江河不通则泛滥成灾,塘堰不通沟渠则溢,下水道不通则污水横流,道路不通则堵车,火道不通则闷烧成烟,人际关系不通则易生矛盾,天道如此,人道亦如此。

中医之不通与西医之障碍,异曲同工,尽管治法似有不同,然各自认同的道理,我等研究此理,有利于认识的统一,更宜于合适治疗方案的选择,于病人善莫大焉。

不通则痛

中医认为很多导致疼痛的疾病,都是由于各种原因导致经络、血道等不通而引起,因而使用各种办法疏通经络,打通血道,活血化瘀,使之恢复通的常态,可达通则不痛之效果,此理论虽初看浅显,然用之实践实为至理名言。

脚踝、手腕在运动时易受伤,局部红肿热痛。针灸通经络,火罐拔瘀血,往往手到病除,肿消而痛止。此乃疏通了受损经络血脉,解决了受伤局部血液循环和经络不通的问题。

急性肠梗阻疼痛异常,若不手术切除并吻合,生命危在旦夕。究其原因还是不通所致,对粘连性、不完全性肠梗阻用桃仁承气汤等加减,行理气行瘀,润腑通降之法,效果比西药强。

而蛔虫性肠梗阻,显然为蛔虫堵塞、肠道不通致剧烈疼痛,多不必手术治疗,用中药木香槟榔丸等加减,行消导积滞,驱蛔杀虫而奏效。民间用生芹菜子研细口服,效亦佳。胆道蛔虫症用此,服后不足30分钟痛可止。

有人多日便结,大便不通,腹痛难忍,灌肠或服药致大便出而痛止。

有人头部发生定位性头痛,脑血流图往往发现该处脑血管痉挛或双侧血流不对称,有的有血栓形成,此乃血道不通,瘀滞经络而致头痛,服用止痛药有时难奏效,西医行药物扩管,如烟酰胺、丹参注射液静滴等而痛止。

而中医往往认为是头风,运用白芷、川芎、丹参等祛风通络药多药到病除,真是异曲同工。

心绞痛,大多因冠状动脉硬化性心脏病引起血栓,造成供血不足等各种变化,及时运用扩管药硝酸甘油片可缓解。

中医认为是胸阳不运,痰浊内生,气滞血瘀,痰瘀交阻而引起,治疗宜活血理气,通阳化浊,扩管与活血没什么大不相同。

不通则痛的例子太多,不必一一列举。

不通则烧

首先声明:至此还无充分事实证明凡“烧”者皆为不通,但发热患者中有一部分与不通确有一定因果关系,在用药后仍不通的情况下,其热不退。

例如:咽喉炎,尤其扁桃体炎急性发作,往往有发热,甚至有定时高热的情况发生,用西药消炎同时加退热药或糖皮质激素,可达暂时退热的效果,然往往药去热又起,令医者伤神。

此类患者中便秘者,甚至几天不解大便者,首次加用大黄与芒硝冲泡后饮液,致大便通泄时,热即退而不复热。

随着病例的不断增加,用药后的疗效验证,使得大便不通则热使我留下了深刻印象,举凡此类患者,通便成了我常规举措。

又如急性阑尾炎患者,往往右下腹疼痛,体温增高,当进行保守疗法治疗时,在运用大剂量抗生素的前提下,同用中药大黄牡丹皮汤加减,止痛退热效果显著。

西医认识到阑尾发炎,阑尾往往水肿、充血、瘀血,甚至产生周围脓肿,有的内存大便。

中医认为各种原因致大肠运化痞塞,气血瘀滞,治疗以大黄牡丹皮汤,以清热通腑,活血散瘀为主,病因不外乎不通,治疗离不开“通”字一窍。

不通则生癥瘕

癥瘕为中医对某些肿块、囊肿、肌瘤等的称谓,西医称之肿瘤。

《黄帝内经》已有认识,称之为“肠覃”、“石瘕”、“癥瘕”、“癖结”,均与现代对某些肿瘤的表述类似。

对肿瘤的成因,中西说法不一,但就我所知,无一例外,无论良性、恶性肿瘤、均有脉度不同之涩脉出现。

气机不畅,血行不利,通行有阻。阻即有塞,塞者涩也。程度不同,皆有瘀滞。瘀滞不通,各病皆生。

除肿瘤外,有些心血管疾病如冠心病,心肌、脑部梗死,血液黏稠度增高,输卵管、输精管阻塞,肝囊肿等等,均有脉度不同之涩脉出现。

中医称之不通之病,与西医所述各种原因致阻滞没什么大不同,即现代科学在此类型病症上,完全可以证实中医的理论与实践正确。

例一

去年沙市吴某来我处诊治,切脉发现右脉点稍涩,左稍许涩,直言其患子宫肌瘤,并指出可能左侧同时患有卵巢囊肿。

其掏出B超结果单,上写子宫肌瘤,左侧卵巢囊肿。该人佩服,并称前已手术治疗子宮肌瘤两次,今又发。

呜呼!刀能去瘤,然能通瘀乎?气滞而血瘀,瘀则不通,癥瘕又生,而活血化瘀,补气补血,气血通畅,何愁癥瘕不去?去之焉能再生?

例二

前年,患者陈某某,男,25岁,婚后不育,且发生少腹胀痛。市二医检查,疑为结核性输精管阻塞,为防左侧影响至右侧输精管,让其住院行左侧输精管切除术,住院一日费用人民币800元,消炎待手术。

其兄姐住隔壁,让我诊断。切脉观舌,左尺较弱沉稍涩,右尺弱沉点涩,舌苔黄厚腻。

我认为其为湿阻下焦,依祛湿清热、活血化瘀通络法开中药5剂煎服。数日后痛止,胀感仍存。继治20日,胀感消失,原左侧输精管硬条索状、右侧稍硬状消失,治疗前精子存活率为50%,优、良占1.2%,治疗后精子存活率为80%,优、良占11%,其妻随后怀孕不足二月而流产,后两人同治,现已孕近6个月。

人体犹如一台精密仪器,哪一个方面出现故障都会影响正常运转,但又不同于仪器,哪坏修哪,需要咱们医者考虑对人施行整体治疗。

拟此文,谈点认识,与同行切磋,望指正。

本文选摘自《王光宇精准脉诊带教录(一)》

你也可能感兴趣

发表评论

邮箱地址不会被公开。 必填项已用*标注