标题:用胡老的“证候分析法”研读条文:单用桂枝汤解太阳阳明合病

作者:朱宏光

57 伤寒发汗,已解。半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。

234 阳明病,脉迟,汗出多,微恶寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。

伤寒论有22条论用桂枝汤,其中57、234太阳阳明合病,单用桂枝汤可解。

人体救表出汗的过程,好像是分2步完成:先把热和体液调集到身体中部,再把热的体液送到体表。

57条,发汗后体表刚刚恢复还不稳定,稍有波折,体表又虚了。这时有了前面的基础,身体的能力就比原来强些,自救的力度就大些,调集资源的能力就强些,聚集到身体中部的热就多些,会表现出有里热而脉数了。

这时单用桂枝汤救了表,表恢复了,身体就不再组织自救,不再向身体中部调集热和体液,里面不多的阳明热就没有来源了,阳明自解。

234条,人体有桂枝汤证时,人体组织自救的动作比较大,调集到身体中部的热和体液挺多,表现出明显的里热(口干舌红等等)并汗出多,因为有里热撑着,恶寒就没那么明显了。但是脉迟,里面就是热而虚的状态,就不能用清下法除里热。

这时单用桂枝汤救表,表恢复了,身体就停止组织自救,不再向身体中部调集热和体液,里面的阳明热就没有来源了,阳明自解。

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