“乙字汤”方为日本原南阳氏治疗各种痔疮的良效验方,日本折衷派医家矢数道明对此方多有推崇。

原方组成为:大黄1克,柴胡5克,升麻1.5克,甘草2克,黄芩3克,当归6克。

用法:一剂煎成两茶杯,分早晚服。一般6剂痊愈。

注:此方用于痔核疼痛、出血及肛门裂伤尤为适宜适宜。初期轻症之脱肛,用之亦有效。须依大便是否通畅而加减大黄用量。如用大黄后反觉肛门部有压迫感、不快感时,可除去大黄。

大冢敬节氏用本方治疗痔核时,常去大黄,加桃仁、牡丹皮,加强化瘀血之力。

后来在《杏林集叶》上看过应用乙字汤的效果也很好,现把其歌诀记录下来:

乙字汤治痔疮良,升柴归草芩大黄

方小量轻效真好,连服数剂病即康

主治:各种痔疮痛肿出血及肛裂等症。

以本方治疗各种痔疮,一般服5~10剂,即可收到止痛、止血、痔核逐渐内收之效。

特举一例医案于后。

张某,56岁,患痔疮己逾10年,发作时疼痛流血,西医诊断为混合痔。

查:形体消瘦,面色苍黑,舌周色赤,舌苔黄厚。痔核脱出,疼痛不止,大便燥结,血随便出,脉沉弦缓,略现涩象。

证属热毒郁结,血行壅滞。治宜清热解毒,活血止痛。用“乙字汤”加减服之。

组方:当归18克,柴胡15克,黄芩9克,升麻6克,甘草12克,大黄9克(后下)。

一剂未尽,大便通畅,痛缓血止。次剂大黄减为3克,续服2剂后,疼痛消失。脱出之痔核亦逐日内收。随访近一年,仅复发过一次,再服本方后仍迅速收效。

按:本方当归和血,可改善血行不畅状况,兼有止痛效果,余皆清热泻火解毒之品。且柴胡、升麻同伍,具有升提举陷之用,能促使脱出痔核内收;生大黄泻热通便,便畅则免流血之虞。药味不多,精当中证。宜乎其奏效迅也。愈后若能戒酒及忌食辛辣、久立、过劳则不易再发。

本文摘自一三生博客。

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