民间有句俗话叫,有病没病,防风通圣。这都是说防风通圣散运用之广泛。为何它有如此高的赞誉呢?

原来它集解表清热攻下三法于一体,宣通表里内外,祛除郁热积滞,以通为用,达到表里双解的目的。

凡是病人外表受邪未解,而里气升降失调,内热又壅盛,这时出现发热口渴,心烦目赤,大便秘结,小便赤色,或肌肤长痤疮,瘙痒,荨麻疹,这时防风通圣丸就大有用处。

第一治痤疮,习惯性便秘。在广州中医药大学读书时,我们学校的学生每逢考试复习前期,都会拼命地用功,带上方便面或零食,在图书馆课室里自修,一待就是一整天。晚上又熬夜复习,这样搞它一两星期,很多学生脸上悄悄都长起痤疮来。

可见考前还是便秘痤疮多发之时,因为大家都暗耗心血,过度用功。

平时大便正常也变得困难起来,为何呢?归根结底,长期久坐在那里,肠道蠕动力降低,又大量地用脑读书,消耗大量肠津,所以导致腹中里气通而不畅,再加上一复习一整天,很少像平时那样到操场上去跑跑步,出出汗,这样皮肤排泄的毒素不能从汗解,毒素易积于一处,便产生痤疮。

一方面吃得太好太多,堵在胃肠,一方面运动得太少,久坐在那里,闭塞了汗孔,这时心烦燥热,难以眠睡,痤疮拼命地长,就带有火郁发之的自救味道。

学生们都会自己辩证,都知道防风通圣,而且又不方便抓汤药熬,便随手到药店去买上防风通圣丸,吃上两天,就见效,便通,疮退。

这是对于痤疮初起,兼有大便不畅,或习惯性便秘的,这防风通圣丸效果是很好的。它能把体表上下通道,有形的瘀滞通通打开,以通立法,以通为用,故称通圣。

第二方面防风通圣丸是大便不通者的减肥茶。防风通圣丸,它能够有减肥的效果,是基于它通腑排有形实邪的作用。现代人很多应酬繁忙,肉食多,素食少,加上久坐不动,长期对着电脑,或在空调房里,结果导致汗孔排泄机能下降,肠道通气功能减退,身体肥胖,肌表怕冷,身体有形的病理产物堆积,阴成形过多,容易并发高血压、高血糖、高血脂。

过年时,有个病人,血脂高,经常大便不通,身体肥胖,小便偏黄,他又不方便煎中药,我们就叫他试一下吃上一周的防风通圣丸,平时要少吃荤,多吃素,饭到七分饱,每天步行七千米。晚上不能熬夜,保证有七八个小时的睡眠。

这样半个月后,他打电话来说,吃了这个药后,身体肥胖,都减了四五斤,尿也不黄了,以前高血脂时常会头晕的,现在头不晕了,血脂也降下来了。你看需不需要再继续吃下去。

我们跟他说,中病即止,身体往好方面掰时,就要靠你改变饮食、生活方式,增强锻炼,这才是慢性病的治根之举。

第三,风团。有个病人身上出风团,东一片,西一片,西医西药用了一周多,抗过敏压下去,没有见压得住,晚上反而烦躁难睡。既然走这抗过敏对抗治疗治不好,我们何不换一种思维,用中医中药顺其性,给邪以出路呢?

于是问他平时排便怎么样,他说,不规律,要去蹲厕所才有。抓住这个主症,我们就给他用防风通圣丸,他一直吃了五天,那些风团就彻底下去了。

这防风通圣丸,无形的风邪就给它打开汗孔,让它出来,有形的积滞就让它从二便排出,使邪气走开,不在里面为非作歹,这样风团燥烦,自然为之解除。这就是中医的高明之处,不跟病邪对抗,而是顺其性,哪里来的,让你往哪里走。保持五脏元真通畅,人即安和。

第四,还有治一种风火牙痛。这种病人常伴有上焦发热怕冷,下焦大便干燥,小便黄赤,牙齿痛如火燎。可以直接用防风通圣丸。

这防风通圣丸,同时具有两大法,一个就是火郁发之,一个是土郁夺之。这牙痛属于风火上攻的,是阳明胃经出了问题,你要给它风邪一个出路。

所以防风通圣丸里面有解表透热的药,通开汗孔,泄热外出。同时病人火能上攻,是因为下面脾土壅滞,这时要釜底抽薪,土郁夺之。

按《黄帝内经》的说法,叫夺其食则愈。就是指把饮食积滞通下来,排出去,这样上面火势就被撤下来了。这种牙痛用防风通圣丸,就很有效验。

如果效果不明显,可以再加上我们常用的牙四药,即生麻黄6克、薄荷6克、大黄10克、生甘草6克,用这四味药泡水,送服防风通圣丸,保持肠通腑畅,火郁发之,牙痛很快就好转过来。只要是属于这种风火牙痛的,很少没有效果的。

我们看这牙痛四味,其实也是解表通里的立法。麻黄、薄荷通肝肺气于肌表,大黄、甘草降阳明腑气从下排出,这对于风火牙痛是标本兼治的。

第五,对于妇人中焦郁滞、肥胖、月经闭阻不通,平时伴有大便秘,小便短赤,这时用防风通圣丸,就可以治疗闭经,月经量少。关于这方面的报道跟运用有不少。

为何有这样的效果呢?这是身体有多余的物质堆积,肠道不通畅会导致百脉不通畅,因为《黄帝内经》说,胃肠为海,十二经为江。入海口要通畅,诸经之水才能下归无阻。

所以很多病人看似肥胖,身体大,但月经却年年减少,甚至最后提前闭经。有些三十多岁就出现闭经。这不是原发性的闭经,而是长期的大便通而不畅的原因。

久坐办公室,吹空调,又喝冷饮,肌表、肠腑、百脉都因为寒邪收引不能开通。结果人虽然大块,但血脉却处于通而不畅的状态,人容易累,腹部有壅堵感。

这时用防风通圣丸,解表通里,畅通十二经,反而能达到不治闭经而闭经自愈的效果,这比单纯去通它血脉效果还明显。因为肠道郁滞的百脉不通,你不通开他肠道,血脉是很难彻底通开的。这就是肠管大于血管的道理,也是阳明胃经为多气多血之经的道理,把这最大的排浊通道打开,身体没有那种壅滞感,处于轻松状态,经水自来。

这种情况我们可以取象,如同泉眼的沟渠长期没有去梳理,结果被枯枝败叶堵得严严实实,泉水越来越小,越来越少,这时你只要把沟渠重新挖通,水就恢复它的欢畅流动。

对于长期营养过剩、久坐不动的肥人来说,大便通而不畅,你通开他的大便,比治其他任何一方都重要。

这就是《黄帝内经》上所说的,小大不利者,当治其标。所以我们用防风通圣丸,但凡见到大便秘结,小便短赤的,舌红心烦燥,基本上抓住这几个主症,随手用之,少有不效的。

我们可以这样形容防风通圣丸,它是肠管、血管、毛孔的清道夫。

附:防风通圣丸配方和用法用量

方剂出处:《宣明论》。

方剂组成:防风、川芎、当归、芍药、大黄、薄荷叶、麻黄、连翘、芒硝(后下)各15克,石膏、黄芩、桔梗各30克,滑石90克,生甘草60克,荆芥穗、白术(炒)、栀子各7.5克

用法用量:丸剂每日服2次,每次口服6克。汤剂清水340毫升,取生姜3片,煎成200毫升,每日服2次,每次服100毫升。

本文摘自《我的中医实习日记》

你也可能感兴趣

发表评论

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注