査示肝脏肿大,近场密度增强,远场密度衰减,血管纹理不清晰。

【用法】上药共研极细末,以夏枯草100g,荷叶100g,煎汤代水,泛丸如绿豆大,每服5g,每日3次。

【方解】方中柴胡、枳壳、生白芍疏肝理气,升清降浊,缓急止痛;丹参、郁金活血疏肝行滞;莪术、生山楂、鸡内金行气破积,消脂散瘀;熟军清热解毒,破积化瘀;炒白术、茯苓、泽泻健脾和中,渗湿利水;夏枯草、荷叶清肝散结,升发清阳。诸药合用,共奏疏肝软坚,健脾消积,行气散瘀之功。

【加减】中、重度脂肪肝患者加炮甲片20g。

【点评】脂肪肝属中医“胁痛”“积聚”“湿浊”等范畴。酒食不节,伤及脾胃,脾失健运,湿聚成痰,浊郁久化热;痰湿阻滞,气机不畅,瘀血内停,阻滞脉络而发病。此为专治脂肪肝的丸药方,以疏散与破积相伍;行气与化瘀结合;升阳与渗湿同步,诸药泛丸,药专效著,缓图治本。

在服药期间嘱患者加强体育锻炼,注意饮食调节。近年来用此丸治疗100多例,均获满意效果。少数患者停药后又有复发,续用上丸药仍获效。

【验案】何某,男,58岁。2003年10月15日诊。膀胱癌手术2年余,经化疗后病情稳定,近半年来觉体重明显增加,自觉脘腹胀闷,右胁隐痛,纳可,大便干结,苔白腻,舌质红有紫气,脉弦滑。B超检查示:肝近场密度增强,远场密度衰减,血管纹理不清晰。肝功检查:谷丙转氨酶60U/L,谷草转氨酶90U/L。血脂检查:三酰甘油28mmol/L。

予消脂利肝丸服用2料,3个月后复查B超示:肝内回声明显减弱,后场衰减明显减轻,肝内血管清晰,肝功、血脂复查均在正常范围。

本文摘自《国家级名医秘验方》

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