李某,女,26岁,2019年11月30日就诊。面颊部及口唇四周、下巴患痤疮约10年,反复发作。症见痘暗淡,偏紫,深部有脓,并留有少许疤痕,面色苍白,怕冷,四肢不温,便秘,舌淡,苔白,口不渴,脉沉而细,余未异常。

脾主运化,主四肢,其华在唇四白,口唇者,脾之官也。脾气健运,则面部及口唇红润;若脾失健运,则面色无华,口唇淡白;脾气虚寒,不能温煦四肢,则四肢不温;先天不足,后天失养,脾阳不足,累及肾阳,气化失常,阴寒痰湿之邪停滞于面颊及口唇四周,郁久化而成疮,故经久不愈,反复发作。

治当:温中补血,消肿排脓,祛寒散结。

方用:附桂理中汤合薏苡附子败酱散加味。

附片20g,干姜10g,肉桂8g,党参20g,白术20g,甘草10g,薏苡仁60g,败酱草20g,鹿角胶10g,麻黄8g,酒大黄20g,漏芦20g,白蔹20g

水煎2次,早晚分服,每日一剂。

服完7剂后大有好转,痘痘已基本消退,为巩固疗效,原方再进7剂。

按:附桂理中汤温补脾肾,先、后天并补;薏苡附子败酱散利湿排脓,破血消肿;鹿角胶配麻黄温阳补血,散寒通滞,入肺经通利毛窍;酒大黄入血分,活血化瘀,散结通络,入大肠泻滞通便,肺与大肠相表里,肺主皮毛,大便通则毛孔利;白蔹、漏芦解毒排脓,消肿散结,有利毛孔通畅。诸药合用,共奏温阳、补血、散结、消肿、利湿、排脓之功,故陈年顽疾可愈。

作者/吴书清

你也可能感兴趣

发表评论

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注